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诊断困难：一个女人一直在品尝漂白剂 - 医生发现她的血液中隐藏了原因
一名妇女被诊断出患有自身免疫性疾病，这也导致了惊人的行为改变 - 即，她渴望漂白粉的味道。
来源:LiveScience病人：密歇根州的一个36岁妇女
病人：症状：妇女在严重呼吸急促，腹痛和疲劳大约一天后去了急诊科。她有复杂的病史，包括肥胖，睡眠呼吸暂停和维生素缺乏症，以及精神病病，例如焦虑，抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）。
症状：两次，她已经住院的精神病病。但是最近，她一直在接受治疗 - 每天的抗抑郁药和每月的长效抗精神病药注射 - 似乎使进一步的发作保持了。
接下来发生了什么：患者在去医院的途中被给予氧气。到达那里后，在实验室测试指出贫血之后，医生用多次输血稳定了她，其中人体的健康红细胞太少，无法在体内携带氧气。
接下来发生了什么：她的血液水平较低，血红蛋白和血小板，分别携带氧气并帮助形成血液血块的血液部分。她的心脏还显示出X射线上扩大的迹象，表明它可以补偿血液的氧气携带能力不足。
血块医生测试了患者血液中铁和叶酸的水平，因为这些营养素对于形成红细胞至关重要。这些测试的结果是正常的，但是她的维生素B12水平（一种至关重要的红细胞形成的微量营养素）危险地很低。后来的测试表明，她携带干扰B12吸收的抗体。
维生素B12诊断：这些发现与恶性贫血一致，这种疾病在这种情况下，人体自身的免疫系统会攻击吸收维生素B12所需的胃细胞。没有足够的B12，人体将无法产生健康的红细胞，并且长时间的缺乏会导致认知和行为变化，包括情绪障碍，以及在某些报告中是精神病。
诊断： pica