摘要 尽管在实现 COVID-19 疫苗可及性目标方面取得了重大进展,但追求公平和正义仍是一项未完成的议程。疫苗民族主义促使人们呼吁采取新方法,不仅在疫苗方面,而且在疫苗接种方面实现公平的可及性和正义。这包括确保国家和社区参与全球讨论,并确保当地需要加强卫生系统、解决与健康社会决定因素有关的问题、建立信任和利用疫苗的接受度。区域疫苗技术和制造中心是解决可及性挑战的有效方法,必须与确保需求的努力相结合。当前形势强调,需要解决可及性、需求和系统加强问题,同时兼顾当地优先事项,以实现正义。还需要创新以提高问责制和利用现有平台。需要持续的政治意愿和投资,以确保持续生产非大流行疫苗并维持需求,特别是在人们认为的疾病威胁似乎正在减弱的时候。提出了几项实现正义的治理建议,包括与低收入和中等收入国家共同设计前进的道路;建立更强有力的问责措施;建立专门小组与各国和制造业中心合作,确保可负担的供应和可预测的需求保持平衡;通过利用现有的卫生和发展平台满足各国加强卫生系统的需求,并根据各国的需求进行产品展示。即使很困难,我们也必须在下一次大流行之前就正义的定义达成一致。
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