临床试验表明,安非他酮在治疗儿童和青少年的ADHD症状方面具有良好的耐受性。大多数头对头研究表明,安非他酮的效果大小似乎与兴奋剂相当[3,11]。一项双盲安慰剂对照研究报告说,与甲基苯甲酯相比,在ADHD症状的教师和父母评分中,安非他酯的效应尺寸较小,尽管记忆和性能测试结果相似[12]。在一项涉及ADHD和合并症的主要抑郁症(MDD)或持续性抑郁症(PDD)的单盲安慰剂试验中,Bupropion的抑郁症和ADHD的全球应答率为抑郁症,为63%。大约有58%的患者对这两种疾病有反应,4.2%是ADHD反应者,而29.2%的患者仅是抑郁症的反应者,在这两种情况下,只有8%是无反应者[5]。对小儿人群的其他回顾性研究报告了抑郁症和多动症症状的显着提高率[7]。
本文使用叙述性评论来探讨有关医疗大麻素(CBD)和CANBIDIOL(CBO)在CYP中使用的当前发表的文献。总共发现了164篇相关文章。排除了不符合研究目标标准的重复和其他文章之后,一项随机对照试验,一个病例对照,五个观察 /横断面和一项文献综述。3个病例报告和一项有关大脑结构的病例对照研究。缺乏证据表明CBO在ADHD的管理中有效,因此应该不建议使用其使用。鉴于有限的证据和轶事怀疑CBD对青少年仍在发展的大脑的较高风险,应在鼓励该小组中更加自由地使用CBD之前,应更加谨慎。得出的结论是,与成人人群相比,与CYP相关的已发表研究有限,并且所有研究都有多个结果。
抽象背景知之甚少,人们对累积注意力缺陷/多动症障碍(ADHD)用药对2型糖尿病风险(T2D)的影响有所了解。目的是检查ADHD药物的累积使用与事件T2D的风险之间的关联。方法在2007年至2020年之间通过瑞典注册者在2007年至2020年之间,在18-70岁的全国人群中进行了一项嵌套的病例对照研究。在基线,性别和出生年龄时,选择了ADHD后入射T2D的个体(n = 2355),并与多达五个对照(n = 11 681)匹配。条件逻辑回归模型研究了ADHD用药的累积持续时间与T2D之间的关联。Findings Compared with no use, a decreased risk of T2D was observed for those on cumulative use of ADHD medications up to 3 years (ORs: 03 years, 0.97 (95% CI, 0.84 to 1.12))。分别研究药物类型时,甲化酯显示出与主要分析相似的结果,lisdexamfetamine显示与T2D没有关联,而长期使用原子苷(> 3年)的使用原诺西汀与T2D的风险增加有关(OR:1.44(95%CI,1.01至2.04))。结论累积使用多动症药物不会增加T2D的风险,除了长期使用原子苷。临床意义的发现表明,临床医生应意识到与ADHD患者累积使用原莫西汀有关的T2D的潜在风险;但是,强烈需要进一步的复制。
Oneofourcorevaluesindevelopingthisstrategywastoworkwithpeoplewho havelivedexperienceofusingservices,sowecanplanwellforthefuture.Ithas beendrivenbycommunityfeedbackandexpertopinionfromKingstonsAutism andADHDboard.Thestrategyseekstoaddresstheneedsofpeoplewithautism Andadhdacrosstheareasthathavebeenhighhighhighdasimportanttolocal。
四个关键领域,有多动症斗争的个人是学校,工作,社交环境和执行功能(Cunial,Casey,Bell,&Kebbell,2018年; Gudjonsson,Sigurdsson,Sigfusdottir,&Young,&Young,2011; Young,Wells,&Gudjonsson,&Gudjonsson,2011)。首先,在学校里,患有多动症的儿童经常受到表现不佳,逃学和最终受教育程度低下的困扰。第二,类似于学校环境的观察,ADHD的个人通常在工作环境中努力表现良好,可能导致就业不足或失业和财务问题。第三,与多动症的亲朋好友的社会关系通常具有冲突和功能障碍。第四,患有多动症的人在大多数情况下都在决策和计划中挣扎。
