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免疫接种和血源性病毒政策
授权免疫接种提供者是经过适当培训的评估员，并被认为具备适当的技能，可以胜任评估另一个人对本政策的遵守情况。授权免疫接种提供者是指：1. 医务人员 2. 已成功完成《疫苗管理法规》认可的免疫教育计划的注册护士、助产士、药剂师和原住民及托雷斯海峡岛民健康从业者 (ATSIHP)。3. 已成功完成《疫苗管理法规》认可的免疫教育计划的注册护士，并且该计划在其执业范围内并符合其相关工作场所的政策、程序和协议。说明：授权免疫接种提供者将：• 审查提供的可接受证据并勾选相应的方框。• 在获得任何指示的血液测试结果并接种疫苗后填写此证书。• 在提供更多信息后更新证书。
肠脑轴与神经退行性病变：机制与治疗潜力
本文回顾了肠道微生物群通过控制肠脑轴调节神经退行性疾病的作用。特定的微生物种群及其代谢物（短链脂肪酸和色氨酸衍生物）调节神经炎症、神经发生和神经屏障完整性。然后，我们讨论这些见解如何导致可能的干预措施——益生菌、益生元、饮食调整和粪便微生物群移植 (FMT)。我们还描述了哪些流行病学和临床研究将某些微生物群谱与神经退行性疾病的病程联系起来，以及这些如何影响基于微生物组的诊断和个性化治疗方案的建立。我们的目标是指导微生物生态学研究这一与神经退行性疾病的关键联系，并强调通过针对微生物组相关因素来管理神经系统的健康的协作方法。
慢性病管理计划（CDM）
佛罗里达州医疗补助计划有一个名为“管理医疗援助 (MMA)”计划的项目。该计划利用健康计划为有健康需求的参保人提供医疗补助州计划服务，例如患有慢性疾病的参保人。根据新合同，MMA 计划中的每个健康计划都将扩大其 CDM 计划。CDM 计划提供积极主动且有组织的干预措施，重点关注患有慢性疾病的特定人群。这些计划具有许多功能，可改善被诊断患有慢性疾病的参保人的健康结果。鼓励参保人联系他们的健康计划，询问该计划提供哪些 CDM 计划。根据新合同，健康计划必须与该机构合作，就其 CDM 计划的结构、开发和评估进行合作。健康计划将根据新合同中明确定义的参数开发和评估其 CDM 计划。健康计划提供哪些 CDM 计划？所有 SMMC 健康计划都将为患有以下健康状况的参保人提供 CDM 计划：
导航呼吸呼吸呼声合成性病毒-rsv ...
抽象的呼吸综合病毒（RSV）是一个重大的全球健康问题，尤其是影响小儿和老年人的人群。尽管其非细分基因组减轻了大规模大规模的基因组，但RSV的高突变率在疫苗开发中带来了挑战。rsv每年引起数百万个感染，具有大量的发病率和死亡率，尤其是在婴儿，老年人和患有合并症的个体等高风险群体中。RSV的季节性传播在地理上有所不同，并受到COVID-19大流行的影响。了解RSV的传播动态，临床表现，危险因素和诊断方法对于有效的管理和预防至关重要。虽然支持性护理仍然是治疗的主要手段，但在特定情况下，使用了抗病毒疗法，例如利巴韦林和单克隆抗体。疫苗正在开发中，利用各种平台，例如灭活，实时侵蚀，基于病毒的基于蛋白质，基于核酸，基于核酸/基于亚基/VLP的方法。最近的进步包括在后期临床试验中与FDA批准的疫苗和有前途的候选人，为减轻不同人群中与RSV相关的疾病负担提供了希望。
阿拉斯加慢性病概况：2024 年简要报告
