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World File Search System临床实践
临床实践指南
- 术语表 13-16 - 缺血性卒中管理更新 CPG 2020 17 - 卒中主要建议 CPG 2020 18-21 - 卒中建议摘要 CPG 2020 22-36 1 卒中的流行病学、定义和分类 37-39 2 病因和病理生理学 40-41 3 诊断和初步评估 42-44 4 预后 45-46 5 卒中预防 47-65 6 检查 66-67 7 急诊医学服务 68-73 8 急性一般管理 74-80 9缺血性脑再灌注 81-89 10 血管内血栓切除术 90-93 11 卒中单元 94-96 12 老年人卒中 97-105 13 卒中和心源性栓塞 106-109 14 特殊情况下的卒中 110-117 15 妊娠期卒中管理 118-120 16 证据有限的卒中治疗 121-122 17 质量保证 123 - 附录 124-129 - 参考文献 130-154
糖尿病研究与临床实践
目的：评估不同妊娠期糖尿病 (GDM) 表型的妊娠结局的患病率差异。材料：纳入队列研究、横断面研究和病例对照研究，根据口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 的结果将 GDM 孕妇分组，并报告每组的妊娠结局。主要结局是 (i) 大于胎龄儿和 ii) 妊娠期高血压疾病 (HDP)。次要结局包括 (i) 胰岛素治疗、ii) 入住新生儿重症监护病房、iii) 早产、iv) 小于胎龄儿和 v) 剖腹产。计算了每种表型感兴趣的结局的汇总比例。结果：纳入了 8 项研究（n = 20.928 名 GDM 女性）。空腹血糖异常的女性LGA、HDP和胰岛素治疗的汇总患病率分别为20%、8%和24%，妊娠后血糖异常的女性LGA、HDP和胰岛素治疗的汇总患病率分别为10%、6%和9%，而综合血糖异常的女性LGA、HDP和胰岛素治疗的汇总患病率分别为14%、14%和30%。结论：空腹血糖异常的孕妇LGA患病率最高，而综合血糖异常的孕妇HDP患病率最高。妊娠后血糖异常的孕妇胰岛素治疗需求最低。
糖尿病研究和临床实践
目的：自2006年以来，意大利AMD（医学糖尿病学家的协会）年鉴计划促进了对糖尿病护理质量的持续监测，该糖尿病护理质量通过定期评估标准化措施有效地改善过程，治疗和结果指标有效。在这里，我们显示了有关2型糖尿病（T2D）的2022 AMD年鉴数据。方法：涉及意大利糖尿病中心〜1/3的网络定期通过标准化软件从电子临床记录中提取匿名数据。的过程，治疗和结果指标以及Q分数的VALI总体护理评分。结果：295个中心提供了502,747例T2D患者的年度样本。总体而言，在54.6％的患者中记录了HBA1C值≤7.0％，血压<130/80 mmHg的23.0％，LDL-胆固醇水平<70 mg/ dl的34.3％，但只有5.2％是所有风险因素的AT-目标。对于创新药物，有29.0％的患者为SGLT2-I，而GLP1-RAS的患者为27.5％。尤其是在患有心血管疾病（CVD）的患者中用GLP1-RAS或SGLT2-I治疗59.7％的人，分别为肾功能和心力衰竭受损的患者中有26.6％和49.3％的SGLT2-I。值得注意的是，只有3.2％的T2D患者表现出Q分数<15，这与> 25的分数相比，与发生CVD事件的风险高80％。结论：2022 AMD Annals数据显示，在日常临床实践中，创新药物的使用以及T2D护理的总体质量有所改善。但是，需要额外的努力来达到针对HBA1C和主要CVD危险因素的介绍目标。
糖尿病研究与临床实践
目的：患有 2 型糖尿病 (T2D) 的成年人报告在多种环境中遭受耻辱，包括与医疗保健提供者互动时的耻辱。然而，研究医生对 2 型糖尿病患者的偏见的研究很少。识别糖尿病护理中与耻辱相关的障碍对于防止提供者的偏见损害医疗保健服务至关重要。本研究评估了治疗 2 型糖尿病的医生对 2 型糖尿病和肥胖症患者的态度。方法：内科或内分泌科专科医生 (n = 205) 完成了一系列在线问卷，评估他们对 2 型糖尿病和肥胖症患者的态度，以及他们对 2 型糖尿病和肥胖症患者的可控性和责任的归因。结果：虽然 85% 的医生认为自己具备专业素质，有信心治疗 2 型糖尿病患者，但 1/3 的医生表示对 2 型糖尿病患者感到反感，认为他们懒惰（39%）、缺乏动力（44%）和不遵守治疗（44%）。许多人目睹了他们所在领域的专业人士对 2 型糖尿病患者发表负面评论（44%）。医生认为肥胖患者的偏见程度比 2 型糖尿病患者更严重，但差异很小。结论：研究结果强调，治疗 2 型糖尿病和肥胖症的医生需要采取减少耻辱感的干预措施。需要开展研究来评估 2 型糖尿病耻辱感对患者护理质量和健康结果的影响。
