心力衰竭(HF)是全球发病率和死亡率的主要原因之一,在全球约6400万人中普遍存在[1]。HF的管理涉及对药理治疗和/或设备治疗的组合,以及对饮食和生活方式的修改(例如,限制饮食中的钠和液体)[2]。HF管理的核心组成部分包括患者自我管理,其中涉及通过滴定治疗,适应行为和/或从医疗保健提供者那里寻求护理以及从事日常自我保健活动以及从事护理以及/或从事日常自我保健活动(例如,日常体重)[3] [3]。HF自我保健的组成部分还包括遵守医疗和饮食疗法。对这种疗法的依从性已证明可以减少医院再入院并提高与HF相关的症状和存活率[4,5]。然而,患者对这些疗法的遵守可能会具有挑战性,并且在该人群中不遵守高率很常见,导致代偿性不足和临床结果不佳[6-10]。导致HF患者不遵守的因素包括缺乏有关HF管理的知识和误解,缺乏营养技能,包括难以阅读食品标签和识别低钠产品以及缺乏社会支持[11]。此外,HF患者通常会受到多种合并症的负担,经历了多药和复杂的治疗方案,这可以使治疗依从性和自我管理方面的困难[12]。此外,尽管患者教育可以增加有关疾病和自我管理的知识,但仅仅教育并不总是足以改变行为。传统的支持自我管理和遵守的方法包括通过医疗保健专业人员(例如医生,护士,药剂师和营养师)进行教育,再加上家庭和照料者的支持[13-16]。但是,某些医疗保健提供者可能很难在临床环境中评估和启动这些对话,这是由于有限的时间和主题专业知识[17]。因此,需要采取旨在激励和支持行为改变并最大化依从性的干预措施。移动健康(MHealth)技术定义为使用移动设备进行医疗保健,在改善依从性方面有希望。美国心脏协会鼓励使用这种工具来支持自我管理[18]。随机对照试验评估了HF的自我管理和依从性的MHealth技术,已证明HF临床结果改善了,包括心血管和全因死亡率,纽约心脏协会类别,左心室射血分数,生活质量,生活质量和身体功能[19-22]。MHealth干预措施也已被证明可以改善日常症状监测,饮食改性,药物依从性,体育锻炼和自我效能感,并支持多种多样性的患者[23-26]。MHealth技术(例如应用程序)可以通过教育(内容),自我监控,反馈和
抽象的三阴性乳腺癌(TNBC)是一种侵略性的乳腺癌形式,与年龄的年龄相关,转移的倾向更大,临床结果较差。IT占新诊断的乳腺癌病例的10%至20%,并不成比例地影响非裔美国人种族的个人。虽然TNBC对化学疗法敏感,但也容易复发。这是因为化学疗法成功地靶向原发性TNBC肿瘤细胞,但通常无法靶向TNBC干细胞的亚群。TNBC干细胞显示出癌性特征,例如细胞周期进展,生存,增殖,凋亡抑制和上皮 - 间质转变。研究了TNBC干细胞的癌症启动行为,我们使用布尔网络(BN)研究了它们的潜在信号通路。bns可有效捕获信号通路中发生的因果相互作用。我们从途径文献中建立了BN,并用它来评估11种靶向抑制性药物在抑制癌症促进基因方面的效果。我们在通路具有单个或多个突变时模拟了BN,一次最多三个突变。我们的发现表明STAT3,GLI和NF-κB是最佳抑制靶标。这些基因是途径中癌症基因的已知调节因子,因此我们的模型与现有的生物学文献一致。因此,抑制这三个基因具有预防TNBC复发的潜力。此外,我们的研究发现,随着途径中突变的增加,药物效率降低。此外,我们注意到药物的组合比单一药物更好。
