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引用：Rathinam C, Farr W, Ray D, et al. 影响儿童后天性脑损伤上肢康复中虚拟现实应用的因素：
摘要 目的 与下肢相比，患有获得性脑损伤 (ABI) 的儿童上肢运动困难导致恢复时间更长。强化神经康复可带来良好的长期功能结果。虚拟现实 (VR) 和视频游戏技术是传统神经康复的宝贵辅助手段，因为它们有助于激励、参与并获得儿童对目标导向治疗的依从性。然而，这项技术并未在英国国家医疗服务体系中常规使用；它需要嵌入才能使儿童及其家人受益。VR 在康复实践中的实施需要发展。在建立常规使用之前，需要进一步探索相关的影响因素。该项目旨在了解影响 VR 在儿童上肢康复中使用的因素。VR 在康复实践中的实施需要发展。在建立常规使用之前，需要进一步探索相关的影响因素。该项目旨在了解影响 VR 在儿童上肢康复中使用的因素。设计一项解释性定性研究使用焦点小组和 1：1 半结构化访谈，以面对面和在线进行，以探索参与者的经历。对这些内容进行了分析以获得归纳的总体主题，特别关注专业人士和年轻人对在上肢康复中使用 VR 的看法。 设置 英国英格兰两家儿童医院的两家神经康复服务机构。 参与者 三名物理治疗师、五名职业治疗师、一名游戏工作者和四名青年顾问小组成员参加了此次活动。 进行了四个焦点小组，每组 2-4 名参与者，并进行了两次 1:1 半结构化访谈。 使用主题分析来创建模型参与者所描述的影响在神经康复中使用 VR 的因素。 结果 开发了五个密切相关的主要主题和 30 个相关子主题：培训、知识、推广、考虑障碍和家庭因素。 人们缺乏关于 VR 的使用、其局限性以及临床医生使用它的动机的知识和理解。 需要包含可用 VR 设备、临床指标和科学证据的培训包。 员工需要频繁的培训、后勤保障（不间断的 Wi-Fi、软件、硬件）和简单的使用手册。
2 后天性脑损伤导致的视力障碍类型及其对职业表现的影响 2.1 视觉敏锐度 2.1.1 什么是视觉敏锐度
光线通过瞳孔进入眼睛，并通过包括角膜和晶状体 152 在内的前眼结构聚焦到视网膜上（见图 2.1）。视网膜中的感光细胞记录图像的基本成分，并通过视神经和其他通路传递到皮质进行感知处理。152 虽然概念简单，但过程复杂，涉及多个结构，它们通过复杂的通路进行通信以创建精确协调的动作序列。这些通路将感光细胞与丘脑、脑干、皮质和小脑连接起来。聚焦的关键动作序列包括 1) 通过协调前眼结构和眼球运动将图像精确聚焦到视网膜感光细胞上 2) 确保感光细胞通过瞳孔充分充满光线 3) 通过眼球运动和调节保持在一定距离范围内的聚焦清晰度。然后，视觉输入通过视神经和其他通路传输到后皮质区域，将语言与图像联系起来，并将其储存在记忆中。137，152 这些结构或通路的任何损害都可能导致视力模糊。2.1.2 视力缺陷视力下降的原因有很多，包括先天性或后天性疾病；遗传或后天性眼部结构缺陷；早年或晚年发生的眼部疾病；因其他疾病、神经系统疾病以及眼部和脑部损伤而发生的疾病。32，
后天花时代天花病毒的崛起
猪痘病毒 (MPXV) 有 2 个病毒进化枝和几个亚进化枝，它们具有独特的遗传、致病性和地理特征 ( 1 )，越来越受到科学界和公众的关注。尽管进化枝 II MPXV 的病死率为 3%–4%，但已证明进化枝 I MPXV 可在更高比例的患者中引起重病和死亡；未接种疫苗的人群的病死率高达 10%–11% ( 1 )。2022 年，进化枝 IIb MPXV 引发了全球大规模疫情，主要通过男同性恋、双性恋和其他男男性行为者 (MSM) 之间的性接触传播 ( 2 )。自 2022 年以来，疫情一直处于低水平；截至 2024 年 8 月，已报告约 100,000 例病例 ( 3 )。最近，自 2023 年以来，刚果民主共和国 (DRC) 爆发了 I 型 MPXV 病毒，导致数万例疑似病例，随后蔓延到邻国 (4、5)。该疫情影响了
摘要 白癜风是一种常见的后天性皮肤病，其特征是皮肤上出现局限性白斑。它影响 1-2% 的皮肤
