本证据报告基于 RTI-北卡罗来纳大学循证实践中心通过 RTI International 与华盛顿州卫生保健局 (HCA) 签订的合同进行的研究。本文件中的发现和结论为作者所作,作者对其内容负责。这些发现和结论不代表华盛顿 HCA 的观点,本报告中的任何声明均不应被视为华盛顿 HCA 的官方立场。本报告中的信息旨在帮助华盛顿州独立卫生技术临床委员会做出明智的承保决定。本报告并非旨在替代临床判断的应用。任何做出有关提供临床护理决定的人都应以与任何医学参考相同的方式考虑本报告,并结合所有其他相关信息(即,在可用资源和个别患者所呈现的情况的背景下)。本文件属于公共领域,除文件中明确注明的受版权保护的材料外,可以未经许可使用和转载。未经版权持有人明确许可,禁止进一步复制这些受版权保护的材料。
1 Department of Bioengineering, Rice University, Houston, TX 77030, USA 2 Rice Neuroengineering Initiative, Rice University, Houston, TX 77030, USA 3 Synthetic, Systems, and Physical Biology Program, Rice University, Houston, TX 77005, USA 4 Applied Physics Program, Rice University, Houston, TX 77005, USA Correspondence should be addressed to J.O.S.(jszab@rice.edu)摘要集中的超声脑屏障开口(FUS-BBBO)可以提供与腺相关的病毒载体(AAVS)来治疗大脑的遗传疾病。但是,这些疾病通常会影响大脑区域。此外,尚未评估FUS-BBBO在治疗大脑遗传疾病中的适用性。在此,我们同时评估了开放多达105个地点的转导效率和安全性。增加目标位点的数量提高了每个站点的基因递送效率。我们在大多数大脑区域中实现了多达60%的脑细胞的转导,具有可比的效率。此外,即使所有105个位点同时靶向,也没有对动物体重,神经元丧失或星形胶质细胞激活的负面影响,但使用FUS-BBBO的基因递送也是安全的。为了评估多部位FUS-BBBO在基因疗法中的应用,我们使用它用于基因编辑,使用群集的定期散布的短腔植物重复序列(CRISPR)/CRISPR-相关的9(CAS9)系统,并建立了有效的基因编辑,但在目标部位也丧失了神经元的损失。总体而言,这项研究提供了整个脑部转导效率的图和基因编辑的第一个例子,该基因编辑是在特定地点的非侵入性基因递送到大脑区域之后的。
气候变化和全球化的后果之一是在地中海的侵入性蓝蟹Callinectes sapidus最近的扩散。在这项研究中,基于物种代谢反应(测量呼吸率)至较大温度范围的实验研究了肉芽梭菌的热耐受性。基于代谢率,对地中海的当前和期货温度条件进行了热栖息地适用性(THS)图。热性能曲线在40°C下显示CTMAX,在24°C下显示最佳。呼吸速率在12°C和24°C之间增加,并降低至30°C。在最高温度(>至30°C)下,从生物体死亡在40°C死亡之前的32°C观察到呼吸率值的尖锐增加。预测图显示,在所有使用的变暖方案中,整个盆地都显示出适合肉芽梭菌种群维持的条件。未来的情况显示一年中THS的平均增加为+0.2。本研究增加了对肉芽梭菌的生态性能和潜在分布的理解。这些信息将有助于在地中海有影响力的甲壳类动物的风险评估和管理计划的设计和实施。
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将逆变器驱动器连接到电机时的主要问题之一是电机端子上存在过电压。为了更好地理解这种机制,应该一次关注来自逆变器驱动器的一个电压脉冲。当电缆(作为传输线)与电缆末端的阻抗不匹配时,以光速的一小部分在电缆中传播的入射波会发生反射现象(取决于电缆的物理结构)。在电缆末端(或电机端子),反射波会添加到入射波中,从而增加总电压。换句话说,当脉冲状电压信号沿未以其特性阻抗终止的线路传输时,可能会发生反射。[11]
