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健康保险设计和下背痛的保守疗法
大多数美国人都会在生活中的某个时刻因腰痛(LBP)而挣扎。当前的临床指南建议先进行无创,保守治疗 - 物理疗法,脊骨疗法护理,运动等 - 在移至手术治疗或阿片类药物之前。这不仅可以使患者免于更具积极的干预措施,而且可以节省整体资金。但是[…]偶然的经济学家首次出现了健康保险后的腰痛疗法。
来源:偶发经济学家大多数美国人都会在生活中的某个时刻因腰痛(LBP)而挣扎。当前的临床指南建议先进行无创,保守治疗 - 物理疗法,脊骨疗法护理,运动等 - 在移至手术治疗或阿片类药物之前。这不仅可以使患者免于更具积极的干预措施,而且可以节省整体资金。
临床准则 手术治疗,但总体上省钱与节省患者的钱不同。反复访问物理治疗师或脊椎治疗师对患者的共同款项加起来可能很昂贵。他们也很耗时。在计划中,这些提供者的网络更狭窄的计划中可能需要花更多的时间来寻找和旅行。
凯瑟琳·凯里(Kathleen Carey)和同事最近的一篇论文研究了患者保险范围的这两个组成部分 - 成本分享和网络 - 以及它们如何影响LBP治疗决策。他们假设一个更广泛的提供商网络将与最初为LBP选择保守治疗的可能性更高。他们还预测,自付费用增加(OOP)成本将与最初选择LBP保守治疗的可能性较低有关。 (作者在波士顿大学公共卫生学院担任卫生法,政策,管理与生物统计学系的职位;波士顿医学中心的家庭医学系; optumlabs; pittsburgh大学卫生与康复科学学院。)
凯瑟琳·凯里(Kathleen Carey)及其同事 更高的可能性 较低的似然 计划类型,共付款,免赔额和健康储蓄帐户(HSA)或健康报销帐户(HRA)注册包括四种计划类型,代表一系列提供商网络:服务点(POS),独家提供商组织(EPO),健康维护组织(HMO)和首选提供商组织(PPO)。
物理治疗师诉PCP
HSAS患者 脊医诉PCP 纸HSAS患者
脊医诉PCP纸