摘要 白癜风是一种常见的后天性皮肤病，其特征是皮肤上出现局限性白斑。它影响了 1-2% 的普通人群。自身免疫在白癜风的病理生理学中起着重要作用。本研究旨在评估白癜风患者和健康对照者中空腹血糖和甲状腺功能异常的患病率和关联性。对 30 名确诊为白癜风的患者（53.3% 为女性，46.7% 为男性）进行了病例对照研究，这些患者在的黎波里中央医院 (TCH) 和 Tajoura 医院接受随访，并随机招募了匹配数量的对照受试者。收集所有血液样本以进行 FBS 测试、三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4) 和促甲状腺激素 (TSH) 检测。根据最近的数据，参与这项研究的患者平均年龄为 34.4±16.51 岁，而平均发病年龄为 20.13±14.19 岁。此外，数据显示，白癜风患者和健康对照组的 FBS 存在显着差异（p 值 = <0.001）。此外，白癜风患者和非白癜风受试者的 T4 存在统计学上的显着差异（p 值 = 0.042）。此外，白癜风表型与甲状腺激素水平之间没有显着相关性。p 值 = 0.911 卡方 = 0.186。根据本研究的结果，白癜风似乎影响两性，尤其是女性。还注意到全身性白癜风更为常见，并且白癜风模式与甲状腺状态之间没有相关性。引用这篇文章。 Elhwari A、Rajab N、Alhasoumi T、Alazabi F、Elahjal M。白癜风对利比亚患者空腹血糖和甲状腺激素水平的影响。Alq J Med App Sci。2024；7(4):1304-1310。https://doi.org/10.54361/ajmas.247457引言白癜风是一种多因素、获得性、进行性脱色疾病，其特征是皮肤上出现局限性白斑，这是由于表皮中功能性黑素细胞持续不断丧失所致 [1]。此外，重叠的毛发和粘膜也可能受到影响 [2,3]。全世界有 0.5% 到 2% 的人患有白癜风；男女发病率相似，且不受种族影响 [4]。白癜风可发生在任何年龄； 50% 的患者通常在 20 岁之前出现症状，25% 的患者在 14 岁之前出现症状 [5]。平均发病年龄在 20 至 30 岁之间，但也可能发生在年轻人和老年人身上。
2024 年巴罗后天性脑损伤和脊髓损伤研讨会
Sara Jean Cuccurollo 医学博士 哈肯萨克子午线医学院医学主任、副教授、住院医师项目主任、物理医学与康复系主任、罗伯特·伍德·约翰逊医学院康复护理转型服务中心主任、哈肯萨克子午线健康中心、肯尼迪·约翰逊康复研究所、新泽西州爱迪生市
患有后天性脑损伤的学龄前儿童的角色扮演和执行功能 • Adrienne Thorne、Karen Stagnitti 和 Judi Parson
背景 威斯特米德儿童医院的儿童康复中心是澳大利亚最大的儿科多学科康复团队。作为该计划的一部分，患有后天性脑损伤 (ABI) 的儿童会定期到脑损伤诊所接受评估和治疗干预。儿童康复中心的 ABI 儿童中约有 10% 是学龄前儿童。通过对这些儿童的临床参与，我们发现许多儿童可以执行适合其发育的结构化任务，但无法进行适合其年龄的自发假装游戏。越来越多的证据表明，患有 ABI 的儿童难以进行适合其年龄的假装游戏（Dooley、Stagnitti 和 Galvin 2019；Thorne、Stagnitti 和 Parson 2021）。假装游戏需要复杂的认知能力（Francis and Gibson 2023；Wah 2020），例如对现实的抑制（Vygotsky 2016）、符号的使用、角色的记忆，以及添加技能。
电子健康技术在先天性和后天性心脏病患儿心脏运动疗法中的应用：证据总结和未来方向
1 美国密苏里州堪萨斯城儿童仁慈医院沃德家庭心脏中心，2 美国密苏里州堪萨斯城密苏里大学医学院，3 美国纽约州纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心儿科系儿科心脏病学分部，4 美国马萨诸塞州波士顿波士顿儿童医院心脏病学系，5 美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院儿科系儿科心脏病学分部，6 美国伊利诺伊州芝加哥芝加哥安与罗伯特 H. 卢里儿童医院儿科系心脏病学分部，7 美国华盛顿州西雅图西雅图儿童医院儿科系心脏病学分部，8 美国纽约大学朗格尼分校哈森菲尔德儿童医院儿科系儿科心脏病学分部美国纽约州约克市，美国俄亥俄州辛辛那提市辛辛那提儿童医院医疗中心心脏研究所儿科心脏病科，美国密歇根州安娜堡市 CS Mott 儿童医院儿科部儿科心脏病科
后天性脑损伤委员会报告
