心肌炎和心包炎是心脏的炎症性疾病。症状可能有所不同,但通常包括呼吸困难、心跳强烈但不规律(心悸)和胸痛。EMA 的安全委员会 (PRAC) 评估了接种包括 Comirnaty 在内的 mRNA 疫苗后已知的心肌炎和心包炎风险的最新数据。这项审查包括两项大型欧洲流行病学研究。一项研究使用法国国家卫生系统 (Epi-phare) 的数据进行,另一项研究基于北欧注册数据。总体而言,审查结果证实了心肌炎和心包炎的风险,这已经反映在 Comirnaty 的产品信息中,并提供了有关这两种疾病的进一步详细信息。根据审查的数据,PRAC 确定这两种疾病的总体风险总体上“非常罕见”,这意味着高达 1/10,000
- 心电图正常且肌钙蛋白水平正常的患者不需要转介给心脏病专家。- ECG异常和/或肌钙蛋白水平升高的患者应转介到心脏病专家以进行超声心动图。如果患者在临床上良好,则可以在48h之内的社区环境中作为门诊病人进行。- 在不容易获得超声心动图或心脏病专家的设置中,患者可以转介给Sickkids(或其当地儿科中心)的心脏病学诊所。- 任何心脏功能障碍或超过超声心动图观察到的小心包积液的儿童都应在Sickkids(或其当地儿科中心)的心脏病学讨论,以确定心脏病学评估的时间和位置。- 根据标准练习,应通过评论者与病态(或其当地儿科中心)讨论任何血液动力学不稳定的孩子。
生病儿童医院(Sickkids)成立于1875年。它被认为是世界上最好的儿科医疗组织之一,它是加拿大领先的中心,专注于通过护理,研究和教育来推动儿童健康。Sickkids隶属于多伦多大学,并具有强烈的研究重点。Sickkids的研究人员通过研究结果帮助了全球儿童。Sickkids的使命是为以家庭为中心的复杂和专业的护理提供最好的服务;先驱科学和临床进步;分享专业知识;培养一个培养医疗保健专业人员的学术环境;并拥护一种可访问,全面和可持续的儿童健康系统。Sickkids是儿童健康联盟的创始成员,这是一个由合作伙伴网络的网络,致力于创建高质量,一致和协调的小儿保健方法,以儿童,青年及其家人为中心。Sickkids为其对更健康的孩子的愿景感到自豪。一个更好的世界。
ZIP Code: 13034-685 E-mail: guilherme_g_costmail.com ABSTRACT The case report described is intended to contribute to the expansion of knowledge about post covid-19 repercussions in patients without any risk factor for complications, especially for analyzing a young, athlete and previously hyped patients, who presented a case of pericarditis after 14 days, due to infection, due to infection by coronavirus, keeping呼吸后遗症。 在本报告中,已经记录的可能的原因是在当前情况下,对这些非典型情况的监视和监视,对这些非典型情况的监视和监视的影响和考虑因素。 关键字:冠状病毒,心包炎,表现,Covid-19,Sars-Cov-2。 摘要该病例报告的目的是为无并发症的患者的兴奋后19例促进知识的扩展,尤其是通过分析因冠状病毒感染而无症状的年轻,运动和以前的健康患者心包炎,并伴有呼吸疫苗。 在本报告中,还讨论了有关观察到的心脏状况的可能原因,以及在当前情况下对这些非典型案件的监视和监视的考虑。 关键字:冠状病毒,心包炎,表现,Covid-19,Sars-Cov-2。ZIP Code: 13034-685 E-mail: guilherme_g_costmail.com ABSTRACT The case report described is intended to contribute to the expansion of knowledge about post covid-19 repercussions in patients without any risk factor for complications, especially for analyzing a young, athlete and previously hyped patients, who presented a case of pericarditis after 14 days, due to infection, due to infection by coronavirus, keeping呼吸后遗症。在本报告中,已经记录的可能的原因是在当前情况下,对这些非典型情况的监视和监视,对这些非典型情况的监视和监视的影响和考虑因素。关键字:冠状病毒,心包炎,表现,Covid-19,Sars-Cov-2。摘要该病例报告的目的是为无并发症的患者的兴奋后19例促进知识的扩展,尤其是通过分析因冠状病毒感染而无症状的年轻,运动和以前的健康患者心包炎,并伴有呼吸疫苗。在本报告中,还讨论了有关观察到的心脏状况的可能原因,以及在当前情况下对这些非典型案件的监视和监视的考虑。关键字:冠状病毒,心包炎,表现,Covid-19,Sars-Cov-2。
*** 有与 mRNA COVID-19 疫苗接种无关的心肌炎或心包炎病史的人,可在心肌炎或心包炎发作缓解后接种 COVID-19 疫苗。有关更多信息,请参阅 CDC《美国目前授权使用 COVID-19 疫苗的临时临床考虑》中的“患有某些基础疾病的人接种疫苗的考虑因素” https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/covid-19-vaccines- us.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fvaccines%2Fcovid-19%2Finfo- by-product%2Fclinical-considerations.html#underlying-conditions
• COVID-19 疫苗可以与任何其他指定疫苗同时接种;接种 COVID-19 疫苗时不设最低间隔。建议同时接种 COVID-19 和天花/ mpox 疫苗的人,尤其是青少年和年轻成年男性,可以考虑在两次接种之间等待 4 周。这是因为接种 COVID-19 和 ACAM2000 疫苗后观察到心肌/心包炎的风险,接种 JYNNEOS 疫苗后假设心肌/心包炎的风险。但是,如果患者患 mpox 或 COVID-19 重症的风险增加,则不应延迟接种 mpox 和 COVID-19 疫苗
禁忌症和注意事项:禁忌症和注意事项因所考虑的 COVID-19 疫苗类型而异。接种任何 COVID-19 疫苗的人,尤其是 12-39 岁的男性,应注意接种 COVID-19 疫苗后发生心肌炎和心包炎的罕见风险。咨询应包括如果接种疫苗后出现心肌炎或心包炎症状,尤其是在接种疫苗后一周内,需要就医。接种 COVID-19 疫苗的唯一禁忌症是之前接种过疫苗或对 COVID-19 疫苗的某种成分有严重过敏反应(例如过敏反应)病史。对于有以下情况的个人,应谨慎使用疫苗:曾确诊对 COVID-19 疫苗的某种成分出现非严重过敏史;在接种一剂 COVID-19 疫苗后出现非严重、即时(发病时间少于 4 小时)过敏反应;患有中度或重度急性疾病(伴或不伴发烧);有 MIS-C 或 MIS-A 病史;和/或接种任何 COVID-19 疫苗后 3 周内出现心肌炎或心包炎病史。
心脏损伤后综合征(PCIS)是心肌梗死后综合征、心包切开术后综合征和创伤后心包炎的统称。随着人口老龄化,PCIS的发病率逐年上升。该病是一种自身免疫介导的炎症反应,以心包炎为主要表现的心脏疾病。早期诊断和有效治疗可改善PCIS患者的生活质量和预后。本文旨在全面阐述PCIS的流行病学特点、相关病理生理机制、诊断方法和治疗策略,以加深对PCIS的认识,促进PCIS防治的进步。