预测分析和人工智能 (AI) 正在世界各地的医院中应用,以协助临床决策支持、与患者讨论某些程序的风险以及识别临床状况正在恶化的患者。研究人员正在使用大量数据和机器学习的最新进展来提高手术质量和患者结果。外科手术结果俱乐部是一个由外科医生和卫生服务研究人员组成的联盟,他们推动外科手术结果研究的科学发展,该俱乐部在 2022 年会议上召集了一个由 4 名专家组成的小组,他们重点介绍了他们在外科研究中使用预测分析和人工智能的研究和经验。讨论了外科手术中人工智能的三个主要领域:计算机视觉、护理点的数字化转型和电子健康记录数据。他们讨论了外科手术中人工智能这些领域的机遇和风险,在本观点中,我们将进一步讨论。
摘要:目的:评价无缝隙护理模式在纤维支气管镜检查(FB)中的应用效果。方法:选取2017年6月1日至2019年5月31日我院呼吸科行FB检查的患者200例作为研究对象,随机分为无缝隙护理(SN)组100例和常规护理(RN)组100例。RN组给予常规护理,SN组在常规护理模式基础上融入无缝隙护理。对比2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、血清炎性因子水平、术后不良反应、诺丁汉健康量表(NHP)评分及护理满意度。结果:根据SAS评分系统结果显示,2组患者入院时焦虑程度相似(P>0.05);术前SN组焦虑水平显著低于入院时(P<0.001)及同期RN组(P<0.001);SN组痰中带血、咳嗽、低氧血症、心律失常发生率显著低于RN组(P分别为0.027、0.009、0.037、0.030)。FB前RN组与SN组血清IL-6、IL-17、TNF-α、IL-10水平比较,差异均有统计学意义(P分别为0.006、0.320、0.410、0.025)。无缝隙护理后,SN组体力活动、疼痛、睡眠、情绪反应、精力等NHP评分与RN组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。 SN组患者满意度为91.0%,RN组患者满意度为71.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:全程无缝隙护理策略可降低FB术前焦虑水平,减少术后不良事件发生,提高FB术后生活质量和满意度,具有较高的实用价值和推广价值。
正确捕获图像引导的神经外科术中的术中大脑移位是将术前数据与术中几何形状对准数据的关键任务,以确保准确的手术导航。虽然有限元方法(FEM)是一种经过验证的技术,可以通过生物力学制剂有效地近似软组织变形,但其成功程度归结为准确性和速度之间的权衡。为了解决这个问题,该领域中的最新作品提出了通过培训各种机器学习算法获得的数据驱动模型(例如,随机森林,人工神经网络(ANN)),并通过有限元分析(FEA)的结果来加快预测的速度。但是,这些方法在训练过程中没有说明有限元(Fe)网格的结构,以提供有关节点连接性的信息以及它们之间的距离,这可以帮助基于与其他网状节点的强力负载点的接近近似组织变形。因此,这项工作提出了一个新颖的框架Physgnn,该模型是通过利用图形神经网络(GNN)来近似于FEM解决方案的模型,该模型能够考虑到网格结构信息,并在未结构化的网格和复杂的拓扑结构上考虑网格结构信息和归纳性学习。从经验上讲,我们证明了所提出的体系结构有望准确且快速的软组织变形近似,并且与最新的ART(SOTA)算法具有竞争力,同时有望增强计算可行性,因此适用于神经外科设置。
•CLEALPOINT HEALTH NOTCKENT INC.•加拿大手术解决方案有限公司•Chirurgie Dix30 Inc.•Clearpoint Health Quebec Inc./Sante Clearpoint Health Quebec Inc.•Clearpoint Quebec Brossard Holdings Inc.安大略公司•外科解决方案网络公司•外科手术减肥中心公司•温哥华紧急护理中心公司•温尼伯外科手术中心有限公司。企业结构和活动Clearpoint是加拿大最大的独立外科手术伙伴,可进行精选的选择性和非紧急手术,以减轻公共健康系统的压力。1 CLEALPONT根据《商业公司法》(不列颠哥伦比亚省)的成立,其总部位于1599 Hurontario Street Suite Suite 302 Mississauga,位于L5G 4S1。
