在这篇综述中,我们关注心力衰竭(HF),众所周知,该审查与医院效率和不良心血管结局(包括死亡)的严重风险有关。近年来,已经开发了监测心脏功能和患者参数的系统,目的是检测HF恶化之前的亚临床病理生理变化。可以通过心脏植入电子设备(CIED)远程监测几个患者的参数,并且可以在多参数评分中组合,以预测PA T量的风险,其敏感性良好和中等特异性的HF恶化。在临床前警报时,早期的患者管理远程传播给医生可能会阻止住院治疗。但是,目前尚不清楚哪个是在CIED警报后,哪种药物应更改或升级,在这种情况下,哪种药物是最佳的诊断途径,在这种情况下,需要进行院内访问或院内入院。最后,在远程MONI培训下参与HF患者管理的医疗保健专业人员的具体作用仍然是定义问题。我们分析了有关通过CIEDS对HF患者多参数监测的最新数据。我们提供了有关如何及时管理CIED警报的实用见解,目的是防止HF恶化。我们还讨论了在这种情况下生物标志物和胸腔回声的作用,以及包括多学科团队的潜在组织模型,用于远程护理CIEDS患者。
学生在医学领域所需的文员的目标是对成年患者疾病的理解和对这些疾病的治疗进行理解。文职人员的重点是针对将基础科学与临床技能整合在一起的。学生对患者的方法的重要组成部分是在不熟悉和压力很大的环境中对患者作为一个人的意识。学生需要实现的特定目标包括历史记录的技能,身体检查,书面和口头案例表现,临床判断和建立优先事项。针对学生概述了有关常见医学疾病和医学伦理学的特定知识目标。还概述了涉及医疗团队融合,患者和辅助式融洽关系以及人文主义的特定态度目标。下面列出的这些目标在课程的第一天以及基于特定案例的学习目标上给出了学生。
菲律宾内科医学会 (PSGIM) 是菲律宾医师学院 (PCP) 的附属协会,该协会呼吁并支持菲律宾政府在社会各界更协调、及时和公平地实施 COVID-19 疫苗接种计划。作为初级保健的倡导者,我们 PSGIM 相信全民医疗保健,包括免疫等预防策略,是避免未来大流行的重要应对措施。与此相符,建立以 UHC 法为基础的初级保健系统是正确的方向。虽然我们继续意识到 COVID-19 对我们日常生活的影响越来越大,但我们 PSGIM 同样不能忽视这场大流行对非 COVID 患者的影响。由于 COVID-19 大流行的限制,这些患有非传染性疾病 (NCD) 且感染风险更大的患者未能获得必要的医疗服务和护理,因此更有理由支持这项国家卫生政策,以期恢复正常的面对面咨询。因此,我们作为社会和社区的一部分,必须参与实施该计划。一旦疫苗供应到位,我们就要立即将疫苗送到我们同胞的手中,不要拖延。菲律宾全科医学会将通过以下方式为疫苗接种计划做出贡献:
经胆囊素淀粉样蛋白心肌病(ATTR-CM)传统上被认为是一种罕见且不可避免的致命状况。attr-cm现在是通过有效的药理治疗的全球心力衰竭(HF)和死亡率越来越多的原因。非侵入性诊断的进步,再加上有效治疗的发展,已改变了ATTR-CM的诊断,现在可以在≈70%的病例中无能诉诸内膜活检。现在,许多患者在更早的阶段被诊断出。超声心动图和心脏磁共振共振可以鉴定具有可能的ATTR-CM和更准确的预后分层的患者。尽管带有“骨”示踪剂的放射性核素闪烁显像具有确定的诊断值,但验证了用于非侵入性确认atter-cm的骨示踪剂的诊断性能可能不相等。表征患有ATTR-CM患者的更广泛的临床表型,已鉴定出具有早期诊断的特征,例如腕管综合征。疗法能够减慢或停止Attr-CM Pro的疗法并增加生存率,也有证据表明患者可能会从特定的常规HF药物中受益。在抗体介导的ATTR沉积物领域的尖端研究令人难以置信地表明ATTR-CM是一种真正可逆的疾病,即使患有晚期疾病的患者也为患者带来希望。广泛的可能性正在展开并正在等待发现。
