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有效治疗早期前列腺癌 - 可能,必要的还是两者兼而有之? Matthew R. Smith(NEJM)

有效治疗早期前列腺癌 - 可能,必要的还是两者兼而有之?

Anna Bill-Axelson等人在早期前列腺癌中的根治性前列腺切除术与注意等待。 (NEJM)

根治性前列腺切除术与预警等待早期前列腺癌

背景。在2008年,我们报道了与观察等待相比,根治性前列腺切除术降低了前列腺癌的死亡率。在进行了3年的额外随访之后,我们现在报告了估计的15年结果。

方法。从1989年10月到1999年2月,我们将695名患有早期前列腺癌的男性随机分配给了注意等待或根治性前列腺切除术。随访截至2009年12月,对活检和根治性攻击术标本的组织病理学回顾以及对死亡原因的盲目评估。通过使用COX比例危害模型估计相对风险,具有95%的置信区间。

结论。根治性前列腺切除术与前列腺癌死亡率降低有关。囊外肿瘤生长的男性可能受益于辅助局部或全身治疗。

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