一项针对复发/难治性 WM 的多中心前瞻性 II 期临床试验对 Venetoclax 进行了研究,结果令人鼓舞,总体反应率为 84%,主要反应率为 81%,非常好的部分反应率为 19%。难治性 WM 的主要反应率低于复发性 WM(50% vs. 95%)。中位随访时间为 33 个月,无进展生存期为 30 个月。(有关这些反应类别的定义,请访问 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.12102)。值得注意的是,CXCR4 突变(可降低对依鲁替尼的反应)并不影响治疗反应或无进展生存期。唯一反复出现的严重不良副作用是中性粒细胞减少症,即中性粒细胞数量低于正常值(45%)。中性粒细胞是一种白细胞,有助于抵抗细菌感染。这种副作用包括一次发热性中性粒细胞减少症,其特点是发烧和中性粒细胞减少。在研究过程中,32 名患者中无死亡报告。在该临床试验的中途,无论之前是否使用过 BTK 抑制剂(例如 ibrutinib、acalabrutinib 或 zanubrutinib),维奈克拉都被发现对接受过治疗的 WM 患者是一种有效且可耐受的治疗方法。维奈克拉治疗未出现临床肿瘤溶解综合征(见下文维奈克拉副作用下的解释)、免疫球蛋白 M 爆发、神经病变、继发性癌症或心律失常(心脏以不规则或异常节律跳动的疾病)。
基于关键阶段3运动研究的结果,在该研究中,vimseltinib与安慰剂相比,该患者人群的统计学意义且具有临床意义的客观反应率具有统计学意义和有意义
* HER2外显子20插入突变的患者ORR:总反应率; ICR:独立中央评论; DOR:响应持续时间; EGFR:表皮生长因子受体; HER2:人表皮生长因子受体2
背景:先前的研究评估了晚期或转移性癌症患者中有资格接受基因组靶向治疗并对治疗有反应的百分比,但自该研究发表以来,美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的针对遗传适应症的药物数量迅速增加。我们试图更新美国癌症患者对 FDA 批准药物的基因组靶向和基因组信息疗法的资格和反应估计值,以反映截至 2020 年的估计值。材料和方法:我们使用美国癌症协会的死亡率数据来估计这些药物的资格,该数据基于已发表文献中的流行率统计数据。然后,我们将资格乘以 FDA 标签中的反应率,以估计美国癌症患者对治疗有反应的百分比。结果:对于基因组靶向治疗,我们估计其符合条件的比例从 2006 年的 5.13% 增加到 2020 年的 13.60%。对于基因组靶向治疗,我们估计其反应率从 2006 年的 2.73% 增加到 2020 年的 7.04%。结论:美国符合条件且对基因组靶向治疗有反应的癌症患者比例随着时间的推移而增加。基因组靶向治疗符合条件的患者大部分增加发生在 2018 年之后,而反应率的大部分增加发生在 2018 年之前。关键词:基因组靶向治疗、符合条件、反应
背景:先前的研究评估了晚期或转移性癌症患者中有资格接受基因组靶向治疗并对治疗有反应的百分比,但自该研究发表以来,美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的针对遗传适应症的药物数量迅速增加。我们试图更新美国癌症患者对 FDA 批准药物的基因组靶向和基因组信息疗法的资格和反应估计值,以反映截至 2020 年的估计值。材料和方法:我们使用美国癌症协会的死亡率数据来估计这些药物的资格,该数据基于已发表文献中的流行率统计数据。然后,我们将资格乘以 FDA 标签中的反应率,以估计美国癌症患者对治疗有反应的百分比。结果:对于基因组靶向治疗,我们估计其符合条件的比例从 2006 年的 5.13% 增加到 2020 年的 13.60%。对于基因组靶向治疗,我们估计其反应率从 2006 年的 2.73% 增加到 2020 年的 7.04%。结论:美国符合条件且对基因组靶向治疗有反应的癌症患者比例随着时间的推移而增加。基因组靶向治疗符合条件的患者大部分增加发生在 2018 年之后,而反应率的大部分增加发生在 2018 年之前。关键词:基因组靶向治疗、符合条件、反应
