医学分钟:BMI 能说明整个减肥故事吗?

体重指数(BMI)几十年来一直被用来评估健康体重。但宾夕法尼亚州立大学健康中心的一位肥胖医学医生表示,腰围和其他测量数据可以提供更清晰的情况。

来源:宾夕法尼亚州立大学

肥胖不仅仅是缺乏意志力

邓恩说,虽然减肥计划的规则对她多年来一直有效,但当她进入更年期时,她的身体成分发生了变化。突然间,她的腰部重量增加,糖化血红蛋白水平上升,并且不断与体重秤作斗争。她要求她的初级保健提供者转介到宾夕法尼亚州立大学健康中心的 COMMpanion 体重管理计划。

该计划采用全面的肥胖护理方法,结合肥胖医学专家的就诊、美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的适当药物以及个性化指导来帮助患者制定可持续的营养、身体活动和行为策略。

邓恩说,苏莱曼尼并没有简单地减少卡路里摄入量,而是发现了她的主要障碍——更年期荷尔蒙变化引起的胰岛素抵抗。邓恩会见了注册营养师艾丽西亚·法内利 (Alicia Fanelli),她帮助她制定了一个饮食计划,优先考虑蛋白质和纤维,并定期锻炼。邓恩通过定期身体成分扫描来跟踪她的进展,以了解她的身体随着时间的推移如何变化。

“作为一个社会,我们一直将肥胖视为缺乏意志力,但我们现在知道这是一种真正的疾病,有其自己的病理生理学,”苏莱曼尼说。 “你不能要求患者重新连接调节饥饿和饱腹感的大脑通路,或克服导致肥胖的荷尔蒙和代谢变化。药物可以帮助解决这些因素。”

减肥新武器

对于某些人来说,减少卡路里和增加锻炼可能就足够了,但对于大多数人来说,这个公式在纸上比在现实生活中更容易。苏莱曼尼说,期望人们在不服用减肥药物的情况下大幅减肥,就像要求某人在没有武器的情况下发动战争一样。最近,武器变得更加先进。

GLP-1 药物,例如 Wegovy 和 Zepbound,有助于控制食欲并增加饱腹感,是 Soleymani 和她的团队使用的一种工具。她指出,药物和减肥手术并不是一次性的解决方案。肥胖是一种慢性疾病,需要持续治疗。这可以包括药物治疗、生活方式的改变和适当时的减肥手术。

“我们的目标不是短期减肥,也不是简单地开药,”苏莱曼尼说。 “我们将 FDA 批准的肥胖药物与全面的生活方式支持相结合,使我们的患者能够为长期健康做出可持续的改变。”

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《医疗分钟》是宾夕法尼亚州立大学健康中心制作的健康新闻专题。文章以教职员工、医生和工作人员的专业知识为特色,旨在为广大受众提供及时、相关的感兴趣的健康信息。