摘要 目的:确定袋鼠妈妈护理 (KMC) 对提前出院并于随后几天入住新生儿重症监护病房 (NICU) 的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响。方法:本研究采用随机对照实验设计,并使用前测-后测对照组模型。本研究纳入了 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间提前出院并随后入住 NICU 的婴儿。在土耳其伊斯坦布尔一家私立大学医院的 NICU,使用简单随机化技术分配实验组 (n = 38) 和对照组 (n = 38)。比较了应用 KMC 的实验组和未应用 KMC 的对照组的心率、灌注指数和血氧饱和度水平。以 15 分钟为间隔测量这些参数,持续 45 分钟(0-1、15、30、45 分钟)。资料收集通过母婴入门信息表、袋鼠妈妈护理准备表、袋鼠妈妈护理生理参数监测表、Noninvaziv脉搏血氧饱和度仪进行,采用独立样本t检验、Pearson卡方检验、Fisher精确概率法进行统计。结果:实验组与对照组婴儿胎龄(分别为31.11±3.25和31.61±3.04,p=.491)和体重(分别为1778.29±436.93和1953.29±345.74,p=.057)相近,差异均无统计学意义。袋鼠妈妈护理前,实验组与对照组婴儿心率、血氧饱和度、血流灌注指数值均无差异(p>.05)。从应用KMC后的第一个15分钟到KMC后45分钟,实验组的心率和血氧饱和度与对照组相比显著降低(p=0.001)且趋于稳定。实验组在KMC期间第15、30和45分钟的心率低于对照组(分别为147.63±11.04;142.47±11.94;136.82±13.22和153.13±8.73;154.50±7.27;154.84±7.05)。此外,袋鼠妈妈护理期间的氧饱和度高于对照组(分别为 96.68 ± 2.08;97.24 ± 2.18;97.87 ± 1.66 和 94.79 ± 1.27;94.66 ± 1.45;94.39 ± 1.38)。与对照组相比,实验组在袋鼠妈妈护理期间心率和氧饱和度的显著差异在袋鼠妈妈护理后 45 分钟内持续。灌注指数在袋鼠妈妈护理期间 30 分钟和 45 分钟时显著升高。然而,尽管这种变化在袋鼠妈妈护理后仍持续,但灌注指数的变化并不具有统计学意义。结论:袋鼠妈妈护理有助于调节提前出院并在随后几天进入 NICU 的早产儿的心率、氧饱和度和灌注指数。关键词:心率、婴儿护理、袋鼠妈妈护理法 氧饱和度 灌注指数 早产
背景:过早的急性冠状动脉综合征(ACS)由于复发性缺血性事件和死亡率高而引起了人们的注意。我们旨在探索过早ACS患者眼动力学的特征变化。方法:招募了116名参与者(30个健康对照,30个患有过早ACS的参与者,56例非质子ACS)进行了计算机断层造影术(CTA)。头部和颈部CTA图像用于构建参与者眼动脉(OAS)的三维模型。形态参数,并使用基于计算流体动力学的数值模拟来获取OA的血液动力学参数。通过彩色底面图像和光学相干断层扫描获得视网膜和脉络膜血管参数。结果:这三组之间的OA形态上没有显着差异。血液动力学模拟的过早ACS患者的OA血液速度明显慢(P <0.001)和非质子组(P = 0.038)。在过早的AC患者中发现了低壁剪应力,而不是对照组(P = 0.015)和非成本组(P = 0.049)。非发明ACS患者的壁压高于健康对照组(P = 0.035)。质量流比均降低(P <0.001)。ACS过早的患者中央视网膜动脉等效和脉络膜血管指数较小。OA的血液动力学参数与几个临床指标相关。过早的ACS可能比非外观AC多加重眼部缺血性病变。结论:在OA形态变化之前,出现了过早ACS患者的OA和视网膜和脉络膜微循环的血液动力学变化。我们的发现可能有可能指导未来的研究,以更好地了解眼病变与ACS早产患者的全身状况的关联。
摘要目的:用脑部计算机界面系统对运动皮层激活进行神经反馈训练可以增强中风患者的恢复。在这里,我们提出了一种新方法,该方法训练与运动性能相关的静止状态功能连接,而不是与运动相关的激活。方法:使用神经反馈和源功能连通性分析和视觉反馈,将十个健康受试者和一名中风患者在其手运动区域和其他大脑之间受过训练的α波段连贯性。结果:十分之一的健康受试者中有7个能够在一次疗程中增加手运动皮层和其他大脑其他大脑之间的α波段连贯性。慢性中风的患者学会了增强其受影响的原发性运动皮层的α波段连贯性,该病神经皮层在一个月内应用了一个月。连贯性在靶向运动皮层和α频率中特别增加。这种增加与中风后运动功能的临床有意义且持久的改善有关。结论:这些结果提供了概念证明,即对α波段连贯性的神经反馈训练是可行的,并且在行为上是有用的。意义:该研究提供了证据表明α波段在运动学习中的作用,并可能导致新的康复策略。