在医院质量指标的噪音中找到信号

以下最初出现在Upshot上(版权所有2017,《纽约时报》公司)。朝着透明度和医疗保健质量的相对较新的运动与生产数十种公开可用的医院质量指标相撞。您可能会考虑在下一次医院就诊之前研究它们。但是,您怎么知道指标实际上是指[…]在医院质量指标噪声中找到信号的帖子首先出现在附带经济学家上。

来源:偶发经济学家

以下最初出现在Upshot上(版权所有2017,《纽约时报》公司)。

Upsthot

相对较近的医疗保健透明度和质量的运动与生产数十种公开可用的医院质量指标相撞。您可能会考虑在下一次医院就诊之前研究它们。但是,您怎么知道指标实际上意味着什么?

数十个公开可用的医院质量指标

有正当理由怀疑医院质量的测量。一个长期以来的关注是,一些医院可能会不成比例地吸引病患者,他们更有可能患有更糟糕的健康状况。这可能会导致这些医院的效果不如实际。统计技术可以减轻但不能完全消除这种偏见。

吸引病患者 导致这些医院看起来不太有效

一个相关的问题是,如果不考虑其所服务人口的社会经济地位,那么医院质量的衡量可能会偏见 - 许多这样的指标却没有。例如,相对于贫困地区的医院,富裕地区的一家医院为拥有更多资源的患者提供服务。如果更多的患者资源转化为更好的健康 - 并且许多研究表明他们会做到 - 富裕地区的医院似乎可能具有更高的质量。但这不一定是因为它提供的护理。

大量研究表明他们做

由于这样的问题,一项研究发现,评级医院的方法不同意哪些医院质量很高或质量很低。这项研究的合着者,哈佛T.H.的卫生保健质量学者Ashish Jha博士说:“我们采取了许多质量措施。”陈公共卫生学院“但是哪些是信号,哪些是噪音?

评级医院的方法不同意 最近的研究 由我的同事Aaron Carroll

@afrakt