毒液镜头是试图建立对您过敏的昆虫毒液的耐受性。可能会发生反应。有两种类型。局部反应通常在注射后20分钟内发生,尽管可能以后发生。局部反应是注射部位的发红,肿胀和发痒,超出了您应该从蚊子叮咬中得到的。注射后30分钟内通常会发生系统性反应。全身反应的症状包括眼睛发痒,耳朵和喉咙发痒,咳嗽,拥塞,打喷嚏,喉咙紧绷和蜂巢。它可能危及生命,应尽快报告。由于可能会发生全身反应,因此所有患者都必须在候诊室等待30分钟。在任何情况下都不能在家中给予毒液。应发生全身反应的症状,应在我们的办公室或最近的医疗机构中寻求紧急医疗。稳定后,应通知我们的办公室。手臂上的局部反应被用作进一步治疗的指南,因此应在下一张射击之前向护士报告。如果它们变得不舒服,可以给予冰袋和抗组胺药。所有患者都应在射门当天随身携带抗组胺药,如果您患有哮喘,则应随身携带吸入器。我们希望您能够按时拍摄镜头。β受体阻滞剂的患者不应接受免疫疗法。毒液患者应具有EPI-PEN或肾上腺素试剂盒。如果您需要长时间离开,请告知我们,并可以安排您在其他地方接受免疫疗法。每月或每6周收到毒液射击后,预计您每年至少会定期看到过敏症。如果您正在服用任何新药物,尤其是β受体阻滞剂,这些药物用于治疗高血压,心脏病和偏头痛,请通知护士或医师。(请确保到期日期很好。)
AE Adverse Event AIAN American Indian or Alaskan Native ATS American Thoracic Society BD Twice daily BDP Beclomethasone dipropionate BUD Budesonide CAT COPD Assessment Test CDR Clinical trial Diversity Rating CE Cost-effectiveness CI Confidence interval CMS Center for Medicare and Medicaid Services COPD Chronic obstructive pulmonary disease CrI Credible interval DIC Deviance information criterion DPI Dry powder inhalers EMA欧洲药物局ER欧洲呼吸社会ESRD终点肾脏疾病肾脏疾病evelly等价寿命FDA食品和药物管理局FEV 1在一个第二秒FEV 1 /FVC中强迫呼气量强制强制呼气量 /强制性生命量 /强制性活力比FF FFS FLUTICONE FUROATE FFS FFS FFS FFS FFS FFS FFS FLUTATE FP FLUTATE FP FLUTATIC FLUTATIC FLUTATIC FLUTASOSOSOSOSOSOSOSONE FLUTATIC GOL VLVER FLUTASOSOSOSOSOSOSOSOSOSOSOSON Glycopyrronium GOLD Global Initiative for Obstructive Lung Disease HCRU Health care resource utilization HD High dose HIDI Health Improvement Distribution Index HRQoL Health-Related Quality of Life I 2 Heterogeneity statistics ICER Institute for Clinical and Economic Review ICS Inhaled corticosteroid IRA Inflation Reduction Act IND Indacaterol KM Kaplan-Meier LABA Long-acting beta-agonist LAMA Long-acting毒蕈碱拮抗剂LD低剂量MCG微克MCL微层MCID MCID MCID最小临床上重要的差异MDI metered剂量吸入剂MITT MITT多重吸入器三重治疗MMRC修改医学研究委员会障碍障碍障碍率
