新报告:国会如何限制可选医疗补助支出

来源:曼哈顿政策研究所信息

纽约,纽约州——医疗补助计划是增长最快的联邦计划,其支出从 1985 年的 410 亿美元飙升至 2022 年的 8240 亿美元。在新的国会多数席位下,共和党议员渴望对其进行改革,这并不令人意外。此前限制医疗补助计划配套资金的尝试失败了,因为人们担心削减资金会导致最贫困的受益人没有保险,各州在经济衰退时资金不足,而这些受益人最需要帮助。但在一份新的曼哈顿研究所报告中,高级研究员 Chris Pope 表示,通过限制可选支出的增加,联邦政府可以在不威胁现有服务的情况下节省大量资金。

纽约,纽约州 报告 Chris Pope

Pope 发现,虽然医疗补助计划是针对最贫困的美国人的医疗福利,但 63% 的医疗补助计划支出用于该计划核心功能以外的福利和资格。近年来,各州越来越多地使用医疗补助豁免来申请联邦资金,用于非医疗服务,这些服务据称会给低收入居民带来附带健康福利。各州还将资格扩大到其他低收入成年人和高收入家庭——导致过去四十年中,参保人数惊人地从 2000 万增加到 9400 万。

各州明白,他们每花 1 美元在受益人身上,就可以从联邦政府索取 1 到 9 美元的“配套资金”——没有限制。这带来了极其丰厚的激励,尤其是对于税基最深的富裕州来说,这些州能够投入更多资金,从而获得更多的联邦资金。只要医疗补助的融资与其管理基本分开,各州就会继续抬高该计划的成本。

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