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医护人员个人防护装备的经济价值
在本文中，我们研究了投资个人防护设备 (PPE) 以保护医护人员 (HCW) 免受两种传染病：埃博拉病毒和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 侵害的成本效益。这建立在 2020 年针对 COVID-19 发表的类似研究基础之上。我们从付款人角度开发了两个独立的决策分析模型，以比较多种 PPE 使用场景下保护 HCW 免受埃博拉和 MRSA 侵害的成本和效果。使用贝叶斯多元敏感性分析来考虑这两种疾病所有关键参数的不确定性。我们估计，为 HCW 与埃博拉患者的接触提供足够的 PPE 的成本为 13.04 美元，这可以使感染风险降低 97%。平均增量成本效益比 (ICER) 为每避免一个伤残调整生命年 (DALY) 3.98 美元。由于感染率和致残率降低，预计此项投资可节省 132.27 美元的医疗系统成本，财务回报率为 1,014%。对于 MRSA 而言，医护人员接触一次足够的 PPE 的成本为 0.88 美元，这与感染风险降低 53% 相关。平均 ICER 为每避免一个 DALY 362.14 美元。预计此项投资可节省 20.18 美元的医疗系统成本，财务回报率为 2,294%。就每避免一个死亡所带来的总医疗节省而言，投资足够的 PPE 是治疗埃博拉和 MRSA 的主要策略，这表明不为这些疾病充分投资 PPE 不仅成本更高，而且临床效果也不佳。有许多令人信服的理由来投资 PPE 来保护医护人员。本分析基于先前的证据，即使用 PPE 保护医护人员对于 COVD-19 具有成本效益，从而研究了经济案例。我们选择了埃博拉和 MRSA 情景，以便评估地方性和流行性传染病。虽然 PPE 对于这两种情况都具有成本效益，但与我们对 COVID-19 的分析相比，PPE 对于埃博拉相对更具成本效益，而对于 MRSA 则相对更低。需要进一步研究以评估 COVID-19 大流行期间发现的 PPE 供应链中的短缺，以确保在未来大流行面前提供高效且有弹性的供应。
民主党医护人员和前线人员异源 2 剂 Ad26.ZEBOV、MVA-BN-Filo 疫苗方案的安全性和免疫原性
背景。为应对最近的埃博拉疫情，过去十年来，针对扎伊尔埃博拉病毒 (EBOV) 的疫苗研发工作进展迅速。在埃博拉流行地区工作的医护人员和前线人员感染和传播病毒的风险很高。方法。本研究评估了 2 剂异源 Ad26.ZEBOV、MVA-BN-Filo 疫苗方案（间隔 56 天）在刚果民主共和国博恩德参加 2 期单中心随机疫苗试验的 699 名医护人员和前线人员中安全性和免疫原性。第一位参与者于 2019 年 12 月 18 日入组并接种疫苗。在最后一次接种后 6 个月内收集了严重不良事件。 EBOV 糖蛋白 FANG ELISA（丝状病毒动物非临床组酶联免疫吸附试验）用于测量对 EBOV 糖蛋白的免疫球蛋白 G 结合抗体反应。结果。疫苗方案耐受性良好，未报告与疫苗相关的严重不良事件。第二剂接种后 21 天，95.2% 的参与者观察到 EBOV 糖蛋白特异性结合抗体反应。结论。2 剂疫苗方案耐受性良好，并在 Boende 完全接种疫苗的医护人员和前线人员中产生了高抗体反应。关键词。Ad26.ZEBOV；MVA-BN-Filo；医护人员和前线人员；安全性和免疫原性；埃博拉疫苗试验。
风险评估：基于 Mpox 情景的人类健康
除了 IIb 型全球流行外，刚果民主共和国 (DRC) 正在发生的 I 型埃博拉病毒疫情也引发了人们的担忧，该国于 2022 年 12 月宣布为全国性流行病。刚果民主共和国的疫情是该国有史以来记录的最大一次埃博拉病毒病例激增。6 与 2022-2023 年美国的 IIb 型流行病以及继续主要在 MSM 社区中报告的 IIb 型零星病例不同，刚果民主共和国正在发生的 I 型埃博拉病毒疫情主要影响儿童，67% 的病例和 78% 的死亡病例发生在 15 岁及以下儿童中。7 刚果民主共和国的疫情也很广泛，影响了该国 26 个省中的 25 个，包括首都金沙萨。自 2023 年 1 月 1 日以来，刚果民主共和国已报告了 20,000 多例疑似病例和 1,000 多例死亡。 6 根据疫情的严重程度、人口统计学特征和病例的遗传多样性，专家怀疑刚果民主共和国疫情的爆发有多种因素，包括人畜共患、家庭传播和性接触传播。7
人道主义卫生工作者接种 rVSV-ZEBOV 疫苗预防埃博拉病毒病的可行性和安全性：一项观察性研究