的目标和目标周到使用吸入器可以减少排放,同时促进积极的临床结果。我们旨在描述欧洲PMDI和DPI使用以及相关的碳足迹的趋势。在2011年至2021年之间,DPI和PMDI销售数据是从IQVIA MIDAS SMART 2022中提取的,并报告为欧洲(德国,法国,法国,西班牙,意大利,波兰,挪威,瑞典,芬兰,芬兰,丹麦,丹麦和英国)在欧洲的总销售剂量。碳足迹计算基于2018年医学和化学技术选择委员会评估报告。在2011年至2021年之间的结果是,由于售出的PMDI剂量增加了16%,因此在此期间,Inhaletation治疗的碳足迹从3.37吨增加到3.89吨CO2E,而DPI降低了3%。用DPI代替PMDIS将产生92%的发射。 在2021年,与短作用β-2激动剂(SABA)相关的排放量为1.64吨CO2E(占所有排放量的41%),pmdis的排放量为94%。 英国是2021年最大的与PMDI相关排放的来源,其二氧化碳(占所有排放量的31%)。 结论,由于PMDI的使用增加和许多欧洲国家使用DPI的使用减少,欧洲吸入剂疗法的碳足迹不断增长。 在临床上适当的情况下,更加关注基于指南的控制器疗法并确定DPI的优先级,并有可能改善患者的预后,并降低SABA过度依赖的大型温室气体排放。用DPI代替PMDIS将产生92%的发射。在2021年,与短作用β-2激动剂(SABA)相关的排放量为1.64吨CO2E(占所有排放量的41%),pmdis的排放量为94%。英国是2021年最大的与PMDI相关排放的来源,其二氧化碳(占所有排放量的31%)。结论,由于PMDI的使用增加和许多欧洲国家使用DPI的使用减少,欧洲吸入剂疗法的碳足迹不断增长。在临床上适当的情况下,更加关注基于指南的控制器疗法并确定DPI的优先级,并有可能改善患者的预后,并降低SABA过度依赖的大型温室气体排放。
信息部分 IEHP 标准药物处方集是一份由美国食品药品管理局 (FDA) 批准并根据安全性、有效性和成本挑选出来的药物清单。这份仿制药和品牌药清单由您的健康保险单根据保单的处方药福利承保。承保的处方药包括: • FDA 批准的药物,根据加州或联邦法律需要处方。 • 胰岛素。 • 医疗需要时,用于注射胰岛素的笔式给药系统。 • 糖尿病检测用品,包括: o 刺血针。 o 刺血针穿刺装置。 o 血液和尿液测试条。 o 测试片剂。 • 美国预防服务工作组 (USPSTF) 评级为 A 或 B 的非处方药。 • 避孕药物和装置,包括: o 隔膜。 o 宫颈帽。 o 避孕环。 o 避孕贴。 o 口服避孕药。 o 紧急避孕药。 o 非处方避孕产品 • 医疗上必需的一次性设备,用于管理受保的门诊处方药,例如注射器和吸入器垫片。 如果您对药房承保范围有任何疑问,请致电 IEHP 会员服务部 1-855-433-4347(TTY 711),周一至周五,上午 8 点至下午 6 点。 定义 “年龄限制 (AL)”根据年龄限制药物的使用。 “上诉”是由会员或会员代表提出的书面或口头请求,要求重新评估计划或其任何授权实体(例如计划提供者)做出的特定决定。 “品牌药物”是以专有的商标保护名称销售的药物。品牌药物应全部以大写字母列出。 “共同保险”是指投保人在支付免赔额后支付的承保医疗保险费用的百分比,如果免赔额适用于医疗保险福利,例如处方药福利。“共付额”是指投保人在支付免赔额后支付的固定金额,如果免赔额适用于医疗保险福利,例如处方药福利。“免赔额”是指投保人在健康计划根据保单条款开始支付全部或部分医疗保险费用之前为承保医疗保险支付的金额。
处方说明 – 更多信息请参见 JAPC COPD 指南 LABA + LAMA 组合 • 证据表明,LABA/LAMA 为没有哮喘特征的患者的生活质量提供了最大的益处,在许多个体结果方面优于其他吸入治疗(例如降低中度至重度恶化的风险)并且是最具成本效益的选择。 LABA + ICS 组合 • 大多数试验排除了同时诊断为 COPD 和哮喘的患者 → 没有直接证据。 NICE 建议对具有哮喘特征/提示类固醇反应的特征的患者使用 LABA/ICS。 NICE 不建议使用“口服皮质类固醇可逆性测试”来确定应该开具 ICS 的患者。 • 警惕 ICS 的潜在副作用,例如肺炎、焦虑、睡眠障碍、行为改变,包括精神运动性多动和易怒(主要发生在儿童中)、抑郁、攻击行为。应告知患者潜在风险。 