摘要:最近的研究更加重视可持续供应链管理(SSCM),这是在制造业内的特定重点。SSCM通过考虑环境和社会考虑来扩展传统供应链管理(SCM)。鉴于水泥行业面临的可持续性挑战,SSCM已成为该行业开展业务的关键主题。因此,这项研究的目的是根据可持续性的三重底线(TBL)维度来识别和分类SSCM实践。此外,根据开发的模型,该研究还评估了约旦水泥制造商对SSCM实践的采用。缺乏研究专注于创建量身定制和全面的SSCM概念模型来评估水泥制造中的可持续性实践。因此,本研究试图通过将23个SSCM因素纳入可持续性的三个维度:环境SSCM的九个因素,社会SSCM的七个因素和经济SSCM的七个因素。该研究采用了定量研究方法,使用结构化问卷收集约旦水泥公司经理和行业专家的数据。使用SPSS软件对提出的假设进行了测试。研究发现表明,所有环境因素的平均实施水平在约旦水泥行业的中等水平,所有社会因素的平均实施水平均处于高水平,所有经济因素的平均实施水平在中等水平。总体而言,发现SSCM实践的实施处于中等水平。这项研究还为每个SSCM实践提供了详细的实施水平,以实现可持续性的每个维度。通过识别和分类与水泥行业相关的SSCM实践,本研究解决了文献中的差距。它还强调了决策者和学者的关键可持续性问题,这可以帮助评估和改善水泥行业的SSCM实践。未来的研究应旨在以较大的样本量和概率采样技术来复制这项研究,以增强结果的普遍性。
马克·W·汤普森准将 美国陆军医疗司令部支援副参谋长,G-1/4/6 马克·W·汤普森准将最初于纽约西点军校获得军衔,以优异学员身份毕业。他在密歇根大学获得医学博士学位。汤普森准将在 Tripler 陆军医疗中心完成了儿科实习和住院医师培训,在爱荷华大学获得新生儿学奖学金,在沃尔特·里德陆军研究所获得医学研究奖学金。他获得了美国陆军战争学院的战略研究硕士学位和阿比林基督大学的工商管理硕士学位。汤普森准将获得了美国儿科学会普通儿科和新生儿及围产期医学的认证,并且是美国儿科学会的研究员。 BG Thompson 的最后职务是欧洲区域卫生司令部指挥官/美国陆军欧洲和非洲司令部外科医生/国防卫生局欧洲区主任。在此之前,他是北卡罗来纳州布拉格堡美国陆军部队司令部的外科医生。他曾担任弗吉尼亚州尤斯蒂斯堡美国训练与条令司令部的外科医生。他曾指挥德克萨斯州胡德堡的达纳尔陆军医疗中心以及纽约州德拉姆堡的美国陆军医疗部活动。BG Thompson 曾担任阿富汗德怀尔营第 31 战斗支援医院的指挥官以及驻阿富汗巴格拉姆机场第 62 医疗旅特遣队临床行动负责人。此前,他曾担任华盛顿州刘易斯-麦科德联合基地麦迪根陆军医疗中心临床服务副指挥官;夏威夷大学/三重陆军医疗中心 (TAMC) 儿科主任和新生儿学研究金项目主任;阿富汗巴格拉姆空军基地第 14 战斗支援医院、马里兰州贝塞斯达国家海军医疗中心和华盛顿特区沃尔特里德陆军医疗中心儿科服务主任。他曾担任美国卫生局局长的儿科顾问四年。BG Thompson 撰写了 20 多篇同行评审文章和书籍章节、12 篇已发表摘要和 75 多篇研究和受邀演讲,并获得了多项研究和教学奖项。汤普森准将的军事奖项包括功绩勋章(带 6 枚橡树叶)、铜星勋章、功绩服务勋章(带橡树叶)、陆军嘉奖勋章(带 4 枚橡树叶)、海军和海军陆战队嘉奖勋章、陆军成就勋章(带橡树叶)、海军和海军陆战队成就勋章、军事杰出志愿服务勋章和功绩单位嘉奖。他因职业学术成就而获得美国卫生局局长的“A”级标志,并荣获军事医学功绩勋章。
有人提出,三原则是指理想的商业太空监管环境能够满足三个政策目标:促进行业发展、履行国际义务和维护国家安全。三原则为理解和设计商业太空监管环境以及评估其是否充分有效或有缺陷且无法实现政策目标提供了一个框架。本文的第一部分简要介绍了构成广泛商业太空监管环境的现有监管制度的背景。它解释了哪些太空活动受到监管,重点关注轨道有效载荷活动。它讨论了联邦通信委员会 (FCC) 在频率使用监管方面的作用以及美国商务部国家海洋和大气管理局 (NOAA) 在私人遥感监管方面的作用。此外,它还确定了监管漏洞,并讨论了一种潜在的权宜之计监管措施,即针对近期或不受监管的太空活动的任务授权框架。第二部分描述了三原则的组成部分及其推导。这三个组成部分并非新事物。相反,它们来自近期的太空政策和适用的国际法,特别是 2018 年发布的《太空政策指令 2:精简太空商业使用法规》;2020 年发布的《国家太空政策》;拜登政府于 2021 年发布的《太空优先框架》;以及 1967 年的《外层空间条约》。1
