免疫接种计划 初级免疫。 - 需要进行三次肌肉注射才能获得最佳保护。建议的免疫接种计划如下: - 0、1、6 个月 - 0、1、2 个月(快速计划) 应调整免疫接种计划以符合当地的免疫接种建议。 加强剂量 不建议对已接受完整初级免疫的健康个体进行加强剂量接种。对于所有高危人群,尤其是免疫功能低下(HIV 感染患者)或接受血液透析的患者,当 Anti-HBs 抗体滴度降至 10IU/L 以下时,建议进行加强剂量接种。 特殊剂量建议:对母亲为 HBV 携带者的新生儿的剂量建议。建议采用 0、1、2 个月的免疫接种计划,并从出生时开始接种。不需要同时注射乙肝免疫球蛋白,但是当同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗时,必须选择单独的注射部位。已知或推测接触过 HBV 时的剂量建议在最近接触过 HBV 的情况下(例如被污染的针头刺伤),第一剂乙肝疫苗可以与乙肝免疫球蛋白同时注射,但必须在单独的注射部位注射。应建议快速免疫接种计划。免疫功能低下者的剂量建议:慢性血液透析患者或免疫系统受损者的主要免疫接种计划是从首次接种之日起的第 0、1、2 和 6 个月注射四剂,每剂 40 mcg。应调整免疫接种计划,以确保抗 HBs 抗体滴度保持在可接受的保护水平 10 IU/L 以上。给药方法 - 成人应在三角肌区域肌肉注射乙肝疫苗。血小板减少症或出血性疾病患者可皮下注射疫苗。使用前应充分摇匀疫苗。每次注射仅应使用无菌针头和注射器。
这些建议并不强制要求患有慢性肾病且需要透析强度疫苗的个人接种疫苗,也无意取代个人医疗团队的临床技能、判断和决定。该算法旨在补充现行艾伯塔省免疫政策中概述的常规免疫接种的现有建议。
慢性感染 阳性 阴性 阳性 与 HBV 感染护理相关 感染已解决 阴性 阳性 阳性 咨询有关 HBV 感染复发风险 免疫 阴性 阳性 阴性 确认是否完成过 HepB 疫苗接种史;如果部分接种过疫苗,请按照 ACIP 建议完成疫苗接种 易感 阴性 阴性 阴性 按照 ACIP 建议提供 HepB 疫苗 分离的核心抗体 阴性 阴性 阳性 考虑专家咨询
乙肝疫苗可以预防乙肝。乙型肝炎是一种肝脏疾病,可导致持续数周的轻微疾病,或导致严重的终身疾病。 • 急性乙型肝炎是一种短期疾病,可引起发烧、疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸(皮肤或眼睛发黄、尿液呈深色、粪便呈白垩色)以及肌肉、关节和胃部疼痛。 • 慢性乙型肝炎是当乙型肝炎病毒残留在人体内时发生的长期疾病。大多数患有慢性乙型肝炎的人没有症状,但它仍然非常严重,可能导致肝损伤(肝硬化)、肝癌和死亡。慢性感染者会将乙肝病毒传播给他人,即使他们自己没有感觉或看起来生病了。
说明:MCPS 员工必须填写此表的第一部分,并在将表格提交给 HealthNow(以前称为 Medical Access)之前将其发送到全系统安全计划办公室。表格可以传真至 301-279-3192,扫描后通过电子邮件发送至 Peter_Park@mcpsmd.org,或通过 Pony 发送至上述地址。所有 MCPS 员工*(必须接受年度血源性病原体暴露预防培训(*列于 MCPS 血源性病原体信息网页上的 MCPS 血源性病原体暴露控制计划中)和/或经历过血源性病原体暴露事件的员工)均可免费获得预防性疫苗接种。员工应将填妥的表格带到下面列出的医疗保健中心接种预防性疫苗。拒绝接种疫苗的 MCPS 员工必须每年提交 MCPS 表格 230-31,即强制性乙型肝炎病毒疫苗接种拒绝声明。有关 MCPS 血源性病原体计划的疑问可直接咨询系统范围安全计划,电话:240-740-7710。
Pediarix®:DTaP-乙肝灭活脊髓灰质炎病毒联合疫苗 Pediarix ® 不得在出生时注射。Pediarix ® 被批准在 2、4 和 6 个月时作为 3 剂系列使用,从 6 周开始直到 7 岁之前。当没有任何抗原禁忌时,可以使用这种疫苗,并且只能作为基础系列。Vaxelis™:DTaP-灭活脊髓灰质炎病毒疫苗-乙型嗜血杆菌结合疫苗-乙肝疫苗联合疫苗 Vaxelis™ 不得在出生时注射。Vaxelis™ 被批准在 2、4 和 6 个月时作为 3 剂系列使用,从 6 周开始直到 4 岁(5 岁生日之前)。当没有任何抗原禁忌时,可以使用这种疫苗,并且只能作为基础系列。早产儿 出生时体重不足 2000 克的早产儿,应在出生后 12 小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。初次接种的乙肝疫苗剂量不应计入 3 剂乙肝疫苗系列中。应从 1 个月大开始接种另外 3 剂乙肝疫苗。PVST 应在第三剂后 1-2 个月进行。中断的乙肝疫苗系列:当乙肝疫苗接种计划中断时,无需重新开始乙肝疫苗系列。如果在第一次接种后中断乙肝疫苗系列:
4 青少年 2 剂系列 - 默克公司的 2 剂成人 Recombivax HB®(10mcg,1 ml)仅用于 11-15 岁的青少年,分别在 0 和 4-6 个月时注射。文件必须表明青少年接受了 2 剂成人(10mcg,1ml)默克品牌疫苗。如果儿童在 11 岁之前开始接种乙肝疫苗系列,在 11 至 15 岁之间接种其他品牌的乙肝疫苗,或在 15 岁后完成系列接种,则应进行 3 剂系列接种。5 Recombivax HB® 透析制剂获准用于 20 岁及以上的成人血液透析和免疫功能低下人群,在 0、1 和 6 个月时进行 3 剂系列接种(40mcg/1mL)。 6 Heplisav-B – Dynavax 的 2 剂系列疫苗,适用于 0 个月和 1 个月龄的 18 岁及以上人群;可作为其他品牌乙肝疫苗 3 剂系列疫苗的替代品。7 PreHevbrio™ - VBI 的 3 剂系列疫苗,适用于 0 个月、1 个月和 6 个月龄的 18 岁及以上人群。8 Pediarix ®(DTaP、乙肝和 IPV)- 葛兰素史克 (GSK) 的联合疫苗,可替代单一抗原,在 2 个月、4 个月和 6 个月龄时接种。这种联合疫苗不能在出生时接种。它可以接种给 6 周至 7 岁之间任何没有抗原禁忌症的儿童,并且只能作为基础系列疫苗接种。(基础系列疫苗被视为 DTaP 和 IPV 疫苗的前三剂)。 4 剂乙肝疫苗系列已获批准,出生时接种一剂乙肝抗原疫苗,随后再接种 3 剂这种乙肝联合疫苗。9 Vaxelis TM (DTaP、IPV、HIB、HepB) – 默克和赛诺菲巴斯德 (MSP) 联合疫苗,分别在 2、4 和 6 个月大时接种。出生时不得接种。任何 6 周至 4 岁之间的儿童均可接种,无需