1简介大脑界面(BCI)的技术可以监测大脑活动和生成有关活动模式特定变化的实时输出。这特别显示了有关感觉运动节奏(SMR)的表明。记录的受试者会收到有关与他/她的努力相关的神经活动的反馈,因此可以学会自愿调节大脑活动(Kamiya,1969)。SMR对应于α和β频率(〜8-30 Hz)中感觉运动皮层中神经元基的活性,这被真实或想象中的运动抑制(Arroyo等,1993; Pfurtscheller等人,2006年)。人类自愿调节SMR的能力导致BCI的发展用于运动替代,即控制假体和机器人设备(Galan等,2008; McFarland等,2008)。BCI技术的最新应用包括通过反馈训练大脑模式。在神经居住中,神经反馈的兴趣主要在于它可能改善脑部病变患者恢复的潜力(Birbaumer等,2007; Daly等,2008)。运动康复的神经反馈主要旨在训练SMR调节(Buch等,2008; Broetz等,2010; Caria等,2011; Ramos-Murguiarlday等,2013),因此可以看作是对运动成像训练的支持(Mattia等人(Mattia等,2012)。
摘要:随着越来越多的儿童过早出生,而神经发育障碍的患病率越来越高。新生儿重症监护病房(NICUS)的早期干预计划对应于这些旨在预防和检测并发症以支持早产儿的发展并检测并发症的单学或多感应征信。本文旨在根据招标类型,单模式或多模式的梯度区分感官干预计划,并根据执行这些干预措施的人的功能。大学的干预措施本质上是基于本体感受,味觉或气味的招标。他们尤其允许减少支持早产儿营养状态的apneas。另一方面,多感官干预措施的好处似乎具有长期影响。其中大多数允许从被动喂养到主动喂养的过渡,体重的增加以及睡眠效果周期的改善。这些招标通常是由照料者实行的,但是父母的干预似乎是最佳的,因为它们是早产儿的主要共同调节者。因此,有必要在这种新生儿护理中共同建设和培训父母。
1医学物理系,IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna,意大利博洛尼亚; 2纽约纽约的纪念斯隆·凯特林癌症中心医学物理部; 3威斯康星大学 - 威斯康星州麦迪逊分校放射学系; 4马里兰州格伦·伯尼(Glen Burnie)核医学研究所; 5澳大利亚新南威尔士州瓦格·瓦格(Wagga Wagga)查尔斯·斯特特大学(Charles Sturt University)牙科与健康科学学院; 6康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院放射学和生物医学成像系; 7密苏里州圣路易斯的华盛顿大学生物医学工程和Mallinckrodt放射学院; 8拉脱维亚拉脱维亚大学临床与预防医学研究所; 9纽约纽约的纪念斯隆·凯特林癌症中心放射学系;纽约纽约市威尔·康奈尔医学院放射学系10; 11加利福尼亚州戴维斯戴维斯分校生物医学工程系;瑞士伯尔尼大学核医学系12; 13加拿大不列颠哥伦比亚大学不列颠哥伦比亚大学放射学系; 14放射学和放射科学系,约翰·霍普金斯医学院,马里兰州巴尔的摩; 15瑞士日内瓦日内瓦大学医院核医学和分子成像司; 16荷兰格罗宁根大学医学中心格罗宁根大学核医学与分子成像系; 17加拿大不列颠哥伦比亚省的不列颠哥伦比亚大学放射与物理学系;和18 United Theranostics,贝塞斯达,马里兰州
摘要:新生儿重症监护病房(NICU)中的噪声和高光照明被认为是压力源,可以改变脆弱的早产儿的幸福感和发展。这项前瞻性观察性研究评估了NICU中非常早产儿(VPI)的疼痛行为(VPI)和声音峰(SP)和光水平变化(LLV)。,我们在10 h的孵化器中测量了26 VPI的自发发生的SP和LLV。使用“ douleur aigue du nouveau-né”(DAN)量表通过视频录制分析了他们的行为响应。根据刺激的类型,我们比较了环境刺激之前和之后的最大DAN分数和得分≥3的VPI的百分比。总共分析了591个SP和278个LLV。与基线相比,5至15 dBA和LLV的SPS显着提高了DAN分数。两种压力源的DAN评分的发生≥3增加,总共16%的SP和8%的LLV导致了量化疼痛行为。总的来说,这项研究表明VPI对SP和LLV敏感,对SPS的敏感性更高。在VPIS脑发育的背景下,应进一步评估导致噪声和光变化引起的疼痛行为的机制。我们的结果提供了进一步的参数,以优化新生儿单位的NICU感觉环境,并适应VPI的期望和感官能力。
