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诊断困境:一种罕见的情况导致一名男子每次洗手时手上都会沾上“鳞片”
一名男子的罕见病症导致他的双手出现“过多皱纹”,并蔓延至手腕和肘部。
来源:LiveScience患者:中国20多岁男性
症状:一名男子在经历了大约三年的一系列症状后来到一家医院的皮肤科就诊。当他把手浸入水中时,例如洗手时,该男子手背上的皮肤变厚,变得过度皱纹,出现白色肿块和生长物。
他告诉医生,每当发生这种情况时,他的手就感觉很痒,有烧灼感,而且在夏季症状更严重。冬季没有出现症状,手掌全年不受影响。
该男子此前曾在当地诊所寻求治疗,在那里他被诊断出患有慢性湿疹(导致皮肤变得干燥、变厚和发痒),并开了一种强效类维生素A软膏,他间歇性地使用这种药膏。然而这种治疗并没有起到作用,他的症状逐渐恶化。在就诊前的 1.5 年内,他的手腕和肘部也开始出现皮肤损伤。
患者没有类似皮肤状况的家族史,也没有过度出汗或过敏的情况,双手也从未受伤。医生在病例报告中写道,该男子将自己病情恶化的原因归咎于他在COVID-19大流行期间更频繁地洗手。
接下来发生的事情:在医院体检时,该男子的双手被浸入水中10分钟,立即导致他的手顶、手指和手腕出现红色、鳞片状和皱纹,并出现白色病灶。值得注意的是,“过多的皱纹”和凹凸在他的双手两侧以一条直线结束,而他的手掌没有受到影响。
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ASA 的病因目前尚不清楚,但根据《美国皮肤病学会杂志》发表的研究,它可能与“获得性汗腺异常”或导致皮肤增厚的某种触发因素有关。