研究设计/材料和方法:这是一项回顾性两点研究,使用量化数据调查治疗的有效性,以及使用高强度聚焦电磁技术 (HIFEM) 设备对失禁女性生活质量的影响。这项初步研究纳入了 20 名年龄在 45 至 77 岁 (58.63±SD=9.86) 之间的女性,她们出现尿失禁,包括压力性、急迫性和混合性尿失禁。所有患者连续 3 周每周完成两次共 6 次治疗。20 名患者在治疗前后完成了国王健康问卷 (KHQ)。在 3 个月和 6 个月的随访期间也收集了相同的数据。此外,患者报告了尿漏发生的频率和使用护垫的频率。计算 KHQ 分数并通过 t 检验进行统计评估 (p<0.05)。通过发生频率来计算尿液泄漏发生的频率和使用的卫生巾数量。
公民大会关于生物多样性损失的报告是2023年公共政策领域的一个具有里程碑意义的事件。由99名公众组成的代表团体,从爱尔兰的家庭中随机选出,共同听取了专家,利益相关者和公众关于生物多样性损失和相关问题的信息。考虑了受邀客人的大量信息和意见,该大会建议159个行动,如果要停止生物多样性损失,则认为有必要。一个有趣的功能是,报告中包括每个推荐动作的选票结果。虽然对某些行动(尤其是针对州机构的行动)几乎一致,但需要社会行为发生重大变化或影响特定部门活动的行为得到了较少的支持。这是从过程中的重要信号,即需要做很多工作来说服每个人都需要采取行动而不是依靠他人。发布了第四个国家生物多样性计划的出版,以允许公民议会的一些建议立即进入公共政策。这是一个很好的举动,因为它捕捉了公民对生物多样性损失的公民大会在其报告中强调的一些紧迫感。第四个国家生物多样性计划将于2024年初发布。在11月获得欧洲议会对自然恢复法的批准是另一个最近的这个生物多样性政策框架为公民大会关于生物多样性损失的野心和建议提供了催化剂的机会,以转化为爱尔兰的真实行动以解决生物多样性损失。
非侵入性脑刺激(NIB)是一种调节大脑活动的复杂而多方面的方法,并具有广泛可及性的潜力。这项工作讨论了四种不同的调节大脑活动的方法的机制:电流,磁场,光和超声。我们研究了大脑活动的双重随机性和确定性性质及其对笔尖的影响,强调了个体变异性,模糊的剂量反应关系,潜在偏见和神经解剖异质性所带来的挑战。展望未来,我们提出了未来研究的五个机会领域:闭环刺激,对预期目标区域的一致刺激,减少偏见,多模式方法以及解决低样本量的策略。
最近的几项研究表明,大脑计算机界面(BCI)技术如何揭示各种任务的神经机制并将其转化为控制命令。虽然许多研究表明了BCI的理论潜力,但关注的一点是,这些研究仍在实验室环境中确定,并且大部分限于健康,健美的受试者。Cybathlon 2020 BCI竞赛是一个机会,可以进一步制定BCI设计策略,以与四边形最终用户一起在实时应用中使用。在这项研究中,作为参与Cybathlon 2020 BCI种族的准备工作的一部分,我们研究了BCI的设计方面,尤其是其组件的选择,尤其是校准范式的类型及其对长期使用的相关性。最终目标是开发一个适合长期使用的用户友好且引人入胜的界面,尤其是针对脊柱受伤(SCI)患者。使用预训练的BCI解码器,我们比较了常规开环校准范式与实时闭环范式的效率。各种绩效指标,包括由此产生的分类性能,游戏完成时间,大脑激活图以及飞行员的主观反馈。我们的结果表明,具有实时反馈的闭环校准范例对于飞行员而言更具吸引力。与传统的校准范式相比,他们还表明表明可以实现更好的在线中间分类性能(p = 0.0008)。我们还观察到,在闭环范式中引起了更强,更局部的大脑激活模式,其中实验界面与最终应用非常相似。因此,基于对单个受试者数据的纵向评估,我们证明了具有主动用户参与的基于BCI的校准范例,例如实时反馈,可以帮助实现更好的用户可接受性和性能。
引言胶质母细胞瘤(GBM)是最常见,最致命的成人脑肿瘤(1),其特征是无与伦比的侵入性能力(2)。当前的治疗策略不足以控制该疾病,自诊断之时起,中位存活率却不到15个月(1)。当前的护理标准包括最大手术切除,然后是放射线和替莫唑胺化疗(3)。不幸的是,肿瘤的侵入性阻碍了这些治疗方式,因为它使得完全切除不可能。将肿瘤细胞扩散到辐射领域。并使肿瘤细胞能够逃脱MRI增强区域,其中将血液屏障(BBB)中断为BBB完整的增强区域以外的区域,从而使这些侵入性细胞对全身化学疗法的体现较低(2)。在研究生物 -