在DH/TH和DZSIG患者亚组中的功效结果•在89/155例患者中评估了DH/TH状态,在DH/TH阴性患者中观察到高反应率高(表2)PFS的DH/Th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th阳性患者(hr 0.55,95%CI:0.05%CI:0.31-0.0.0.31-0.98)。达到CR的DH/TH阳性患者(图3A)。 •DZSIG状态在52例GCB-LBCL亚型DZSIG阳性患者中确定:DH/TH阳性为56%(9/16); DH/TH-阴性,31%(5/16);无法评估的是,在DZSIG阴性患者中,与DZSIG-阳性患者相比,观察到13%(2/16)的较高反应率(表3)DZSIG-DEG-阴性患者的PFS更长的PFS与DZSIG阳性患者(HR 0.36,95%CI:95%CI:95%CI:0.18-0.73)DZSIG-POSSIGSIGS CRESTABLE SCR有驾驶有限的驾驶量(3.(3)。在DH/TH和DZSIG患者亚组中的功效结果•在89/155例患者中评估了DH/TH状态,在DH/TH阴性患者中观察到高反应率高(表2)PFS的DH/Th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th-th阳性患者(hr 0.55,95%CI:0.05%CI:0.31-0.0.0.31-0.98)。达到CR的DH/TH阳性患者(图3A)。•DZSIG状态在52例GCB-LBCL亚型DZSIG阳性患者中确定:DH/TH阳性为56%(9/16); DH/TH-阴性,31%(5/16);无法评估的是,在DZSIG阴性患者中,与DZSIG-阳性患者相比,观察到13%(2/16)的较高反应率(表3)DZSIG-DEG-阴性患者的PFS更长的PFS与DZSIG阳性患者(HR 0.36,95%CI:95%CI:95%CI:0.18-0.73)DZSIG-POSSIGSIGS CRESTABLE SCR有驾驶有限的驾驶量(3.(3)。
摘要:肝细胞癌 (HCC) 是全球第六大常见癌症,发病率不断上升,治疗选择有限,是全球重大的健康负担。免疫疗法因其能够影响免疫微环境并促进抗肿瘤反应而成为一种有前途的方法。免疫微环境在 HCC 的进展和发展中都发挥着重要作用,根据特定的免疫细胞和病因因素,其特点各不相同。免疫检查点抑制剂,包括程序性死亡-1/程序性死亡配体 1 抑制剂 (pembrolizumab、nivolumab 和 durvalumab) 和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 抑制剂 (tremelimumab 和 ipilimumab),具有治疗晚期 HCC 和克服肝功能衰竭和化学耐药性等不良反应的潜力。 II 期和 III 期临床试验分别强调了 pembrolizumab 和 nivolumab 对晚期 HCC 患者的疗效,这体现在它们对总体生存率和无进展生存率的积极影响上。Tremelimumab 表现出中等反应率,尽管它确实具有抗病毒活性。因此,它仍在进行中的临床试验中进行研究。多种药物联合疗法在生存率和肿瘤反应率方面表现出潜在优势,与单一疗法相比,可改善患者预后,尤其是对于晚期 HCC。本综述介绍了针对早期、中期和晚期 HCC 的免疫疗法临床试验。此外,它还强调了联合疗法如何显著提高治疗选择有限的晚期 HCC 的总体生存率、无进展生存率和客观反应率。
低级别浆液性卵巢癌 (LGSC) 是一种形态学和分子学上不同的卵巢癌亚型,约占浆液性癌的 10%。与更常见的高级别浆液性卵巢癌相比,女性通常发病年龄较小,临床病程较长。目前,LGSC 的主要治疗与其他上皮性卵巢癌亚型相同,大多数患者的治疗包括减瘤手术和铂类/紫杉烷化疗。原发性手术细胞减灭至无可见残留疾病仍然是一个关键的预后因素;然而,由于 LGSC 的低反应率,在前期和复发情况下使用铂类化疗受到质疑。大多数 LGSC 表达类固醇激素受体,部分患者可能受益于化疗后的内分泌维持治疗,尤其是那些在手术完成时有残留疾病证据的患者。在复发情况下,虽然激素疗法可以提供疾病稳定且毒性相对较低,但客观反应率仍然很低。正在研究提高反应率的策略,包括与 CDK4/6 抑制剂联合使用。LGSC 中丝裂原活化蛋白激酶通路基因的激活体细胞突变患病率很高,最常见的是 KRAS 、 BRAF 和 NRAS 。曲美替尼是一种 MEK 抑制剂,已证明其疗效优于化疗和内分泌疗法。联合使用靶向疗法、免疫疗法和抗血管生成药物仍然是 LGSC 治疗的活跃研究领域。
○palladia ***○我对无法使用的MCT的选择治疗○受体酪氨酸激酶抑制剂○c-KIT突变的肿瘤中的较高反应率○○请勿遵循标签剂量!○〜65%的缓解率60%临床益处○中值响应时间→〜4.5个月○不良事件