• 被诊断为免疫缺陷,或在研究治疗首次给药前 7 天内接受超过 4 mg/天地塞米松或等效药物的全身性类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗。 • 已知正在进展或需要积极治疗的其他恶性肿瘤,但皮肤基底细胞癌、已接受潜在治愈性治疗的皮肤鳞状细胞癌或原位宫颈癌除外。 • 任何妨碍 SPECT 和/或磁共振成像 (MRI) 扫描正常进行的疾病。 • 已知对奥拉帕尼或碘过敏的患者
两名研究人员,利吉斯(Liggins)和豪伊(Howie)于1969年首次确定皮质类固醇与肺发育之间的关联,当时将一种称为地塞米松的药物用于怀孕的绵羊。在1970年代初期进行了第一项大型研究,研究皮质类固醇在早产之前对女性的影响。这项研究报告说,早产婴儿的RDS和死亡减少。从那以后,几项研究证实了这些原始发现,在怀孕中给予皮质类固醇对未出生婴儿的肺发育有益。
多西他赛和卡铂均在第一天通过细管(套管)以输液(滴注)方式注入静脉(静脉内),持续约 90 分钟。您需要在多西他赛治疗前 24 小时开始服用地塞米松片,每天两次,连续 3 天。曲妥珠单抗(HER2 疗法)也是在第一天以皮下注射方式给药。这三种药物每 21 天重复给药一次,共 6 个周期。您的 HER2 靶向治疗将在化疗后继续进行 9 或 18 个周期(6 或 12 个月),具体时间由您的医疗团队决定。
如果您有口服类固醇(例如泼尼松或地塞米松),请立即服用60毫克。然后每天两次服用20毫克至少3天,即使您的症状消失或峰值流在绿色区域中持续24小时。不要服用超过10天的口服类固醇。每当您开始服用口服类固醇时,请致电医生。如果您没有口服类固醇,请致电您的医生。下班后,致电咨询护士服务:1-800-297-6877。致电您的医生。随访至关重要。如果您不在30分钟内返回黄色区域,否则哮喘会恶化,请立即获得医疗服务。
如果您有口服类固醇(如泼尼松或地塞米松),请立即服用 60 毫克。然后每天服用两次 20 毫克,至少服用 3 天,即使您的症状消失或您的峰值流量在绿色区域停留 24 小时。不要服用口服类固醇超过 10 天。一旦开始服用口服类固醇,请致电您的医生。 如果您没有口服类固醇,请致电您的医生。下班后,请致电咨询护士服务:1-800-297-6877。 致电您的医生。跟进至关重要。 如果您在 30 分钟内没有回到黄色区域或您的哮喘恶化,请立即就医。
关于PepaxtiPepaxti®(Melphalan Flufenamide,也称为Melflufen),已获得营销授权,在欧盟,EEA-Countries冰岛,利希滕斯坦和挪威以及英国。pepaxti与地塞米松结合使用,用于治疗多发性骨髓瘤的成年患者,这些患者至少接受了三种先前的疗法,他们的疾病对至少一种蛋白酶体抑制剂,一种免疫调节剂具有难以忍受,一种免疫调节剂,一种抗CD38单核粉抗体和疾病进展或后期疗法或后期治疗后的抗体抗体抗体。对于先前自体干细胞移植的患者,进展的时间应至少为3年。
地塞米松是一种强效的合成糖皮质激素,其抗炎作用是皮质醇的 30-35 倍。皮质类固醇在细胞水平上发挥作用的机制尚不清楚,但已提出了几种机制。有证据表明,皮质类固醇能够解除靶细胞核中 DNA 转录为 mRNA 的抑制。皮质类固醇作用的其他机制包括通过类固醇抑制磷酸二酯酶(否则磷酸二酯酶会代谢环磷酸腺苷)来提高细胞中环磷酸腺苷的水平。皮质类固醇的部分抗炎活性可能是由于抑制前列腺素合成,即抑制前列腺素前体花生四烯酸从细胞膜释放。
98 名腰痛患者,包括急性期和 3 个月后的腰痛患者。根据疼痛在 3 个月时间点持续还是缓解,将参与者分为两组。研究小组发现,3 个月时疼痛缓解的患者(而非出现持续疼痛的患者)在急性期表现出中性粒细胞依赖性炎症通路的短暂性上调。颞下颌关节紊乱症患者的复制队列也获得了类似的结果。为了进一步研究从急性疼痛到慢性疼痛转变的潜在机制,Allegri 及其同事将注意力转向了疼痛的动物模型。在三种不同的小鼠模型中,使用类固醇地塞米松或 NSAID 双氯芬酸的急性治疗最初提供了
Lily的初始治疗是一种非常高剂量的地塞米松,这是一种令人讨厌的类固醇,很难控制症状。诊断后不久,Lily接受了放射治疗。我们每天早上连续6周去纽约长老会摩根士丹利儿童医院。辐射非常令人痛苦,但是随着时间的流逝,我们开始创建一个例行程序,莉莉甚至在医院里度过了大部分早晨。最终随着辐射开始做事,她能够摆脱类固醇。然而,完成放射治疗几周后,很多百合的症状都会回来,我们开始了免疫疗法。Lily在12周内完成了6种免疫疗法治疗。治疗效果非常好,大约两个星期后,她的症状回到了基线。
完全处方信息1指示DARZALEX用于治疗多发性骨髓瘤的成年患者:•在新诊断的已诊断出的患者中,与Lenalidomide和Dexamethasone结合使用,这些患者不符合自体干细胞移植和至少接受过一种先验治疗的复发性多发性多发性脊髓瘤患者的自体病患者。•与新诊断的患者中,与自体干细胞移植的新诊断患者结合了硼替佐米,Melphalan和泼尼松。•与有资格获得自体干细胞移植的新诊断患者中的硼替佐米,沙利度胺和地塞米松结合使用。•与至少接受过一种先前治疗的患者中的硼替佐米和地塞米松结合使用。•与Carfilzomib和Dexamethasone结合使用,患有复发或难治性多发性骨髓瘤的患者,他们接受了一到三个先前的治疗。•与至少接受过两种先前疗法在内的患者中的pomalidomide和Dexamethasone结合使用,包括Lenalidomide和一个蛋白酶体抑制剂。•作为单一疗法,在接受至少三个先前治疗的患者中,包括蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂或对PI和免疫调节剂的双重磨难。2剂量和给药2.1重要给药信息•管理灌注前和输注后药物[请参阅剂量和给药(2.3)]。•在0.9%氯化钠注射稀释后仅作为静脉输注[见剂量和给药(2.5)]。•Darzalex应由医疗保健提供者管理,并立即获得紧急设备和适当的医疗支持,以管理与输注相关的反应(请参阅警告和预防措施(5.1))。•开始darzalex之前类型和屏幕患者[请参见警告和预防措施(5.2)]。