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1 型糖尿病儿童和青少年的动脉壁增厚和硬化
目的：评估颈总动脉 (CCA) 的结构和功能特征（早期颈动脉粥样硬化的标志），并研究其与 1 型糖尿病儿童和青少年的代谢和人体测量参数的关系。材料和方法：对 45 名 1 型糖尿病患者和 33 名对照者进行了无创超声测量。患者和对照者的年龄、性别和体重指数相匹配。我们研究了 CCA 的内膜中层厚度 (IMT)、顺应性、扩张性、舒张期壁应力 (DWS) 和增量弹性模量 (IEM)。评估了血清脂质、血浆糖基化血红蛋白、体重指数、腰臀比和血压等代谢和人体测量参数。结果：糖尿病患者的 CCA-IMT 明显高于对照组（0.48 0.06 毫米对 0.33 0.07 毫米；p < 0.001）。糖尿病儿童的 DWS 值（1.18 0.29 mmHg 10 2 比 0.81 0.25 mmHg 10 2 ；p < 0.001）和 IEM 值（1.26 0.57 mmHg 10 3 比 0.77 0.28 mmHg 10 3 ；p < 0.001）均显著高于对照组。患者和对照组之间的动脉顺应性和扩张性差异并不显著（p > 0.05）。在所有受试者的多元回归模型中，糖尿病状态是 IMT（p < 0.001）、DWS（p < 0.001）和 IEM（p = 0.001）的最佳预测因素。结论：我们的研究结果表明，患有 1 型糖尿病的儿童和青少年患者与 CCA 结构和功能的早期损伤有关，糖尿病状态可能是 CCA 壁变硬和增厚的主要危险因素，这值得高度关注，因为这可能是动脉粥样硬化形成的早期事件。# 2006 Elsevier Ireland Ltd. 保留所有权利。
基因-叶酸相互作用和圆锥动脉干心脏缺陷的风险
1 华盛顿大学医学院病理学和免疫学系，密苏里州圣路易斯 63110，美国 2 印第安纳大学布卢明顿分校流行病学和生物统计学系，印第安纳州布卢明顿 47405，美国 3 阿肯色大学医科学院儿科系出生缺陷研究分部，阿肯色州小石城 72205，美国 4 阿肯色大学医科学院儿科系生物统计学项目，阿肯色州小石城 72205，美国 5 韦恩州立大学妇产科系，密歇根州底特律 48202，美国 6 亚利桑那大学医学院儿童健康系，亚利桑那州菲尼克斯 85004，美国 7 菲尼克斯儿童医院巴罗神经学研究所神经内科、神经发育障碍科室，亚利桑那州菲尼克斯 85016，美国 8 中心公共卫生和医学基因组学，RTI International，北卡罗来纳州三角研究园 27709，美国 9 拉迪儿童基因组医学研究所，拉迪儿童医院，加利福尼亚州圣地亚哥 92123，美国 * 通讯地址：chobbs@rchsd.org † 以前的地址：阿肯色大学医科学院和阿肯色州儿童研究所儿科系出生缺陷研究部，阿肯色州小石城 72205，美国。‡ 这些作者对这项工作做出了同等贡献。§ 国家出生缺陷预防研究的成员资格在致谢中提供。
使用面向3D NNU -NET的[div>对人主动脉的分割...