外科手术涉及对组织的物理操作以治疗疾病。几个世纪以来,随着人类知识的增加和新工具的发展,外科手术的效果得到了改善。人工智能 (AI) 被定义为对算法的研究,该算法使机器能够推理和执行诸如解决问题、对象和单词识别、世界状态推理和决策等功能 [1] 。因此,外科手术是 AI 技术的一个自然而又复杂的应用。手术需要外科医生综合来自多个来源的数据来做出决策、识别解剖结构并在快速变化的场景中执行身体任务。在手术室外,外科护理的组成部分包括诊断、术前评估、术后护理、结果评估和外科医生培训(图8.1)。AI 有望提高围手术期护理的质量和效率,改善手术决策,增强人类外科医生的身体能力,并为未来的研究提供许多令人兴奋的机会——尽管并非没有潜在的陷阱和挑战。本章回顾了 AI 在外科手术中的过去、现在和未来应用。
在一系列手术中,通常使用电外科手术来维持有效的止血。这可能会对心脏植入式电子设备 (CIED) 造成电磁干扰 (EMI),从而妨碍设备的正常功能。CIED 包括起搏器 (PPM)、植入式心脏除颤器 (ICD)、心脏再同步治疗设备(起搏器和除颤器 (CRT-P/CRT-D))和植入式循环记录器 (ILR)。电灼术可导致发电机损坏、起搏抑制、异步起搏激活和心室颤动。在电外科手术期间对 CIED 进行积极的管理计划对于最大限度地减少 EMI 的这些不利影响至关重要。目的:促进在电外科手术期间对 CIED 患者进行安全有效的围手术期管理。H
心律失常糖尿病预防计划诊断成像心力衰竭心力健康教练介入心脏病学预防性心脏病学心胸外科手术血管和内血管外科手术女性心脏康复心脏康复心脏康复心脏疗程无侵袭性心脏血管性心脏血管成像胆固醇管理果冻固醇网站
Roddy McMillan博士(口腔医学)教授Joanna Zakrzewska(疼痛管理)Anish Bahra博士(头痛神经病学)Emma Beecroft博士(口腔外科)(口腔外科)Eleni Besi(口腔外科手术)(口腔外科)博士Sam Chong博士Sam Chong(头痛)神经学从业人员 - 诊断小组)尼尔·厨房(Neil Kitchen)先生(神经外科手术)蒂姆·劳埃德(Tim&Chiblofacial Surgery)先生(口腔和上颌骨手术)Yann Maidment博士(研究负责人,一般牙科实践学院(UK))Nick Phillips(UK))先生(神经外科手术)先生大脑和脊柱基金会经理)安迪·泰特(Andy Tate)博士(英国西北部伦敦西北部健康教育教育学院院长)刘易斯·索恩(Neurosurgery)先生
小组得出结论,瑞安·S(Ryan S.小组解释说,ERISA计划可以以不同的方式违反《平价法》,包括按照Ryan S.所谓的申请,对MH/SUD索赔的内部程序比医疗/外科手术索赔更为严格。提出这种争论类型的原告可能能够指控合理的主张,而无需指控其医疗/外科手术主张进行绝对的实践或差异治疗。这样的原告就足够声称存在用于评估MH/SUD福利索赔的程序,该程序比在同一分类中评估医学/外科手术索赔的程序更具限制性,只要指控已得到充分规定。通过指控系统地拒绝那些MH/SUD福利索赔,并引用加利福尼亚州立机构的报告,得出结论,某些联合医疗保健实体
这份全面的技术文档提供了有关生物医学研究环境中动物外科手术的重要信息。它包括关键主题,包括术前程序,麻醉管理,镇痛方案,无菌/无菌技术,外科手术程序,切口闭合方法和术后护理。必须遵守根据标准程序制度动物护理和使用委员会(IACUC)制定的准则。有关更多详细信息,请咨询您的大学的IACCARPRECRED政策。