摘要 本文概述了注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 以及严肃游戏治疗 ADHD (SGAD) 的干预效果。ADHD 的主要特征是注意力下降和冲动,这严重阻碍了儿童的正常发育。这些核心症状会影响儿童生活的各个方面,包括学业成绩、社交互动和整体幸福感。文献数据表明,ADHD 在儿童中非常普遍,影响着全球数百万儿童,而 SGAD 正成为一种有前途且有效的干预措施。这些游戏的互动性和吸引力为管理 ADHD 症状提供了一种新颖的方法,使治疗对那些可能抵制传统疗法的儿童更具吸引力。在本文中,将介绍关于 SGAD 的文献综述,特别关注可用于诊断和治疗儿童 ADHD 的潜在视频游戏和平台。该综述将研究探索 SGAD 功效的各种研究和临床试验,重点介绍这些游戏如何利用技术提供实时反馈、个性化治疗和引人入胜的体验。通过分析不同的视频游戏和平台,该评论旨在确定使这些工具有效干预 ADHD 的关键特征。这包括使用脑机接口、运动传感器和自适应学习算法,根据儿童的表现调整游戏难度,从而保持最佳的挑战和参与度。最后,根据 SGAD 的现状,对未来研究方向提出潜在建议。本次讨论将探讨现有文献中的空白,例如需要进行长期研究以评估 SGAD 对 ADHD 症状的持续影响。它还将考虑开发针对 ADHD 特定认知和行为方面的新游戏干预措施的可能性。未来研究的建议可能包括整合虚拟现实和增强现实等先进技术,以创造更具沉浸感和互动性的治疗环境。此外,讨论将讨论根据儿童的个人需求量身定制这些干预措施的重要性,考虑年龄、性别和症状严重程度等因素。通过提出这些方向,本文旨在为通过严肃游戏管理 ADHD 的更全面、更有效的解决方案铺平道路。
由TAFA5基因编码的FAM19A5多肽在椎体中是进化保守的。该蛋白主要在大脑中表达,突出了其在中枢神经系统中的关键作用。在这里,我们使用FAM19A5-LACZ KI小鼠模型研究了FAM19A5在脑发育和行为中的潜在作用。该模型在FAM19A5蛋白水平上表现出部分降低。FAM19A5-LACZ KI小鼠的大脑结构没有显着改变,而是树突状脊柱分布的改变,对未成熟形式有偏见。这些小鼠的体重也较低。行为测试表明,与其野生型同窝仔相比,FAM19A5-LACZ KI小鼠表现出多动症和延迟的先天恐惧反应。这些发现表明FAM19A5在调节脊柱形成和维持中起作用,从而有助于神经连通性和行为。
越来越多的努力为支持个性化检测,预测或多动症治疗的预测模型做出了越来越多的努力。我们概述了ADHD中预测科学的当前状态:(1)系统地审查和评估可用的预测模型; (2)定量评估影响已发表模型性能的因素。我们进行了Prisma/Charms/Tripod符合的系统评价(Prospero:CRD42023387502),直到20/12/2012/2023,在ADHD中进行了内部和/或外部验证的诊断/或外部验证的诊断/或外部验证的诊断/治疗响应预测。使用元回归,我们探索了影响模型曲线(AUC)下面积的因素的影响。我们使用偏见评估工具的预测模型风险(Probast)评估了偏见的研究风险。从7764个识别记录中包括100个预测模型(诊断为88%,预后5%和7%的治疗响应)。分别在内部和外部验证96%和7%。在临床实践中没有实施。只有8%的模型被视为偏见的风险低; 67%被认为是偏见的高风险。临床,神经影像学和认知预测因子分别用于35%,31%和27%的研究。与不包括临床预测因子在内的那些模型相比,ADHD预测模型的性能增加了(β= 6.54,p = 0.007)。验证类型,年龄范围,模型类型,预测因子的数量,研究质量和其他类型的预测变量并未改变AUC。已经开发了几种预测模型来支持多动症的诊断。但是,预测结果或治疗反应的努力受到限制,并且没有一个可用模型可以准备在临床实践中实施。使用临床预测因子的使用可能与其他类型的预测指标相结合,似乎可以提高模型的性能。新一代研究应通过进行高质量,可复制和外部验证的模型,然后进行实施研究来解决这些差距。