LABA + LAMA + ICS • 更有力的证据表明,与 LABA/LAMA 相比,三联疗法对服用 LABA/ICS 组合的哮喘患者更有益。 • 对于服用 LABA/ICS 的患者,提供 LAMA+LABA+ICS;对于服用 LABA/LAMA 的患者,如果其日常症状继续对其生活质量产生不利影响,或者出现严重恶化(需要住院治疗),或者一年内出现两次中度恶化,则考虑 LAMA+LABA+ICS。 • 在临床记录中记录继续使用 ICS 的原因,并至少每年审查一次。考虑减少使用 ICS 的治疗 - 请参阅当地指南了解更多详情 口服皮质类固醇 - 通常不推荐,但可根据专家建议开具,可能需要骨质保护。 口服预防性抗生素疗法 - 根据共享护理指南,在呼吸专科医生开始后使用阿奇霉素(非说明书所述)。 茶碱 - 仅在吸入器疗法得到优化后提供。请参阅 SPS 药物监测以了解茶碱。粘液溶解剂 - 对于有痰的慢性咳嗽,可考虑使用 N-乙酰半胱氨酸 (NACSYS) 600mg 泡腾片 OD 或羧甲司坦胶囊/小袋 750mg TDS,持续 6-8 周,如果痰液产生量增加且粘稠度降低,则可服用 750mg BD。对于稳定期 COPD 患者,不要常规使用粘液溶解剂来预防病情恶化。如果 4 周试验后没有效果,应停止粘液溶解疗法。
糖尿病的流行病学在Qena省校长的儿童中,阿卜杜拉(Abdullah A),阿里·海尔米(Abdullah A),阿里·海尔米(Ali Helmy A),马哈·霍斯尼·阿布·埃尔哈桑(Maha Hossny Abu Elhassan A)抽象背景:以前称为青少年糖尿病,这种自身免疫性疾病会导致兰格汉的胰腺胰岛几乎没有产生胰岛素。频繁的排尿,口渴,饥饿和体重减轻是症状。dm有很多原因。目标:评估Qena省6至12岁儿童中1型糖尿病的人口特征。患者和方法:这是一项分析观察横断面研究,该研究在门诊儿科诊所,Qena大学医院儿科部门和100名儿童的Qena综合医院进行。对这些孩子的评估是根据WHO诊断DM的标准使用书面问卷进行的。结果:研究患者的平均年龄为8.72±1.67岁,有63名男性(63%)和37名女性(37%),有19例白人(19%)和81名黑人种族患者(81%)。农村地区有54例患者(54%),城市地区有46例患者(46%)。作为SES,研究患者中有77例(77%)的低SES患者(77%)和23例中度SES(23%)。在研究患者中,有17例阳性血症患者(17%)和6例(60%)的阳性家族病史(60%)。研究患者的类固醇吸入器患有3例(3%)。结论:研究患者的平均年龄为8.72±1.67岁,男性占主导地位(63%)。研究患者的平均BMI为17.1±2.2(中位= 16.5)。作为合并症,有3例患者(3%)患有支气管哮喘,2例患者(2%)患有乳糜泻,1例患者(1%)患有癫痫病。有59例患者(59%),65例患者(65%)的反复感染史和59例患者的住院病史(59%)(59%)。17例患者(28.8%)被录取一次,22例患者(37.3%)被录取两次,20例患者(33.9%)入院3次。由于DKA而入院26例(44.1%),由于高血糖高血糖而入院的23例患者(39%),由于低血糖而入院的10例患者(16.9%)。来自农村地区的54%。 59%的患者发生急性并发症。 关键字:类型1糖尿病;学龄儿童;流行病学。 doi:10.21608/svuijm.2023.176661.1455 *通信:docmaha91@gmail.com收到:2022年12月16日。 修订:2023年2月9日。 接受:2023年2月13日。 出版:2024年7月7日,这篇文章为:Khaled Abdullah,Ali Helmy,Maha Hossny Abu Elhassan(2024)。 糖尿病的流行病学在Qena省的学龄儿童中。 SVU-国际医学科学杂志。 第7卷,第2期,第290-298页。来自农村地区的54%。59%的患者发生急性并发症。关键字:类型1糖尿病;学龄儿童;流行病学。doi:10.21608/svuijm.2023.176661.1455 *通信:docmaha91@gmail.com收到:2022年12月16日。修订:2023年2月9日。接受:2023年2月13日。出版:2024年7月7日,这篇文章为:Khaled Abdullah,Ali Helmy,Maha Hossny Abu Elhassan(2024)。糖尿病的流行病学在Qena省的学龄儿童中。 SVU-国际医学科学杂志。 第7卷,第2期,第290-298页。糖尿病的流行病学在Qena省的学龄儿童中。SVU-国际医学科学杂志。第7卷,第2期,第290-298页。第7卷,第2期,第290-298页。