预防性健康服务 医疗保健服务可及性影响着从预防疾病和残疾到生活质量再到预期寿命等方方面面。有限的医疗保健服务可及性会降低接受预防性医疗保健服务的可能性，包括常规疾病筛查和免疫接种。阿拉斯加人能否获得医疗保健取决于许多因素，包括他们是否有可以沟通和信任的固定医疗保健提供者，是否有交通工具前往医疗保健提供者处，以及他们是否有健康保险。即使是那些有保险的人，由于保险覆盖范围或报销率的差距，他们获得的服务也可能受到限制。 16 早期发现 糖尿病前期是一种血糖水平高于正常水平但还不足以诊断为糖尿病的健康状况。许多人患有糖尿病前期却不知道。回答几个问题可以帮助诊断。一旦确诊，糖尿病前期可以通过改变身体活动和营养来逆转，以免发展为 2 型糖尿病。 17 研究表明，筛查肺癌、乳腺癌、结直肠癌和宫颈癌可以降低死于该癌症的几率，或完全预防该癌症。 18-21 记忆力的变化可能令人恐惧，但与您的医疗服务提供者合作，尽早发现大脑健康状况下降非常重要。早期诊断记忆力变化可以帮助个人了解大脑的变化，并让他们尽早决定自己的未来，更好地获得护理、药物和资源。22 最后，识别高血压并改变健康和药物是预防并发症的重要步骤，包括中风、心脏病和肾脏疾病的风险。23 如上图所示，更多的阿拉斯加人可以利用此类筛查。
可穿戴设备在慢性病监测和患者护理中的作用：全面评论
可穿戴健康设备在慢性病管理中变得至关重要，因为它们提供了实时监测和个性化护理。本评论探讨了他们在医学领域的有效性和挑战，包括心脏病，呼吸健康，神经病学，内分泌学，骨科，肿瘤学和心理健康。详尽的文献搜索确定了针对可穿戴设备对患者预后影响的研究。在心脏病学中，可穿戴设备已被证明可有效监测高血压，检测心律不齐和有助于心脏康复。 在呼吸健康中，这些设备可增强哮喘管理和对关键参数的持续监测。 神经系统应用包括癫痫发作检测和帕金森氏病的管理，可穿戴设备在改善患者预后方面表现出令人鼓舞的结果。 在内分泌学中，可穿戴技术进步甲状腺功能障碍监测，生育能力跟踪和糖尿病管理。 骨科应用程序包括改进的术后恢复和康复，而可穿戴设备有助于肿瘤学早期并发症检测。 心理健康益处包括焦虑检测，创伤后应激障碍管理以及通过可穿戴生物反馈减轻压力。 总而言之，可穿戴健康设备通过增强实时监测和患者参与来管理慢性疾病的变革潜力。 尽管依从性和结果取得了重大改善，但具有数据准确性和隐私的挑战仍然存在。在心脏病学中，可穿戴设备已被证明可有效监测高血压，检测心律不齐和有助于心脏康复。在呼吸健康中，这些设备可增强哮喘管理和对关键参数的持续监测。神经系统应用包括癫痫发作检测和帕金森氏病的管理，可穿戴设备在改善患者预后方面表现出令人鼓舞的结果。在内分泌学中，可穿戴技术进步甲状腺功能障碍监测，生育能力跟踪和糖尿病管理。骨科应用程序包括改进的术后恢复和康复，而可穿戴设备有助于肿瘤学早期并发症检测。心理健康益处包括焦虑检测，创伤后应激障碍管理以及通过可穿戴生物反馈减轻压力。总而言之，可穿戴健康设备通过增强实时监测和患者参与来管理慢性疾病的变革潜力。尽管依从性和结果取得了重大改善，但具有数据准确性和隐私的挑战仍然存在。但是，通过持续的创新和协作，我们都可以成为最大化可穿戴技术在医疗保健中的好处的解决方案的一部分。
具有工程性病毒样颗粒的活细胞转录组学
隶属关系1美国麻省理工学院和哈佛大学，马萨诸塞州剑桥市02142，美国2哈佛大学卫生科学和技术部，马萨诸塞州马萨诸塞州技术研究所，剑桥，马萨诸塞州剑桥，美国3号，美国3美国血液学/肿瘤科，马萨诸塞州波士顿儿童，马萨诸塞州波士顿儿童0211 5马萨诸塞州马萨诸塞州科技研究所生物工程研究所，马萨诸塞州剑桥市02139，美国6机械工程系，马萨诸塞州马萨诸塞州技术研究所，剑桥，马萨诸塞州02139，美国7助产士研究中心，马萨诸塞州科技研究所，马萨诸塞州，马萨诸塞州，美国马萨诸塞州医学院82139美国92115，美国9号发展和再生生物学计划，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿02115，美国10 Koch综合癌症研究所，马萨诸塞州理工学院，马萨诸塞州剑桥市，马萨诸塞州02139，美国，美国†这些作者为这项工作 *相当贡献。电子邮件：pblainey@broadinstitute.org