中风是一种脑血管疾病,包括中国在内的全世界发生的高死亡率和患病率很高。缺血性中风通常是由血管阻塞引起的,这是由于动脉血栓形成引起的,导致大脑中缺氧状况。这些发作激活了一系列损伤,这会导致脑细胞凋亡(Zhao等,2017)。在临床治疗中,可以使用抗血小板药物和静脉注射重组组织纤溶酶激活剂(RT-PA)来实现脑缺血的治疗。据报道,长期使用抗血小板药物会增加出血的风险,从而导致大脑出血(Diener等,2004)。RT-PA的应用受到狭窄的治疗窗口的限制和出血的高风险
。CC-BY 4.0 国际许可,根据 提供(未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是此预印本的版权持有者此版本于 2023 年 4 月 17 日发布。;https://doi.org/10.1101/2023.04.17.537130 doi:bioRxiv 预印本
下面。根据组织学通过肿瘤评分定量肿瘤体积。雷帕霉素(0.493 mm 3),MLN0128(2.514 mm 3),RMC-4627(0.59 mm 3)和RMC-6272(0.50 mm 3)的肿瘤体积显着降低了(0.59 mm 3)(0.50 mm 3),比车辆对照组(10.32 mm 3)(10.32 mm 3)在10-MONTH y-onts y-onts tsss-j-k-j-j-j-j-j-k y/j/j/j/j pers ever ever the efts e 10 month ys/j/j/j/j efts efts ever tw Weeks efts efts eft SSC 2+ - -1 a/j/j/j。治疗后两个月,RMC-4627(5.05 mm 3)和RMC-6272(2.27 mm 3)治疗均显示出比Rapamycin(14.7 mm 3)和MLN0128(12.18 mm 3)的肿瘤再生(14.7 mm 3)。每个符号代表一个肾脏;每组n≥6个肾脏。
摘要:数字技术可能是解决供应链管理 (SCM) 和可持续发展背景下的几个未决问题的关键。本文旨在研究数字技术与 SCM 中可持续实践之间的联系。通过系统的文献综述,本文旨在确定哪些技术有利于从三重底线 (3BL) 角度考虑的可持续新兴实践。具体来说,考虑了以下 11 种技术:3D 打印、人工智能、区块链、计算、数字应用、地理空间技术、物联网、沉浸式环境、开放和基于人群的平台、近距离技术和机器人技术。为了进行这项研究,分析了 5011 篇同行评审的科学文章,并提出了在 SCM 中使用数字技术来支持可持续新兴实践的全面概述。因此,使用衡量每种技术的环境、社会、经济和总体 3BL 可持续性的四个指标来评估可持续新兴实践。这项研究对学者和从业者都有用。对于前者,本文全面了解了数字技术在可持续的供应链管理新兴实践中的应用。它通过提出未来研究发展的情景来强调潜在的研究差距。对于后者,本文旨在确定在公司内部实施数字技术的机会,以改善运营管理,同时促进可持续发展。
6.13关于在PowerPlexFusion®中要扩增的样品,如果指示男性/女性混合物,并且M:F DNA的比率比1:50(即1:75)更为极端,则在3130xl或1:100(即,即在3130xl或1:100)上运行样品(即,在3130xl)上运行的iSPLAPENTING NOT SHIMETS ISPLASENT NOT SHIMETS NOM NOM PASENTIST,该样本应该在3550000 xl中,以下是效果。目标轮廓。可以将包含足够数量的雄性DNA的样本发送Y-STR测试,但必须首先由指定的报告分析师(RA)评估是否需要Y-STR测试。