版本日期效力更改#描述14.1 08-19-24 fy25 25-125更新了平方英尺属性的有效范围。14.1 08-19-24 FY25 25-119由ORG类型表更新了医疗组的报告。14.1 08-19-24 FY25 25-76更新了“ R-”属性选项。14.1 08-19-24 FY25 25-47更新了OSD/OSSB为俄亥俄州聋人和盲目的EDU服务。14.0 08-12-24 FY25 25-52更新了Stukglfree和Stukglrced的定义。14.0 08-12-24 FY25 25-45更新了Stukgbrday的指南。14.0 08-12-24 FY25 25-97更新的部门名称和徽标(ode to Dew)。13.4 06-05-24 FY24 24-73添加了ELA课程和阅读干预报告。13.3 01-18-24 FY24 24-97用在线日替换了暴风雪。13.2 09/06/23 FY24 24-19纠正了冲突的学生团体属性指导。13.1 08/09/23 FY24 24-83 Updated reporting by org type table.13.1 08/09/23 FY24 24-62添加了kg调查数据。13.1 08/09/23 FY24 24-53添加了属性以收集学生信息系统。13.0 07/13/23 FY24 24-79澄清评估组属性的报告。12.1 7/28/22 FY23 23-116更正:C_Stueepol错误地标记了传统地区在报告中由ORG表的报告中报告的,该报告每21-59添加。12.1 7/28/22 FY23 23-111校正:删除了Eyenrccnt2 – Eyenrccnt8的报告指令,每22-24删除。12.1 7/28/22财年23-96 23-96更新了医学集团的社区学校报告。12.0 7/1/22 FY23 23-11收集肾上腺素自动注射器信息。12.0 7/1/22财年23-10收集糖尿病护理信息。12.0 7/1/22财年23-9收集吸入器信息。11.2 9/13/21 fy22 22-40从EdumodeldB删除了封闭式选项。11.1 9/10/21财政联盟22-60评估小组现在需要报告。11.1 9/10/21 FY22 22-33添加了医疗组和胰高血糖相关属性。 11.1 9/10/21 fy22 22-17现在需要报告的家庭学校属性。 11.0 7/1/21 FY22 22-24删除Eyenrccnt2 - Eyenrccnt8。 10.6 6/8/21 fy21 21-59(b)标记测试窗口是可选的报告。 10.5 4/23/21 FY21 21-169 MGMTCOMPYS,MGMTCOMPNO和C_CLDRTYPE删除。 10.5 4/23/21 fy21 21-59添加的表显示了org类型的属性报告。 10.4 1/15/21财政部21-135教育学习模型更新为教育交付模型。 10.3 1/4/21财年21-123添加了属性,以收集有关区提供的Wi-Fi的信息。 10.3 1/4/21 fy21 21-121添加了属性,以收集有关区提供的硬件的信息。11.1 9/10/21 FY22 22-33添加了医疗组和胰高血糖相关属性。11.1 9/10/21 fy22 22-17现在需要报告的家庭学校属性。11.0 7/1/21 FY22 22-24删除Eyenrccnt2 - Eyenrccnt8。10.6 6/8/21 fy21 21-59(b)标记测试窗口是可选的报告。10.5 4/23/21 FY21 21-169 MGMTCOMPYS,MGMTCOMPNO和C_CLDRTYPE删除。10.5 4/23/21 fy21 21-59添加的表显示了org类型的属性报告。10.4 1/15/21财政部21-135教育学习模型更新为教育交付模型。10.3 1/4/21财年21-123添加了属性,以收集有关区提供的Wi-Fi的信息。10.3 1/4/21 fy21 21-121添加了属性,以收集有关区提供的硬件的信息。