血管炎被定义为炎症,该炎症针对损害或破坏血管壁的血管,导致出血和/或缺血性事件(1)。takayasu动脉炎(TA)是一种主要影响主动脉及其分支的慢性血管炎,其病因尚不确定(2)。燃料炎性肠病(IBD)是一种胃肠道的慢性炎症性疾病,具有未知的叶酸。尽管IBD和TA是罕见的疾病,但有些病例报告与TA(IBD-TA)复杂化,估计日本的频率在6.4%至9.2%之间(3,4),在其他国家 /地区几乎相同(5.8%-9.3%)(5)。因此,尽管没有任何疾病,但这两种疾病之间可能存在病理生理联系。虽然有几个病例报告和研究表明IBD和TA的共存,但很少有人在详细详细介绍了结肠发现的变化。我们在这里报告了一个IBD-TA的案例,该案件显示出更改
“免疫肿瘤学”小组是阿联酋第一个成立的小组,专注于了解癌症微环境以及癌细胞与先天免疫细胞之间的相互作用。乳腺癌和食管胃癌在阿联酋的肥胖患者中发病率很高。然而,我们尚不清楚这些癌症是如何扩散的。美国、加拿大、欧洲和日本已经建立了几个类似的中心,但尽管这些癌症在阿联酋和中东地区很普遍,而且很重要,但我们还是落后了。该小组的主要目标是了解这些癌症如何避免被免疫系统发现,以及如何增强先天免疫细胞来对抗乳腺癌细胞和食管胃癌。UoS 的免疫肿瘤学小组研究癌症和自身免疫性疾病的治疗方式,重点研究自然杀伤 (NK) 细胞在改善这些疾病中的作用。设备和仪器
摘要。本研究旨在定量评估糖皮质激素诱导的肌肉萎缩的狗的肌肉质量和基因表达。五个健康的小蛋黄是接受口服泼尼松龙的4周(1 mg/kg/天),然后通过计算机断层扫描评估肌肉质量。的组织学和基因表达分析是在给药前后的股二头肌的活检样品进行的。糖皮质激素给药后第三腰椎脊髓和中肌的横截面显着降低(从27.5±1.9到22.6±2.0 cm 2,分别从55.1±4.7到50.7±4.7±4.1 cm 2; p <0.01)。快速和缓慢的肌肉纤维均受到萎缩(从2,779±369至1,581±207μm2,分别从2,871±211到1,971±169μm2; p <0.05)。泼尼松龙给药后,生长因子受体结合蛋白10(GRB10)的表达显着增加(p <0.05)。由于GRB10抑制胰岛素信号传导和随后的雷帕霉素复合物1活性的哺乳动物靶标,因此GRB10的表达增加可能导致蛋白质合成代谢降低。一起,1 mg/kg/day的口服泼尼松龙持续4周引起狗的明显肌肉萎缩,而GRB10可能参与犬类糖皮质激素诱导的肌肉萎缩的病理学。
引言内分泌学和糖尿病是一种主要的临床和实验室专业。医生可能会希望在更大程度上在内分泌学或糖尿病的分支中进行特殊化。除了涉及的病理生理过程以及每种疾病的身体影响外,还必须了解心理社会影响。必须在多学科的糖尿病患者管理中学习并获得特定治疗的潜在益处和风险。医生可能会希望在内分泌学或糖尿病中进行专业化,因此在更大程度上发展,因此在培训期间可以促进对此类主题的兴趣很重要。除了这些专业特定要素外,内分泌学和糖尿病学员还必须获得某些对良好医疗实践至关重要的核心能力。这些包括课程的通用组件。
骨质疏松关爱之路:2012年开始 • 预防新发骨折 • 2013年:筛查45% • 2014年:筛查95% • 2015年:筛查95.6% 金牌