计算机断层扫描血管造影（CTA）已成为心血管疾病的主要成像技术。在执行经导管主动脉瓣干预（TAVI）操作之前，将主动脉窦的图像和附近的心血管组织与增强的人心脏图像进行分割，对于辅助诊断和指导医生以制定治疗计划是必不可少的。本文提出了基于深度学习（DL）方法的NNU-NET（NONEN-NEW NET）框架，以分割心脏CTA图像中主动脉瓣附近的主动脉组织和心脏组织，并验证其准确性和有效性。总共使用了130套心脏CTA图像数据（88个训练集，22个验证集和20个测试组）。NNU-NET模型的优点是，它可以根据输入图像数据自动执行预处理和数据增强，可以动态调整网络结构和参数配置，并具有较高的模型泛化能力。实验结果表明，基于NNU-NET的DL方法可以准确有效地完成心脏CTA数据集对根附近的心主动脉和心脏组织的分割任务，并获得平均骰子相似性系数（DSC）为0.9698±0.0081。实际的推理分割效应基本上满足了诊所的术前需求。使用基于NNU-NET模型的DL方法解决了阈值分割的准确性低，对具有模糊边缘的器官的不良分割以及对不同患者心脏CTA图像的适应性差。NNU-NET将成为心脏CTA图像分割任务中的出色DL技术。
周围动脉疾病和吸烟会阻碍糖尿病性溃疡治疗吗？
背景：在某些患者中，尽管控制了血糖和正常的肢体循环，糖尿病足溃疡可能会缓慢愈合，这意味着存在多因素，未鉴定的未鉴定因素以伤口愈合。先前使用二进制变量（例如截肢或特定愈合时间表）识别这些因素的努力不足反映了伤口愈合能力的复杂性。目的：我们旨在确定与延迟的糖尿病足溃疡愈合有关的因素。方法：假定八个因素会影响糖尿病足溃疡的愈合；患者年龄，糖尿病发作时的年龄，性别，周围动脉疾病（PAD），HBA 1C，通过Brinkman Index（BI），透析和骨骼感染测量的吸烟。使用线性回归和可用于三个愈合指数的多变量分析对它们进行了分析：总愈合期（THP），颗粒时间（GT）和收缩开始时间（TCO）。
2024 ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南
作者/工作队成员：Lucia Mazzolai *†，（主席）（瑞士）（瑞士），Gisela Teixido-tura‡，（西班牙协调员）（西班牙）（STEFANO LANZI‡，（瑞士）（瑞士）（瑞士）（Switzerland），Vinko Boc（slovenia toare） （奥地利），亚历山德拉·布拉维耶（Alessandra Bura-Rivière（法国），朱莉·德·贝克（Julie de Backer）2（比利时），塞巴斯蒂安·德吉利斯（Sebastien Deglise）（瑞士），亚历山德罗·德拉·科特（Alessandro della Corte）（意大利），克里斯蒂安·海斯（英国），英国（英国），玛塔·凯纳（MartaKakaLu i） Mirault（法国），Agnes A. Pasquet（比利时），Alex Pitcher（英国），Hannah A.I.schaubroeck（比利时），奥利弗·施拉格（奥地利），per anton Sirnes（挪威），Muriel G. Sprynger（比利时），Eugenio Stabile（意大利），FrançoiseSteinbach（法国），Matthias Thielmann（德国），Roland R.J. Van Kimmenade（荷兰），Maarit Venermo（芬兰），Jose F. Rodriguez-Palomares *†，（主席）（西班牙）和Esc Scientific Document Group
血压遗传变异与外周动脉疾病的终生风险增加