背景和理由：日内瓦大学医院获得临时授权，在任务部署前为外籍人道主义前线工作人员 (FLW) 接种重组活水泡性口炎病毒 rVSV-ZEBOV（Ervebo ®）疫苗。目标：我们的目标是评估部署前 FLW 疫苗接种的可行性并报告不良事件 (AE)。方法：FLW 在日内瓦大学医院旅行医学诊所进行部署前体检时（第 0 天）注射了一针 rVSV-ZEBOV（> 7.2E7 斑块形成单位）。第 3 天和第 21 天通过电子邮件向 FLW 发送了有关潜在不良事件的安全性调查问卷。早期和延迟不良事件分别是指在接种疫苗后 3 天内或 21 天内开始出现的不良事件。结果：2019 年 8 月 1 日至 2020 年 6 月 30 日期间，124 名 FLW 接种了 rVSV-ZEBOV 疫苗。 86 名志愿者（86/124；69%）同时接种了疫苗。第 3 天和第 21 天的随访问卷回复率分别为 88% 和 55%。大多数受访者（105/109；96.3%）至少出现过一次不良反应，平均每人出现 3 次（± SD 1.75 次）。最常见的不良反应是注射部位疼痛，其次是发烧（53/109；48.6%）、疲劳（51/109；46.7%）和肌痛（49/109；44.9%）。大多数早期不良反应（360/377；95.4%）在 3 天内消退，反映了疫苗反应原性。 6/69 (7.2%) 受试者报告了延迟性不良反应，症状出现时间中位数为 11 天（范围：5 – 14 天）；其中一半是与关节相关的不良反应 (3/6)。观察到四起严重不良事件 (SAE)：两例高烧、一例皮疹和一例关节炎。观察到两例疑似意外严重不良反应：一例持续反复的短暂性头晕和疲劳，被认为与疫苗有关；一例被认为与疫苗无关的老花眼。结论：rVSV-ZEBOV 的不良反应很常见，但一般是短暂的，耐受性良好，在 FLW 部署前接种 rVSV-ZEBOV 疫苗是可行的，可以纳入任务前检查。
新的血液生物标志物可以预测认知健康的老年人是否会发展阿尔茨海默氏病
“孕妇在流感和SARS-COV-2大流行病和埃博拉病毒流行期间经历了高死亡和危重疾病率。”全球努力需要在大流行病开始之前积极认识并减轻这种风险，而不是一旦开始健康危机，而不是作为反应性过程。
EID研发范围
自 2015 年 G-FINDER 调查中纳入埃博拉病毒以来，G-FINDER 新发感染性疾病调查的范围一直在演变，并将随着世卫组织研发蓝图和专家共识的变化而继续演变。G-FINDER 项目追踪的首要新发感染性疾病病原体是埃博拉病毒，为应对 2014-15 年西非埃博拉疫情，2015 年 G-FINDER 调查（收集 2014 财年数据）中也纳入了该病毒。新发感染性疾病数据收集的第一年还获得了针对多种丝状病毒疾病（包括埃博拉）的资助。2016 年 G-FINDER 调查（收集 2015 财年数据）扩大到包括另外四种病毒性出血热 - 马尔堡病毒、克里米亚刚果出血热 (CCHF)、裂谷热 (RVF) 和拉沙热 - 以及寨卡病毒。扩大的范围还涵盖了针对多种丝状病毒、布尼亚病毒或沙粒病毒的研发以及专注于除埃博拉和马尔堡以外的丝状病毒和除 CCHF 和 RVF 以外的布尼亚病毒的研发。这些 EID 的研发资金与传统的 G-FINDER 被忽视疾病分开分析。2017 年（收集 2016 财年数据），G-FINDER 项目正式开始根据新制定的世卫组织研发蓝图单独跟踪重点 EID 病原体的研发投资。今年增加的疾病有严重发热伴血小板减少综合征 (SFTS)、冠状病毒疾病（包括中东呼吸综合征 (MERS) 和严重急性呼吸综合征 (SARS)）和亨尼帕病毒疾病（包括尼帕病毒）。2017 年还纳入了非疾病特异性（疾病 X）资金和多 EID 组织的核心资金。 2018 年（收集 2017 财年数据），疾病 X 和核心资金支出的范围扩大到包括用于支持被忽视疾病和新发传染病研究的全部资金，包括核心资金、平台技术和其他研发，这些资金以前在被忽视疾病和新发传染病资金总额之间按比例分配。作为纳入新发传染病和被忽视疾病综合资金的一部分，创建了一个新类别，即多病媒控制产品，用于捕获不针对某一特定媒介传播疾病的研发资金。新类别捕获针对目标媒介传播被忽视疾病和新发传染病的媒介控制产品研发的资金。例如，埃及伊蚊既传播登革热病毒（一种被忽视的疾病），又传播寨卡病毒（一种新发传染病）。对于 2017 财年报告的资金，此类资金的全部价值包括在多病媒控制产品类别下，而 2017 年之前的资金则按目标疾病按比例分配。
学校领导层所感知的学校辅导员和指导计划的作用：一项针对学校辅导员从校长的角度进行的实际和首选活动的定量研究
推荐引用推荐引用布朗，黛博拉·林恩（Deborah Lynn），“学校领导力所感知的学校辅导员和指导计划的作用：一项定量研究，重点介绍了学校辅导员从校长的角度进行的实际和首选活动”（2015年）。全包电子论文和论文列表。1792。https://scholars.indianastate.edu/etds/1792