后天性脑损伤 (ABI) 委员会成立于 2011 财年，旨在确定马萨诸塞州有后天性脑损伤 (ABI) 病史的居民在服务提供方面存在的差距。 (附录 B)。为此，ABI 委员会制定了以下使命宣言：通过分析当前服务、服务提供质量、相关需求以及与获取、能力和资源相关的差距，推进目前为马萨诸塞州脑损伤患者提供的社区长期支持和服务的范围，并随后制定一系列优先考虑的系统变革建议，重点是让受影响的个人取得积极成果。2019 年，ABI 委员会重新召集并由参议院名誉议长 Harriette L. Chandler 和众议员 Kimberly N. Ferguson 担任主席；委员会成员的完整名单可在附录 B 中找到。2019 财年 ABI 委员会的重点和活动摘要总结在本报告的附录 D 和 E 中。在制定 2019 财年 ABI 委员会报告之际，COVID-19 疫情爆发，2020 年 3 月 10 日，贝克州长宣布进入紧急状态，并于 3 月 24 日起发布居家隔离建议。受疫情影响，2019 财年 ABI 委员会会议和本报告的完成工作暂停。值得注意的是，本报告的大部分内容是在 COVID-19 疫情爆发之前起草的，可能无法反映当前的使用情况和支出数据。应继续探索远程医疗，以进一步惠及 ABI 患者。此外，还发现了一类新的 ABI 患者：那些因 COVID-19 而出现神经系统并发症、未来可能需要服务的人。
引用：Ottoboni G、La Porta F、Piperno R、Chattat R、Bosco A、Fattori P 等人 (2022) 一种多功能自适应交互式人工智能系统，用于支持中风、后天性脑损伤或脊髓损伤患者：一项研究方案。PLoS ONE 17(4): e0266702。https://doi.org/10.1371/journal.pone.0266702
根据世界卫生组织的《世界残疾报告》，全球残疾患病率接近 20% [1]。在西方社会，导致严重运动残疾和丧失独立性的最常见原因是获得性脑损伤（血管性或创伤性）和脊髓损伤（创伤性和非创伤性；以下简称 SCI）[2]。2016-2017 年估计创伤性脑损伤 (TBI)、中风和 SCI 的发病率分别为每年每 10 万人中 315 人、162 人和 27 人 [3,4]。在欧洲，15 岁以上人口中有 6.6% 患有严重运动残疾，定义为严重限制或无法行走和/或爬楼梯。残疾的患病率随着年龄的增长而显著增加：超过三分之一的依赖行动和个人护理的人年龄超过 75 岁，其中一半是女性（43.7%）[5]。严重的行动不便会给社会生活带来重大限制。不到一半的严重行动不便者可以依靠支持性关系网络。由于许多残疾人 (PWD) 独居 (27.4%)，与家人或其他人一起生活无法确保足够的个人自主功能水平。尽管残疾数据令人震惊，而且与神经发生和神经可塑性相关的知识也在不断进步，但没有短期解决方案能够确保基于受损神经组织再生的完全康复 [6]。因此，在致残疾病的非急性期，增强功能活动可能更适合参与目标，而不是神经系统损伤的恢复。在这种情况下，辅助技术 (AT) 代表了有益的解决方案。AT 将所有可用于增强、稳定或提高残疾人功能能力的物体、设备或系统聚集在一起 [7]。或者，AT 是“个人因健康状况而使用的所有设备或装置，用于帮助完成活动” [8]。人们希望组织再生技术能尽快成为可行的解决方案，同时，由安装了“智能神经假体”的人工智能协议组成的 AT 系统目前正在引起研究关注 [9,10]。智能神经假体是用人工智能协议打造的机器人设备，通过替代受损的神经网络来恢复失去的感觉运动功能。具体来说，这些设备可以利用从大脑记录的信号，将其转化为电子臂、腿或轮子和桌子的运动 [11,12]。从 21 世纪初开始，脑机接口促进了神经信号的获取，以规划和执行运动动作。主要记录来自额叶皮层 [11,13–15]。然而，它们在手势规划方面的成功并没有导致手势执行。从后顶叶皮层 (PPC) 获取的神经元的解码似乎更为成功 [16, 17]：感觉和运动信息有效地引导了四肢瘫痪患者移动的机械臂 [18, 19]。多年来，研究最终用户需求与 AT 的匹配计划的研究表明存在一些局限性。对于市场上的 AT，如果人与技术的匹配不精细，影响技术的流失率很高 [7]。阻碍 AT 采用的一些障碍包括对 AT 成本、最终用户的身体状况、产品安全性和可靠性控制不力。具体而言，研究建议重点分析最终用户对 AT 的态度、控制体验、易用性、最终用户与其主要照顾者的需求之间的匹配性以及 AT 可以提供的解决方案 [7]。此外，独立性和自主性成为最终用户期望 AT 能够保障的主要因素 [20]。有关确保智能神经假体的可接受性的心理社会计划的证据越来越多[21-24]。这些系统的出现提供了利用患者大脑活动控制外部设备（例如机械臂）的可能性[25]。一些研究表明，利用人类运动大脑区域提取的皮质信号可以重建运动轨迹和终点目标[15,26-28]。然而，只有少数研究涉及人类