1流行病学,生物统计学和预防研究所,苏黎世大学,苏黎世,瑞士2,公共卫生研究所,生物医学科学学院,della della svizzera Italiana Universita della svizzera Italiana,Lugano,瑞士,瑞士,瑞士,第3次主要护理和公共保健中心(Priasen and Publicanthe of Pribric and Publicanthe of Priaste and lous of louse and lous for lous and laus andires osiste''瑞士,苏黎世大学,瑞士苏黎世,瑞士4号实施科学研究所,5次免疫学和过敏服务,洛桑大学医院,洛桑大学,洛桑大学,洛桑,瑞士和6个研究与创新系,劳萨尼(Unisante''lausanne University,lausanne *conture funceant of Swithe and Swite and Switection。 流行病学,苏黎世大学生物统计学和预防学院,瑞士苏黎世84号,苏黎世84号。 电子邮件:miloalan.puhan@uzh.ch.ch.ch†基于对这项工作的同等贡献的第一作者。1流行病学,生物统计学和预防研究所,苏黎世大学,苏黎世,瑞士2,公共卫生研究所,生物医学科学学院,della della svizzera Italiana Universita della svizzera Italiana,Lugano,瑞士,瑞士,瑞士,第3次主要护理和公共保健中心(Priasen and Publicanthe of Pribric and Publicanthe of Priaste and lous of louse and lous for lous and laus andires osiste''瑞士,苏黎世大学,瑞士苏黎世,瑞士4号实施科学研究所,5次免疫学和过敏服务,洛桑大学医院,洛桑大学,洛桑大学,洛桑,瑞士和6个研究与创新系,劳萨尼(Unisante''lausanne University,lausanne *conture funceant of Swithe and Swite and Switection。流行病学,苏黎世大学生物统计学和预防学院,瑞士苏黎世84号,苏黎世84号。电子邮件:miloalan.puhan@uzh.ch.ch.ch†基于对这项工作的同等贡献的第一作者。电子邮件:miloalan.puhan@uzh.ch.ch.ch†基于对这项工作的同等贡献的第一作者。
摘要:背景/目标:与早产儿相比,与运动结果相比,先前的评论证明了早期干预措施对认知的益处更强。可能是,运动发育需要更多针对性的干预措施,包括至少有活动的电动机组件。但是,尽管神经运动延迟的风险增加了,但没有概述重点是早产婴儿的这种干预措施。方法:系统地搜索了有关早产婴儿的早期干预措施的(准)随机对照试验的(准),神经运动延迟的风险各不相同,并且包括在第一年内开始进行主动运动组件的试验。提取了研究数据和参与者特征。使用偏见2工具的风险评估了偏差的风险。结果:包括25个报告,包括21个独特(准)RCT,并被归类为基于纯运动的干预措施(n = 6)或以家庭为中心的干预措施(n = 19)。是基于运动的干预措施,干预后立即改善了运动结果,其中之一分别在随访中进行了,分别进行了五种和以家庭为中心的方法。只有五项以家庭为中心的研究评估了五岁以上的长期影响,发现没有比标准护理更大的疗效。总体而言,在纳入的研究之间进行干预强度,类型和结果存在较大的变化。结论:尽管有方法上的异质性损害了结论,但对运动结果的影响有限,特别是长期结局。包括以家庭为中心的方法嵌入的更强的以运动为中心的成分可能会增加对运动结果的影响,这对于出现神经运动延迟的早期迹象的婴儿特别感兴趣。
摘要:早产是一种通常与认知控制(CC)障碍有关的神经发育风险状况。最近的证据表明,CC可以通过联想学习隐式适应。在本研究中,我们研究了在早产(PT; n = 21;平均年龄8±1.3岁;胎龄30±18.5周)和满月(ft; n = 20; n = 20;平均年龄8±1.3岁)的儿童的能力,与自早期(pt; n = 21;平均年龄8±1.3岁)和全年前(ft; n = 20;平均年龄8±1.3岁)的儿童儿童的能力。所有儿童在进行动态时间预测(DTP)任务时均经历了HD-EEG记录,这是一个简单的S1 – S2检测任务,目的是设计旨在生成命令性刺激的局部 - 全球时间预测性。管理威斯康星州卡排序测试(WCST)以测量显式CC。PT组比FT组显示出更早和较慢(DTP)和持久性(WCST)的响应。此外,预处理表现出较差的自适应CC,如效率较小的全球响应速度调整所表明的那样。这种行为模式通过减少且对全局操纵预期的偶有性负变化(CNV)和不同皮质源募集的敏感性反映。这些发现表明,隐式cc可能是与早产相关的非典型认知发展的可靠内表型标记。
但当他们对不同细胞类型进行详细分析时,他们发现 KDM6B 对妊娠长度的影响与另一种称为成纤维细胞的细胞类型有关。这些结构细胞通常不被认为在分娩调节中发挥作用。此外,KDM6B 在怀孕的头几天调节这些成纤维细胞。