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Anthem 同意 1280 万美元和解——谁可以索赔
Anthem(现为 Elevance Health)已同意在集体诉讼中获得 1287.5 万美元的和解金。该诉讼称,保险公司使用过于严格的标准拒绝承保住院治疗服务。在2017年4月29日至2025年4月30日期间索赔被拒绝的合格客户可以申请按比例份额或象征性付款。
来源:经济时报,现在作为
已同意以
绑定到拒绝
。该案件的重点是涉及心理健康和药物使用护理的承保决定。虽然保险公司否认有不当行为,但该协议为符合条件的客户寻求赔偿打开了大门。
Anthem 协议是关于什么的?
该诉讼称,Anthem 认为该护理在医疗上没有必要,因此拒绝了某些住院治疗服务的承保请求。原告声称,保险公司所依据的标准“比普遍接受的护理标准更具限制性”。据《镜报》报道,Anthem 否认有任何不当行为,但同意和解以避免长期诉讼。
该和解适用于在指定时间段内因精神健康状况或药物滥用障碍而提出住院治疗申请被拒绝的个人。
谁有资格获得和解金?
如果 Anthem 在 2017 年 4 月 29 日至 2025 年 4 月 30 日期间拒绝了他们的住院治疗申请,则客户可能符合资格。要符合资格,个人必须提交所需的文件,证明他们在符合资格的拒绝后自付费用。
据《镜报》报道,根据和解条款,证据必须表明住院治疗在被拒绝后 14 天内开始。
符合资格的索赔人可以获得多少金额?
符合资格的集体成员将从自付费用报销基金中按比例获得份额或至少 100 美元的象征性付款。最终金额取决于提交的有效索赔数量和可用资金。
和解网站指出,“要在和解中保留集体成员身份,您无需执行任何操作。您将自动加入集体,并且您将从和解基金中收到名义付款。”
需要了解的关键截止日期是什么?
仍参与和解的集体成员将放弃就相同索赔起诉 Anthem 的权利。
