• 无论注册人数多少,任何具有 2022 年经验数据的计划都必须在工作表 1 中提交。 • 必须以可审计的方式与提交给 CMS 进行付款和对帐的计划级处方药事件 (PDE) 数据以及 D 部分发起人的审计财务报表进行核对。 • 必须包括已接受的 PDE、重新提交后预计会被 CMS 接受的已拒绝 PDE、计划到计划 (P2P) 交易的调整,以及(如果适用)将非处方 (OTC) 药物数据从基准期经验转移到非福利费用部分。 这些考虑因素中的每一个的影响都必须是可量化的,并且不得包含在完成因素中。 • 必须报告而不进行调整。 可以在工作表 2 的第 II 和 III 部分中进行调整,以适应从基准期到合同期的人口、福利设计或其他变化。 • 仅当计划解散时注册人数发生变化,且保留成员在同一合同或跨合同的现有计划中交叉加入时,才可以汇总报告多个计划。必须在第 II 部分第 5 行中标识每个合同计划部分 ID。• 必须为 D 部分赞助商收购的计划提供。• 不得用于汇总多个计划的数据以获得可信度。• 汇总计划时,必须在计划级别汇总每个合同计划 ID;不要在工作表 1 中包含部分计划经验。
主要关键词