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医生是人类
这是埃兹拉·克莱因(Ezra Klein)博客的一个交叉序列,本周我和奥斯汀(Austin)和我在这里都在这里。我上周写道,我不同意埃兹拉(Ezra),医师只是“缺乏证据”来做出正确的决定。我昨天写道,他们经常忽略准则,练习自己喜欢的方式。我仍然坚持认为,即使面对证据[…]邮政医生最初出现在偶然的经济学家身上。
来源:偶发经济学家这是埃兹拉·克莱因(Ezra Klein)博客的一个交叉序列,本周我和奥斯汀(Austin)和我在这里都在这里。
以斯拉·克莱因(Ezra Klein)博客的交叉点我上周写道,我不同意以斯拉,医师只是“缺乏证据”来做出正确的决定。我昨天写道,他们经常忽略准则,练习自己喜欢的方式。我仍然坚持认为,即使面对相反的证据,医生仍然经常遵循他们的偏见。
上周写你们中的许多人都不同意,特别是,至少根据我收到的电子邮件,您中间的医生。
这是标准免责声明。我是医生。我教医生。我最好的朋友是医生。但这并不意味着我们并没有不时错误。让我给你一个具体的例子。
我想你们中有些人膝盖疼痛。我想你们中有些人去看医生膝盖疼痛。我想你们中有些人对您的医生膝盖疼痛建议您进行关节镜手术。而且,我想你们当中有些人。
2002年在NEJM上发表的一项研究将使您震惊:
研究于2002年发表在NEJM上背景
许多患者报告膝关节关节镜治疗骨关节炎后的症状缓解,但目前尚不清楚该手术如何实现这一结果。我们进行了一项随机,安慰剂对照试验,以评估关节镜检查对膝盖骨关节炎的功效。
方法
他们服用了180例接受关节镜手术的患者治疗膝盖疼痛,并进行了一半的假手术。你能想象吗?让我们暂时忽略这一点的道德含义,并惊叹于科学奇迹。这是一项了不起的研究,也是一个千载难逢的机会,可以查看该过程是否有效。
他们发现了什么?令人震惊的是,关节镜手术无助于膝盖疼痛。与假手术相比,患者没有差异。
不适用于膝盖疼痛 另一项研究关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的功效尚不清楚。