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技术管理不善：背痛治疗版
说到我们对医疗保健技术的理性管理的厌恶，我们正在通过背痛治疗做出可怕的工作。约翰·马菲（John Mafi）及其同事带来了痛苦。在这项全国代表性的治疗模式的研究中，在过去十年中，向患有背痛的医生展示的患者，我们观察到了一些值得注意的发现。 […]技术的管理不善：背痛治疗版首先出现在偶然的经济学家上。
来源:偶发经济学家在这项全国代表性的治疗模式研究中，在过去的十年中，向患有背痛的医生展示的患者，我们观察到了几个值得注意的发现。首先，我们观察到治疗频率显着增加，这些频率被认为与当前的准则不一致，包括使用先进成像（即，CT或MRI），转介给其他医生（大概是用于手术或手术）以及使用麻醉品。其次，我们还观察到一线药物（例如NSAIDS或对乙酰氨基酚）使用的使用降低，但转介的物理疗法没有变化。 […]最近的荟萃分析和腰部融合手术的研究尚未揭示患者结局的改善，并证明这些程序会导致严重的不良后果，包括危及生命的并发症的5.6％和0.4％的死亡率。此外，当将访问与患者的自我识别的PCP与其他医疗保健专业人员进行比较时，我们发现非PCP更有可能订购高级成像。据推测，该组包括执行脊柱手术等程序的人。因此，这些来自PCP的转介可能会导致大量下游使用，这与当前的指南不同。我们还发现，一线NSAID或对乙酰氨基酚的使用降低了50.6％，伴随着50.8％的麻醉剂处方，其中包括慢性背部疼痛的患者中的几乎加倍。 […]最近的一项荟萃分析表明，麻醉品在急性背痛中几乎没有任何好处，他们在慢性背痛中没有证明功效，而43％的患者同时患有药物滥用障碍，患有异常的药物治疗疾病高达24％的慢性背痛。 […]我们的发现也证实了先前已经看到的高级诊断成像的不当增加，在我们的研究样本中使用CT或MRI增加了56.9％。六个随机对照试验发现