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抽象背景：暴饮暴食（BED）被认为是一种认知控制障碍，但有关其神经认知机制的证据尚无定论。先前研究的关键局限性包括床和肥胖的影响之间缺乏一致的分离，而无视自我报告的证据，表明神经认知改变可能主要在遗传或避免损害的情况下出现。方法：为了解决这些差距，在这项纵向研究中，我们研究了行为的灵活性及其在寻求奖励和避免损失的环境中的基本神经计算过程。肥胖的参与者，有床，没有床的肥胖参与者和健康的正常体重参与者（n = 96）在功能成像过程中执行了概率逆转学习任务，不同的障碍物着重于获得胜利或避免损失。他们被重新投入进行6个月的随访评估。结果：通过增强学习的计算模型所告知的分析表明，与床床的肥胖症患者不同，没有床的肥胖参与者在胜利中的表现要比在损失条件下的表现差。在计算上，这是通过在胜利中与损失条件中的差异学习敏感性解释的。在大脑中，这在每个条件的腹侧前额叶皮层中的差异神经学习信号中回荡。差异是微妙的，但会出现床症状，因此更严重的床症状与增加偏见的偏见相关，以改善获胜与损失的学习。这是在腹侧前额叶皮层中选择确定性的减少表示的反映。在整个条件下，肥胖的床位床比健康的正常体重参与者在选择选择之间切换更多。结论：我们的研究强调了区分有或没有床的肥胖以识别不同风格的适应不良饮食行为的独特神经计算改变的重要性。
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