Karen Joynt医院再入院率

Karen Joynt是退伍军人卫生管理局的执业心脏病专家,也是哈佛医学院和哈佛公共卫生学院的讲师。她的研究重点是了解医院之间质量,成果和成本的差异以及可能影响这些指标的政策。她是医疗保险减少医院再入院的专家[…]医院再入院的Karen Joynt首次出现在附带经济学家上。

来源:偶发经济学家

Karen Joynt是退伍军人卫生管理局的执业心脏病专家,也是哈佛医学院和哈佛公共卫生学院的讲师。她的研究重点是了解医院之间质量,成果和成本的差异以及可能影响这些指标的政策。她是Medicare医院减少再入院计划(HRRP)的专家,并发表了几篇与其基础的再入学率模型及其限制相关的论文。我们(亚伦和奥斯汀)通过电子邮件向她询问了有关HRRP的一些问题。我们的交流在下面,然后是她在回答中引用的全部参考。

注意:Harlan Krumholz对类似的问题提供了不同的观点。

Harlan Krumholz 对一组类似的问题提供了不同的观点。

1.根据我们对文献的阅读,Medicare医院减少再入院计划(HRRP)的目的和动机似乎是利用经济惩罚和奖励来激励医院来改善出院计划和护理的过渡。您认为HRRP是为此角色设计精良的吗?如果没有,您认为有哪些更好的选择?

如果做得正确,HRRP确实可以帮助医院与社区建立新的联系,通过初级保健实践建立合作伙伴关系,并围绕我们如何定义Continuum Careum进行创新。但是,我看到了HRRP的一些主要问题。

a)激励医院改善再入院是一回事;将医院彼此在再入院率上进行比较,并惩罚那些糟糕的人是另一种。

b)有许多混杂因素使再入院率难以解释。

  • 死亡率较高的医院可能的再入院率可能很低,因为死亡的患者无法被再读(尽管这可能不够大,无法解释太多)。
  • 5. HRRP的其他哪些方面与您有关?

    参考

    am心脏j 137 48 31 4 95