方法和结果：全基因组关联研究摘要统计数据是BP，周围动脉疾病（PAD）和冠状动脉疾病的。通过使用一系列的多效性方法，通过2样本Mendelian随机化估算BP对PAD的因果关系。增加收缩压（SBP），舒张性BP，平均动脉压（MAP）和脉压增加了PAD的风险（SBP优势比[OR]，1.20 [1.16-1.25]，每10 mm Hg每10 mm Hg增加，P = 1×10-24； 1.26 [1.19–1.33]，p = 6×10 -16; 1.31 [1.24-1.39]，p = 9×10 -23）。冠状动脉疾病的SBP，舒张性BP和MAP的影响大于PAD（SBP的比率或[ROR]，1.06 [1.0-1.12]，P = 0.04； OR，1.15 [1.06–1.26]的MAP比率[1.06–1.26]，P = 8.6×10-4; diasolot Bp Bap oh or，1.21 [1.21] = 6.9×10 -4）。共同考虑，脉压和MAP都直接增加了PAD的风险（脉压或1.26 [1.17-1.35]，p = 3×10 -10; MAP OR，1.14 [1.06–1.23]，p = 2×10 -4）。使用遗传仪器估算了降压药的作用。SBP-lowering via β -blocker (OR, 0.74 per 10 mm Hg decrease in SBP [95% CI, 0.65–0.84]; P =5×10 −6 ), loop diuretic (OR, 0.66 [0.48–0.91], P =0.01), and thiazide diuretic (OR, 0.57 [0.41–0.79], P = 6×10 -4）相关变体是对PAD的保护性。
机器学习动脉波形模型用于预测犬类失血
生理传感器用于监测出血性休克期间的生命体征对于患者护理至关重要。单个掩盖患者实际临床状况的补偿机制，通常导致治疗不足或延迟治疗，这会加剧军事医学中经常面临的远程设置。血压是一种常用的临床测量，用于评估患者的血液动力学状态，但无法迅速反应持续的出血，并且由于血液丧失而无法提供组织氧合的状态（Convertino等，2021）。预测由于出血而导致的人的迎面负债仍然是一个挑战。仍然有未满足的医学需求对预测指标的发展，这些指标可以尽早检测出出血，以更好地复苏，并评估出血的体积持续时间幅度。
血运重建对糖尿病和周围动脉疾病患者溃疡脚的有效性：系统评价
缩写：CLTI，慢性肢体威胁性缺血； Cochrane Rob 2，用于随机试验的Cochrane风险偏置工具； CTA，计算机断层扫描血管造影； DFU，与糖尿病相关的足部溃疡； DR，直接血运重建；等级，建议的评分，评估，发展和评估； IR，间接的血运重建； IRC，间接的血运重建以及抵押品； IWGDF，糖尿病脚的国际工作组；男性，主要的不良肢体事件； nos，纽卡斯尔 - 奥塔瓦量表；垫，周围动脉疾病； PICO，人口，干预，比较，结果。
主动脉瓣置换后主动脉瓣置换后的心力衰竭和过量死亡率
摘要简介：在主动脉狭窄（AS）中，心脏从适应性补偿到心肌病的心脏转变，并最终导致心力衰竭的代表性。需要更好地了解基础的病理生理机制，以便为防止代偿性策略提供信息。涵盖的领域：在本综述中，我们旨在评估AS适应性和适应不良过程的地位，在AVR之前或之后，在AS的适应性和适应不良过程的地位下，评估辅助治疗的潜在途径，并强调AVR后心力衰竭管理的进一步研究领域。专家意见：针对干预时间的量身定制的策略，即个人患者对后负荷侮辱的反应，并承诺将来指导更好的管理。需要在干预之前对辅助药理和装置治疗进行进一步的临床试验，或者需要在干预之前促进反向重塑和恢复，以减轻心力衰竭和过量死亡的风险。
静止的全球功能连接性与注意力有关：动脉自旋标记研究
摘要：关注的神经标志物，包括与事件相关的潜在P3（P300）或P3B组件相关的摘要，在参与者内部和参与者内部差异很大。了解导致P3的关注的神经机制对于更好地理解与注意力相关的脑部疾病至关重要。所有10名参与者用静止状态的PCASL灌注MRI和具有视觉奇数的ERP进行了两次扫描，以测量脑静止状态功能连接性（RSFC）和P3参数（P3振幅和P3延迟）。全局RSFC（整个大脑的平均RSFC）都与P3振幅（r = 0.57，p = 0.011）和P3发作潜伏期（r = -0.56，p = 0.012）相关。观察到的P3参数与全局RSFC的预测P3振幅相关（幅度：r = +0.48，p = 0.037；延迟：r = +0.40，p = 0.088），但与最显着的单个边缘相关。p3发作潜伏期主要与前额叶和顶叶/边缘区域之间的远距离连接有关，而P3幅度与前额叶和枕叶/枕骨之间的连接有关，感觉运动和皮层和下皮层和下层/皮质/皮层/皮层/皮层和枕骨/枕骨区域有关。这些结果证明了静止状态PCASL和P3与大脑全局功能连接的相关性。