本文件第 12-32 页的指南建议已于 2022 年 7 月 29 日根据《1992 年国家卫生和医学研究委员会法》第 14A 条获得国家卫生和医学研究委员会 (NHMRC) 首席执行官的批准。在批准指南建议时,NHMRC 认为它们符合 NHMRC 临床实践指南标准。此批准有效期为 5 年。NHMRC 确信指南建议是基于对最佳可用科学证据的识别和综合而系统得出的,并且是为在澳大利亚医疗环境中执业的卫生专业人员制定的。本出版物反映的是作者的观点,不一定代表澳大利亚政府的观点。
- 如果以前的UTI,请检查以前的生物体和敏感性 - 如果患者进行了预防效果,请不要使用相同的抗生素进行治疗 - 对于所有经验治疗的患者,请检查尿液培养结果以确保适当的抗生素治疗。- 如果通过适当的抗生素治疗进行临床改善,请勿获得随访的尿液分析。- 停止经验治疗,如果培养物作为污染物或阴性结果 - 在48小时内检查对治疗的反应。- 靶向抗生素疗法应基于有机体ID和敏感性。- 用于菌血症,肾脓肿或抗性生物(包括ESBL生产者),请咨询传染病以进行治疗建议。- 如果发烧,侧面疼痛或不良外观的症状/症状,请考虑上部感染(pyelonephris)
妊娠期糖尿病是一种严重程度不一的碳水化合物代谢改变,它在怀孕期间开始和/或首次被识别,是由胎盘激素(包括胎盘催乳素)的作用引起的,会导致胰岛素抵抗状态和胰腺β细胞功能部分衰竭。大多数情况下,孕妇在妊娠末期分娩时血糖会恢复正常,但这些女性在中期患 2 型糖尿病的风险要高得多,因此需要在分娩后 6 至 12 周内进行 2 型糖尿病的随访和筛查5。
本指南也得到了英国移植协会的认可。 达成建议的方法 本指南初稿的建议源自作者们通过非正式讨论达成的集体决定,必要时还会听取临床实践指南委员会主席的意见。如果未能就某项建议的适当分级达成一致,则将进行投票并采纳多数意见。但这对于本指南而言并非必要。 利益冲突声明 所有作者均根据肾脏协会临床实践指南制定手册中的政策作出利益声明。可向肾脏协会索取更多详细信息。
2014 年,随着黑色素瘤诊断和管理取得更多进展,显然有必要对澳大利亚黑色素瘤管理指南进行另一次修订。然而,有人担心,在管理快速发展的时代,制定前两套国家指南的过程过于冗长和繁琐。也没有任何资金可以按照以前的思路进行,即遵循 NHMRC 对指南制定的严格要求。时任澳大利亚癌症理事会首席执行官的 Ian Olver AM 教授提出了一种可能的解决方案。他建议使用电子“维基”平台,制定指南时可以随着新证据的出现而更新各个部分。澳大利亚癌症理事会已经成功使用这种方法制定了肺癌、肉瘤和巴雷特食管管理的国家临床实践指南。
目的:综合有关2型糖尿病(T2D)污名与心理,行为和临床结果之间关联的定量研究证据。方法:我们在2022年11月搜索了APA Psycinfo,Cochrane Central,Scopus,Scopus,Web of Science,Medline,Cinahl和Embase。同行评审的观察性研究检查了T2D污名与心理学,行为和/或临床结果之间的关联,有资格纳入。用JBI关键评估清单评估了偏见的风险。相关系数以随机效应荟萃分析合并。结果:我们的搜索产生了9642个引用,29符合纳入标准。包括在2014年至2022年之间发表的文章。We found a weak positive correlation between T2D stigma and HbA1C (r = 0.16, 95% CI:0.08 to 025, I 2 = 70%, N = 7 studies), a moderate positive correlation between T2D stigma and depressive symptoms (r = 0.49, 95% CI: 0.44 to 0.54, I 2 = 26.9%, n = 5 studies) and diabetes distress (r = 0.54,95%CI:0.35至0.72,I 2 = 96.9%,n = 7研究)。患有T2D污名的人经历了污名的人往往较少参与糖尿病的自我管理,尽管这种关联很弱(r = -0.17,95%CI:-0.25至 - 0.08,I 2 = 79.8%,n = 79.8%,n = 7Studies)。结论:T2D污名与负面健康结果有关。需要进一步的研究来消除纠缠基本的因果机制,以告知适当减少污名干预措施的发展。
41有低质量的证据表明,左旋甲状腺素(LT4)治疗轻度中度临床下甲状腺功能减退症(TSH水平:4.0-10miu/L)的妇女治疗与改善的妊娠和诊断率有关;在较高的TSH浓度(2.5-4.0MIU/L)的女性中,没有足够的证据表明有益。治疗正常TSH水平上限的妇女可能会降低流产的风险,但治疗的潜在益处应与风险平衡。
加拿大糖尿病使糖尿病的无形流行可见和紧急。1100万加拿大人患有糖尿病或糖尿病前期。现在是结束糖尿病的时候 - 它的健康影响以及与之相关的责备,羞耻和错误信息。糖尿病加拿大与加拿大人合作,通过教育和支持服务,卫生保健专业人员的资源,对政府,学校和工作场所的倡导以及资助研究以改善治疗方法并找到治疗方法的资金研究。
a 加拿大安大略省多伦多市多伦多大学儿童医院儿科内分泌科;b 斯洛文尼亚卢布尔雅那大学医学中心、大学儿童医院和卢布尔雅那大学医学院内分泌、糖尿病和代谢性疾病科;c 英国剑桥大学和剑桥大学医院 NHS 基金会儿科;d 印度海得拉巴彩虹儿童医院儿科内分泌科;e 澳大利亚新南威尔士州纽卡斯尔市约翰亨特儿童医院儿科内分泌和糖尿病科;f 澳大利亚新南威尔士州纽卡斯尔市纽卡斯尔大学健康科学学院;g 美国印第安纳州印第安纳波利斯市印第安纳大学医学院莱利儿童医院儿科、儿科内分泌和糖尿病科
