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医院价格透明度的前景和问题
医院价格透明五年后,成本持续上升 - 这表明,如果没有强制执行和真正的竞争,仅公布价格并不能降低支出。《医院价格透明的承诺和问题》一文首次出现在《偶然经济学家》上。
来源:偶发经济学家医院价格透明五年后——为什么医疗保健价格没有便宜一些?
2021 年,医疗保险和医疗补助服务中心发布了新规则,要求医院公布 300 项常见服务(例如计划的手术、X 射线和 MRI)的公开价格表。这个想法很简单;如果患者可以比较价格,他们就会购买更便宜的选择。反过来,这将刺激医院之间的竞争,降低成本,并最终使医疗保健变得更加负担得起。
然而五年后,美国人在医疗保健上的支出甚至更多,并且截至 2023 年,国民医疗支出继续超过通货膨胀。该规则的影响(如果有的话)也是微乎其微的。为什么价格透明度没有使医疗保健更具竞争力?这个实验能告诉我们什么?
首先,医院大约占医疗保健支出的 30%,但这只是问题的一部分。由于人口老龄化、医生费用上涨和药品价格上涨,成本也在上升,其中许多超出了医院的控制范围。
其次,很少有人知道这些信息的存在。盖洛普 (Gallup) 于 2023 年底至 2024 年初进行的一项调查发现,73% 的美国人不知道他们可以查询医院公共服务的价格。在最有可能需要护理的 65 岁以上成年人中,只有 11% 的人在去医院之前检查过价格。
第三,合规性变化很大;美国卫生与公共服务部监察长办公室 2024 年的一份报告发现,随机抽样的 100 家医院中只有 63 家遵守了这一规则。许多人发布不完整的数据,或者以大多数患者无法访问的方式报告数据。
那么,我们可以从医院价格透明的经验中学到什么?
本文的研究得到了 Arnold Ventures 的支持。
