诊断困境：一名男子的肌肉看起来奇怪地变形。医生发现钙正在渗入他的血液中。

患者：波兰华沙一名 60 岁男性

患者：

症状：该男子呕吐两天后前往医院。此外，在前一年，他出现了虚弱症状，并在没有尝试的情况下体重减轻了 40 磅（18 公斤）。

症状：

接下来发生了什么：血液检查显示该男子的肌酸和尿素水平升高，表明他的肾脏正在衰竭。他的血钙水平也高得危险。 CT 扫描显示他的肾脏、胰腺和胃中存在钙沉积，背部和肺部下部也有类似疤痕的区域。这些扫描还显示他的胸部肌肉发生了异常变化。它们出现密集钙化。

接下来发生了什么： 危险高

医生对患者使用利尿剂以帮助去除多余的钙，并给予静脉输液、类固醇和降钙药物。他的钙水平短暂下降，并服用了几种处方后出院。然而，三周后的随访中，医生发现他的血钙水平再次上升，他被送进肾内科病房。

该男子总体情况稳定，但体检显示他的上臂和胸部肌肉发生明显变化，与扫描中看到的不规则现象相符。随后，医生重新审视了患者的病史，他分享了一个重要的细节：根据他的病例报告，从大约 30 年前开始，他开始在胸部和上臂肌肉中接受“未知的肌肉注射（可能含有睾酮）”以增大肌肉。

他的案件报告

“他强调最后一次注射是在两年前，”报告作者指出。历史上他接受注射的确切频率尚不清楚。

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诊断： 合成醇 处理： 早期报告 钙水平恢复正常 案例的独特之处： 。