摘要。本文实证研究了由医疗秘书建立的公共信息空间 (CIS),以便他们在工作场所过渡到新的综合电子健康记录(称为医疗平台 (HP))期间相互支持。在新的系统中,秘书预计会部分被淘汰,因为医生将承担大量文书工作,例如记录和编码。为了应对不断变化的工作情况,医疗秘书成立了一个在线支持小组,与官方实施支持组织并行但独立于官方实施支持组织。本文的贡献是将支持小组描述为公共信息空间 (CIS),并分析了以员工为主导的 CIS 的具体品质,作为 1) 重新确定不断变化的任务和职责所需的表达工作、2) 存档讨论(帖子)和指南以进一步进行集体解释的论坛,以及 3) 为员工创建一个独立于管理层的空间,让他们能够在过渡和变化的情况下在组织中发挥新作用。
从历史上看,南澳大利亚州并不依赖化石燃料出口。这一事实以及南澳大利亚工党政府的长期任期,(2002-2018 5)帮助州政府在追求可再生能源和脱碳政策方面获得了吸引力。实施的州政府政策包括政府可再生能源供应合同和太阳能征收关税。州政府的努力得到了2001年引入的联邦政府可再生能源目标(RET)的协助,该目标通过可再生能源认证计划激励了可再生能源设施。此外,州政府允许关闭该州北部发电站的最后一个燃煤机,按市场条件的规定进行,而不是补贴工厂以保持在线。在2016年底之前淘汰了煤炭。这意味着可再生能源的穿透力继续增长,以填补通过退出燃煤电厂留下的能源供应空白。
同样重要的是,在过去十年左右的时间里,我们地方经济的融资和资金方式发生了变化。地方当局的拨款资金已从少数战略资金来源发展成为由多个政府部门和机构提供的拨款系统;本文的研究表明,到 2023 年初,地方当局可以竞标或申请的资金超过 200 个。这些资金范围从大型基金(如 2023 年秋季宣布的 11 亿英镑的城镇长期计划)到较小的拨款计划(如社区所有权基金)。我们欢迎 DLUHC 于 2024 年 1 月宣布简化资金。iv
发电量大于或等于 0.5 兆瓦且小于或等于 5 兆瓦的项目,使用以下一种或多种可再生能源发电技术(不与不可再生能源发电技术结合使用); • 风力涡轮机(风能), • 太阳能光伏板(太阳能), • 水力涡轮机(水力)(不包括抽水蓄能), • 废物转化能源项目, • 生物质项目和沼气项目,并满足以下要求:(a)在所有相关时间,至少 100% 由可再生能源社区(“相关 REC”)拥有,方式为(i)直接拥有 ECP 项目资产,或(ii)直接拥有发电机的股份;以及(b)在所有相关时间,项目产生的所有预期利润、股息和盈余至少 100% 返还给相关 REC
行业战略雇主主导合作 (ELC) 创建一个框架,在这个框架中,同一行业内的许多雇主共同参与劳动力系统,以确定他们的人才需求和挑战。通过这种方法,可以通过多公司、以行业为重点的就业和培训计划更有效地处理人才问题。劳工和经济机会部、劳动力发展部 (LEO-WD) 专注于关键行业领域:农业、建筑、能源、医疗保健、酒店和户外娱乐、信息技术、制造业和移动性。
考虑一下国防部的人事记录,它是美国最大的雇主。现在想想姓名可以以不同的方式输入,即使是在结构化数据库中:姓在前;名在前;中间名首字母可选;中间名首字母必填;以及像社会安全号码或士兵序列号这样的唯一标识符。这种规模的数据存储肯定会包含重复数据,例如在多个军种服役的人员的姓名。从各种系统访问所有这些数据并尝试创建单一格式可能是一项艰巨的任务。我们需要一种智能的可访问性方法,可以快速实施,而无需大量手动编码。
使命主导的科学 使命主导的科学是一种协作、跨学科、多组织的方法,旨在解决“大局”问题并产生影响。 科学传播 科学传播是使用适当的交流和翻译来产生对研究的预期反应。 参与 参与是通过与个人或社区(包括工业、商业、部落和哈普)建立联系来建立关系,旨在提高研究成果的质量以及社区的状况和赋权。 错误信息 错误信息是虚假或误导性的信息,尽管其创建或共享的目的并非直接造成伤害。 虚假信息 虚假信息是故意共享的虚假或修改过的信息,目的是造成伤害或实现更广泛的目标。1
引言现在存在多种治疗乳腺癌分子亚型(BC)的疗法,从而导致过去20年的生存率稳步提高(1)。尽管取得了这些成功,但即使初次治疗后没有临床证据,许多幸存者(大约30%)最终会经历局部或转移性复发(2,3)。在实体瘤中,BC具有延迟复发的倾向,基于亚型的复发模式不同。Those with triple-negative BC (TNBC), defined by lack of the estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2), are particularly at risk of distant recurrence, with a shorter window than oth- er subtypes (33.9% vs. 20.4%; 2.6 vs. 5 years, respectively) (4).相比之下,ER +肿瘤可以在治疗原发性肿瘤后数十年,并且随着时间的流逝而有一致的复发风险(4,5)。无论如何,缓解和复发之间的时间为消除残留肿瘤细胞的关键窗口提供了抗药性机制,从而使复发性肿瘤的治疗极具挑战性。这种延迟复发的现象通常被称为肿瘤休眠,主要归因于残留的肿瘤细胞,这些肿瘤细胞进入静止状态或最小的增殖状态,直到达到其他某些其他生长状况为止(6)。迄今为止,多种机制有助于解释这些细胞如何进入和退出静止。然而,在此期间的功能相对较少。器官移植提供了早期的证据表明免疫系统可防止肿瘤尽管它们主要是非增殖性的,但休眠的癌细胞会与局部杂种进行积极交流以改变微环境并支持其自身的生存(7,8)。因此,如果试图在复发之前试图消除残留,休眠肿瘤细胞的内在生物学,则需要休眠的肿瘤细胞。免疫疗法的出现突出了免疫细胞在不断发展的肿瘤中的作用,即使在休眠期间也是如此。
安全关键系统需要在软件开发生命周期中进行特定的开发和评估活动,以确保产品安全。其中一些活动被汇总为全面的安全工程实践,这些实践在行业内是标准化的,例如航空业的航空航天推荐实践 (ARP) 4761。这些技术侧重于单个组件的故障和可靠性。系统理论过程分析 (STPA) 等较新的技术超越了单个组件的可靠性,考虑了组件之间的相互作用。在本文中,我们介绍了架构主导的安全分析 (ALSA) 方法,它是架构主导的安全工程实践的一部分。ALSA 结合了至少部分架构模型的开发和分析,使用诸如架构分析和设计语言、其错误模型附件之类的符号以及现有的 ARP 4761 和 ARP 4754A 实践,例如功能危害评估、初步系统安全评估和系统安全评估以及新兴的 STPA 技术。这项工作为使用 ALSA 分析全权限数字引擎控制器提供了一个例证。该方法由开放源代码架构工具环境支持,并已在工业强度示例上进行了试验。