临床表格第三部分慢性病管理
• CMS：联邦医疗保险与医疗补助服务中心 • eCQI：电子临床质量改进 • eCQM：电子指定临床质量指标 • EHB：电子手册 • EHR：电子健康记录 • 可计数就诊：符合 UDS 要求的就诊，因此在本年度 UDS 报告的表 5 中报告。 • 合格就诊：符合给定 eCQM 指定的合格就诊标准的就诊；这些标准因 eCQM 而异。 • 提供者：在项目范围内向患者提供服务时运用独立的专业判断，承担评估和/或治疗患者就诊时提供的护理的主要责任，并在患者的健康记录中记录服务。请参阅 2024 UDS 手册的附录 A。
血源性病原体暴露控制计划 (ECP)
防腐剂 - 一种用于皮肤的化学杀菌剂。防腐剂不能用作消毒剂。生物安全 - 安全处理传染性或潜在传染性生物危害材料的良好程序的实践。生物危害 - 能够增强生物危害的材料。血液 - 人类血液、人体成分和由人类血液制成的产品。血源性病原体 - 人类血液中可导致人类疾病的传染性微生物。根据 OSHA 的定义，这些病原体包括但不限于乙型肝炎 (HBV)、丙型肝炎 (HCV) 和人类免疫缺陷病毒 (HIV)。污染 - 物品或表面上存在或合理预期存在血液或潜在传染性物质。污染衣物 - 被血液或其他潜在传染性物质弄脏的衣物。污染锐器 - 任何可刺入皮肤的受污染物体，包括但不限于针头、手术刀、碎玻璃、破损毛细管和牙科线的裸露末端。净化 - 使用物理或化学方法去除、灭活或破坏表面或物品上的血源性病原体，使它们不再能够传播传染性颗粒，并使表面或物品可以安全地进行处理、使用或处置。消毒剂 - 一种旨在不可逆地灭活或破坏无生命表面（大多数消毒剂不能有效消毒）的特定微生物（不包括其孢子）的药剂。消毒 - 一种杀死病原微生物但不一定杀死其孢子的程序。化学消毒剂用于无生命表面（医疗设备、台面等），不应用于皮肤或组织。
在生物饮食中用于伴侣动物的生肉类蔬菜上食源性病原体灭活的臭氧疗效
本研究评估了批量洗涤臭氧卫生系统（BWOSS）和喷雾清洗臭氧卫生系统（SWOSS）对单核细胞增生液（两种菌株）和沙门氏菌Enterica subsp的效率。enterica（三种血清射击），通常用于伴侣动物（例如狗和猫）的生肉饮食（RMBD）。生产在室温下持续2小时，或在-20°C下冷冻，然后在4°C下过夜，以模拟在臭氧处理之前的原始宠物食品加工操作（“冻结”）的预处理步骤。在Bwoss施用20 s或60 s的两个臭氧浓度（0和5 ppm），施用20 s。基于ANOVA，BWOSS数据显示，每种产品类型的所有处理持续时间均在0到5 ppm臭氧浓度之间微生物降低的微生物降低没有显着差异（P> 0.05）。bwoss导致平均微生物减少高达1.56 log cfu/ml，具体取决于治疗时间和产生类型。累积数据。与0 ppm臭氧（p = 0.0013）相比，用汗水进行冻结的冻结产物的细菌原木还原较高，而羊毛处理的室温却没有显示出臭氧浓度之间微生物减少的明显差异。在肿胀治疗期间还研究了减轻微生物交叉污染的潜力。结果表明，5 ppm臭氧在RINSATE和近端表面中的病原体减少了0.63 - 1.66 log CFU/ml比没有病原体和样品的臭氧大于臭氧。总体而言，这项研究的数据表明，与Bwoss相比，与BWOSS相比，肿块在减少根块茎表面的微生物载荷和冻结和融化的壁球上会更有效，并有可能减轻RMDB制造环境中的交叉污染。