医院费用转移:简短的历史和可能的未来

以下是我的论文版本“医院的成本变化多少?证据的审查”的工作文件版本略有编辑的摘录,该论文出现在《米尔班克季刊》第89卷中(预计2011年3月)。另请参见“估计医院成本转移率:从业者指南”。这篇文章在[…]医院后的成本转移中被引用:简短的历史和可能的未来首次出现在偶然的经济学家上。

来源:偶发经济学家

以下是我的论文版本“医院的成本变化多少?证据的审查”的工作文件版本略有编辑的摘录,该论文出现在《米尔班克季刊》第89卷中(预计2011年3月)。另请参见“估计医院成本转移率:从业者指南”。该帖子在2011年2月3日的《健康Wonk评论》中引用了。

工作纸版本 估计医院成本转移率:从业者指南 健康WONK评论

众所周知,医院即使在同一时间点也为同一服务的不同付款人(健康计划和政府计划)收取不同的费用,这是经济学家称为“价格歧视”的现象(Reinhardt 2006)。还普遍认为,医院向一个付款人收取更多费用,因为它从另一个付款人那里收取的(相对于成本或趋势),这是一个动态的,因果关系,我称之为“成本转移”,此后Morrisey(1993,1994,1994,1996)和Ginsburg(2003)等人等。

即使在同一时间点 因为

价格歧视和成本转移是相关的,但概念不同。第一个取决于市场能力的差异,即收取比另一个付款人更多的付款人的能力,但在收取的两个价格之间没有因果关系。在第二个,收取的价格之间存在直接联系。在成本上涨中,如果一个付款人相对于成本(Medicare,se)支付的费用降低,那么另一个付款人必须支付更多费用(例如,私人保险公司)。成本转移意味着价格歧视,但价格歧视的存在并不意味着已经发生了成本转移,或者(如果有)的价格(即,一个付款人的价格变化是多少,相对于另一个付款人支付的价格变化了多少)。

在明天的帖子中,我将审查讨论通常将其指定为成本转移的签名的描述性证据:付款人(以下)的总医院付款比率的时间序列。这个数字是否说明了成本偏差?这不是一个简单的问题。

明天的帖子

参考