Trimbow 87/5/9 和 172/5/9 加压定量吸入器 (pMDI) 和 Trimbow 88/5/9 NEXThaler 处方信息 请在开处方前参阅产品特性摘要 (SPC)。 介绍:每个 Trimbow 87/5/9 pMDI 输送剂量含有 87 微克 (mcg) 丙酸倍氯米松 (BDP)、5mcg 富马酸福莫特罗二水合物 (福莫特罗) 和 9mcg 格隆溴铵。每个 Trimbow 88/5/9 NEXThaler 输送剂量含有 88 微克 BDP、5 微克福莫特罗和 9 微克格隆溴铵。它们都相当于 100mcg BDP、6mcg 福莫特罗和 10mcg 格隆溴铵的定量剂量。每剂 Trimbow 172/5/9 pMDI 输送剂量含有 172mcg BDP、5mcg 福莫特罗和 9mcg 格隆溴铵。这相当于 200mcg BDP、6mcg 福莫特罗和 10mcg 格隆溴铵的计量剂量。适应症:COPD(仅限 Trimbow 87/5/9 pMDI 和 Trimbow 88/5/9 NEXThaler):用于中度至重度慢性阻塞性肺病 (COPD) 成人患者的维持治疗,这些患者无法通过吸入皮质类固醇和长效 β2-激动剂或长效 β2-激动剂和长效毒蕈碱拮抗剂的组合得到充分治疗(有关对症状控制和预防加重的效果,请参阅 SPC 的第 5.1 节)。哮喘(Trimbow 87/5/9):用于维持治疗哮喘,适用于使用长效β2-激动剂和中等剂量吸入皮质类固醇的维持组合仍未得到充分控制,并且在过去一年中经历过一次或多次哮喘发作的成年人。哮喘(Trimbow 172/5/9):用于维持治疗哮喘,适用于使用长效β2-激动剂和高剂量吸入皮质类固醇的维持组合仍未得到充分控制,并且在过去一年中经历过一次或多次哮喘发作的成年人。用法用量:用于成年患者(≥ 18 岁)吸入。慢性阻塞性肺病和哮喘:每天两次,每次 2 吸。最大剂量为每天两次,每次 2 吸。Trimbow pMDI 可与 AeroChamber Plus® 垫片装置一起使用。应建议患者即使无症状也要每天服用 Trimbow。如果在服药期间出现症状,应立即使用吸入式短效β2-激动剂缓解症状。在为哮喘患者选择 Trimbow 的起始剂量强度时,应考虑患者的病情严重程度、之前的哮喘治疗(包括吸入皮质类固醇 (ICS) 剂量)以及患者目前对哮喘症状的控制情况和未来哮喘恶化的风险。医生应定期重新评估患者,以确保其 Trimbow 剂量保持最佳,并且仅根据医嘱更改。应将剂量滴定至能够有效控制哮喘症状的最低剂量。Trimbow 的气溶胶颗粒具有超细粒径分布的特点。对于 BDP,这比具有非超细粒度分布的 BDP 配方具有更强的效果(Trimbow 中 100mcg 的 BDP 超细相当于 250mcg 的非超细配方中的 BDP)。禁忌症:对活性物质或任何赋形剂过敏。警告和注意事项:不适用于急性支气管痉挛发作或急性疾病加重的治疗。如果出现过敏或反常支气管痉挛,请立即停药。病情恶化:不应突然停止使用 Trimbow。心血管影响:由于存在长效β2-激动剂和长效毒蕈碱拮抗剂,心律失常、特发性瓣下主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病、严重心脏病、闭塞性血管疾病、动脉高血压和动脉瘤患者慎用。治疗已知或怀疑 QTc 间期延长(男性 QTc > 450 毫秒,男性 > 470 毫秒)的患者时也应谨慎使用
- 您对Oralair的任何其他成分都过敏(过敏); - 在过去的3个月内,您患有严重和/或不稳定的哮喘或经历的严重哮喘恶化; - 您的医生评估了一秒钟(FEV1)的强制呼气量低于70%; - 您患有影响免疫系统的疾病,正在服用抑制免疫系统或患有癌症的药物; - 您患有口腔溃疡或口腔感染。您的医生可能建议延迟治疗的开始或停止治疗,直到您的口腔愈合为止。如果您怀孕,请不要开始服用Oralair。如果您不确定是否应该服用Oralair,请与您的医生交谈。在您开始使用Oralair开始治疗之前:请与Oralair特别注意:在服用Oralair之前先与医生交谈:
