在2012年1月至2019年12月之间出生的遣散儿童医院住院的早产新生儿被连续收集。纳入标准包括在1500 g下进行出生体重的婴儿,他们在校正年龄(CA)18-24个月(CA)的婴儿和幼儿发育第二版(BSID-II)评估均接受了茶MRI和Bayley量表第二版(BSID-II)。使用3D T1WI的TEA MRI,脑量信息源自婴儿FreeSurfer。内部胶囊后肢的分数各向异性的平均值和标准偏差。人口统计信息和合并症被用作临床信息。研究队列在训练和测试集中分配为7:3。随机森林和逻辑回归模型,以预测低精神运动指数(PDI <85)和低精神发展指数(MDI <85)。性能指标,包括接收器工作曲线(AUROC)下的面积,准确性,灵敏度,精度和F1分数,在测试集中评估。
在临床试验中,在怀孕 24 至 36 周期间接种疫苗的人群中,接种 RSV 疫苗的孕妇早产率高于接种安慰剂的孕妇。这一差异在统计学上并无差异。现有数据不足以确定或排除早产与孕妇 RSV 疫苗之间的因果关系。为了降低在孕妇接种 RSV 疫苗时发生早产的潜在风险,FDA 批准在怀孕 32 至 36 周期间使用该疫苗。疫苗研究不包括早产风险较高的人群。• 妊娠期高血压疾病
在科学辩论中,正如健康与疾病的发展起源(DOHAD)假设所述(1)所述,对第一年生命和疾病的相关性的认识越来越高。早期的高风险条件取决于多个潜在的遗传和环境因素,这清楚地说明了早产。早产儿的身体健康异常和神经行为发育的风险增加(2,3),包括增加精神病的长期风险(4),并且与早产等级有关(即出生时期的胎龄)的风险梯度。同时,早产出生和产科并发症在患有严重精神疾病的成年患者的发育式解剖学中得到了过多的说明(5-7),尤其是精神分裂症(5)。整合了前瞻性(从早产的角度)和回顾性(从精神诊断的角度来看)观点,早产确实被认为是神经发育改变的潜在早期触发因素,导致了青春期和年轻的成年期的精神分裂症的结构(8,8,9)。
Chakraborty,C.,Joung,J.,Foo,L.C.,Thompson,A.,Chen,C.,Smith,S.J。,&Barres,B。 A. (2013)。 星形胶质细胞通过MEGF10和MERTK途径介导突触消除。 自然,504(7480),394 - 400。https://doi.org/10.1038/nature12776 de Vis,J. B.,Hendrikse,J.,Groenendaal,F.,de Vries,L.S.,Kersbergen,K.J.,Benders,M.J。,&Petersen,E.T。(2014)。 新生儿血细胞比容变异性对血液的纵向松弛时间的影响:对动脉自旋标记MRI的影响。 Neuroimage Clin,4,517 - 525。https://doi.org/10.1016/j.nicl.2014.03.006 de Vis,J. B.,Petersen,E。T.,De Vries,L.S.,Groenendaal,F.,Kersbergen,K。J.,Alderliesten,T. (2013)。 在脑成熟过程中脑灌注的区域变化,在新生儿中,通过动脉自旋标记MRI进行了非侵入性测量。 欧洲放射学杂志,82(3),538 - 543。https://doi.org/10。 1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。 Devel-Chakraborty,C.,Joung,J.,Foo,L.C.,Thompson,A.,Chen,C.,Smith,S.J。,&Barres,B。A.(2013)。星形胶质细胞通过MEGF10和MERTK途径介导突触消除。自然,504(7480),394 - 400。https://doi.org/10.1038/nature12776 de Vis,J.B.,Hendrikse,J.,Groenendaal,F.,de Vries,L.S.,Kersbergen,K.J.,Benders,M.J。,&Petersen,E.T。(2014)。新生儿血细胞比容变异性对血液的纵向松弛时间的影响:对动脉自旋标记MRI的影响。Neuroimage Clin,4,517 - 525。https://doi.org/10.1016/j.nicl.2014.03.006 de Vis,J.B.,Petersen,E。T.,De Vries,L.S.,Groenendaal,F.,Kersbergen,K。J.,Alderliesten,T.(2013)。在脑成熟过程中脑灌注的区域变化,在新生儿中,通过动脉自旋标记MRI进行了非侵入性测量。欧洲放射学杂志,82(3),538 - 543。https://doi.org/10。1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。 Devel-1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。Devel-
这是现代围产期护理及其家属的目标。振幅整合脑电图 (aEEG) 监测可以发现异常脑活动,否则这些活动可能会被忽视,例如亚临床癫痫发作或低血糖或气胸期间的短暂性背景恶化。尽管近年来,出生后早期 aEEG 已成为早产儿越来越常用的工具,但没有明确证据证实其对胎龄 < 30 周的早产儿的预后价值 [2]。极度早产儿最主要的特征是不连续的基线脑电图,在成熟和睡眠-觉醒循环 (SWC) 出现方面,经过验证的参考标准很少。最近,MRI 在评估早产儿脑损伤方面的价值越来越大,在足月时进行时可提供很高的预测值(敏感性 84%,特异性 89%)[3]。对于轻度和中度异常白质损伤,连续 HUS 的可靠性较低 [4]。Kidokoro 等人提出了一个评分系统和简单的大脑指标来描述极早产儿的脑损伤和发育障碍 [5]。总有一部分婴儿在儿童期有损伤,但在神经影像学检查中没有表现出明显的脑损伤或改变。因此,有必要探索其他早期预测早产儿脑损伤的方法。神经功能障碍可能通过 aEEG 中的异常比率反映出来,可以作为早产儿和足月儿脑损伤的早期标志。
进行了一项随机对照试验,以评估耳塞对早产新生儿中选定的生理和行为反应的有效性,及其与体重增加的关系,使用计算机生成的随机数和密封的包络技术的块随机化和密封的包络技术招募223早产223早产新生儿,在30周之间,距离37周之间,距离37周的遗传和1000 gram之间的遗传和差距不足。在SNCU研究组的每个早产婴儿中都应用了一对耳塞。心率,氧饱和度,睡眠持续时间和行为反应连续五天测量四次。这些参数的统计显着性是通过反复测量方差分析和回归模型确定的。研究组中早产新生儿的平均心率在干预期间在统计学上不显着。但是,耳塞的应用改善了氧饱和度,睡眠持续时间增加并提高了行为反应。在干预期间,体重增加具有统计学意义(P <0.05),在第二周和第4周的随访期间发现了相似的趋势。确定耳塞可有效地保持较高的氧饱和度,增加睡眠持续时间,增强行为反应并与体重增加有关。无创,具有成本效益的噪声控制措施(例如耳塞)来改善生理参数,例如氧饱和,睡眠持续时间,行为模式和早产新生儿体重增加。简介关键字:耳塞,噪声控制,生理和行为反应,早产,SNCU。
在种族和族裔人群中,罗德岛州的几项孕产妇和婴儿健康结果存在差异。少数族裔女性比白人女性更有可能延迟接受或得不到产前护理,并且早产。从 2017 年到 2021 年,非西班牙裔美洲印第安人和阿拉斯加原住民 (AI/AN)(非西班牙裔 AI/AN 早产的 12.0%)和非西班牙裔黑人(所有非西班牙裔黑人早产的 11.1%)与白人女性(所有早产的 8.2%)之间的早产率仍然存在种族差异(2016-2020 年)。西班牙裔、美洲原住民和黑人青少年的青少年怀孕率高于白人和亚裔青少年。罗德岛州的黑人和西班牙裔儿童因哮喘住院的可能性高于白人儿童。哮喘的种族和民族差异与贫困、室内和室外空气污染、压力和医疗保健等问题有关。
摘要简介:早产,定义为37个完整妊娠周之前的出生,是一种影响全球数百万婴儿的疾病。早产可能会导致各种医疗并发症和发育延迟,这可能会在整个生命中产生持久的影响,并且可能出于多种原因发生,从怀孕期间的并发症到潜在的医疗状况,遗传和环境因素,成为许多国家的新生儿发病率和死亡率的主要原因之一,代表了对健康系统和卫生系统和受影响家庭的重大挑战。目标:客观地描述早产对儿童发育的影响以及由于这一因素而面临的最大挑战。方法论:基于Scielo和Virtual Health Library(BVS)数据库中科学文献的综合综述,进行了研究:“早产”,“早产管理”和“早产挑战”。结果和讨论:早产会对儿童发育产生各种影响,从神经进化的延迟,身体生长到呼吸,免疫学和营养健康。过早出生的儿童面临着与身体健康和福祉相关的挑战,出现了认知和运动延迟,注意力缺陷,多动和终身学习困难的更大风险。因此,确保敏感和热情的护理环境并提供结论:从出生时期起过早面临一系列挑战,他们通常需要重症监护以确保其生存并促进适当的成长和发展。此外,在整个童年时期,这些孩子通常需要医学和治疗性监测,专门用于监测和干预可能的健康并发症,例如慢性,视觉和听力问题。
照片来自 reddit.com 胎毛是宝宝发育过程中的一个重要部分。宝宝出生时,身上就有细软、短小且略带色素的体毛,称为胎毛。这个词源于拉丁语“lana”,意思是羊毛。有些宝宝的胎毛几乎看不见。而有些宝宝的胎毛可能很多,尤其是在脸部、肩膀、背部和头部周围。
2022 年 2 月 28 日,葛兰素史克公司停止了其 3 期疫苗试验,因为出现了安全信号:早产和新生儿死亡风险可能增加。疫苗组中,早产率为 6.81%(95% 置信区间为 5.99% 至 7.69%),而安慰剂组为 4.95%(3.97% 至 6.07%)。对于新生儿死亡,疫苗组中的这一比例为 0.37%(0.20% 至 0.64%),而安慰剂组中的这一比例为 0.17%(0.04% 至 0.50%)。1 2 早产率增加的原因尚不清楚,专家认为这可能与疫苗无关。葛兰素史克向《英国医学杂志》表示,这种不平衡主要出现在中低收入国家,在 2021 年末达到峰值后就不再持续,3 而且该公司仍在调查早产的原因,但不再开发疫苗。