摘要 本研究旨在利用 2014 年至 2021 年期间统一国家电子医疗系统 (UNEHS) 的数据,调查哈萨克斯坦先天性心脏病 (CHD) 的流行病学。这项回顾性队列研究包括 2014 年 1 月至 2021 年 12 月期间在哈萨克斯坦被诊断为 CHD 并在 UNEHS 登记的所有患者。CHD 是根据 ICD-10 代码 Q20-Q26 定义的。每 100,000 人口的发病率、患病率和全因死亡率计算得出的。使用 Cox 比例风险回归模型和 Kaplan-Meier 方法进行生存分析。该队列由 68,371 名 CHD 患者组成,其中 61,285 名(89.6%)患者患有单一 CHD 类型,40,767 名(59.6%)患者在 1 岁前被诊断出来,5,225 名(7.6%)患者在研究期间死亡。 2014年至2020年间,男性CHD发病率从每10万人口64.6例下降到每10万人口47.3例,女性发病率从每10万人口68.7例下降到每10万人口42.5例。2014年至2020年间,男性每10万人口全因死亡率从3.3例增加到4.7例,女性每10万人口全因死亡率从2.7例增加到3.7例。生存分析显示,在1岁前确诊为CHD的患者中,死亡风险与男性(风险比[HR] 1.17)、多种CHD类型(HR 1.70)和未进行手术(HR 0.57)显着相关。对于1岁后确诊为CHD的患者,危险因素包括男性(HR 1.65)、多种CHD类型(HR 1.55)和未进行手术(HR 1.82)。关键词:大数据、流行病学、心脏缺陷、先天性、哈萨克斯坦。
在巴西语境中,与强调这本质上是描述性的,它是根据通过健康查询获得的数据详细阐述的。这些在获取有关人口健康状况的全面信息方面起着关键作用,提供了与该国公共卫生相关的各个方面的详细和文本愿景。全国卫生调查(PNS),通过电话查询(Vigitel)和国家学校健康调查(PENSA)对慢性疾病的风险因素和保护监测系统是卫生部,是PNS,是PNS,是PNS,并与巴西人地理学和统计局(IBGE)合作进行思考。每个人都呈现特定的用途,解决了所谓的不同段。本新闻通讯中包含的数据来自以下健康询问:PNS,指2006年至2023年的2013年和2019年版,维吉特尔(Vigitel),并想到2015年版。每个器官都执行每个器官,并且具有特定的焦点,如下所述。
过去几年,联邦机构支持各州和地方采取措施应对阿片类药物泛滥。这些举措的共同目标是增加阿片类药物使用障碍 (OUD) 患者获得循证预防、治疗和康复支持服务的机会,从而减少与阿片类药物相关的过量用药死亡。一些策略侧重于制定额外的法规以减少管制药物的处方和配药,增加获得美沙酮和丁丙诺啡等阿片类激动剂药物以治疗 OUD 的机会,以及增加获得纳洛酮以逆转阿片类药物过量的机会。根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的初步数据,2018 年全国有 67,367 人因药物过量死亡,比 2017 年减少了 4.1%。约 69.5%(46,802 人)的药物过量死亡与阿片类药物有关。在因阿片类药物过量而导致的死亡中,三分之二与合成阿片类药物有关。与合成阿片类药物有关的死亡增加了 10%,很可能是由非法制造的芬太尼 (IMF)(包括芬太尼类似物)造成的。1
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。永久性。预印本(未经Peer Review的认证)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以在2020年9月23日发布的此版本中在版权所有者中显示预印本。 https://doi.org/10.1101/2020.09.22.2.20199786 doi:medrxiv preprint
根据定义,CKD基于肾小球过滤的减少以及功能或肾脏结构的变化超过三个月的1.5。大多数这些变化都是无症状的,因此早期诊断通常很难,并且在更高级的阶段被鉴定出来。然而,可以通过血液和尿液沉积物变化来提早鉴定,例如蛋白尿,血尿,白细胞尿尿和蛋白尿等。用于测量肾功能的最常见检查是评估血清肌酐,其中评估肾小球滤过率(TFG)和蛋白尿,通过计算蛋白浓度除以蛋白质浓度(白蛋白/肌酐/肌酐-RAC),从而鉴定出疾病的阶段,从而确定了疾病的阶段,从肾脏5。
结果:通过 Ovid MEDLINE 共查明 72 篇原创文章和 5 篇综述,其中 19 篇(26.4%)将人工智能技术与传统药物流行病学方法的性能进行了比较。总共对 44 篇文章进行了比较,旨在 1)根据患者特征预测所需剂量(31.8%),2)预测药物治疗后的临床反应(29.5%),3)预测药物不良反应的发生/严重程度(20.5%),4)预测倾向评分(9.1%),5)识别更有可能出现药物无效风险的亚群(4.5%),6)预测药物消耗量(2.3%),7)预测药物引起的住院时间(2.3%)。在 44 项比较中的 22 项(50.0%)中,人工智能的表现优于传统药物流行病学技术。在大多数比较中,随机森林(11 项比较中的 7 项;63.6%)和人工神经网络(10 项比较中的 6 项;60.0%)的表现优于传统药物流行病学方法。
区域情况摘要 在美洲区域,发生黄热病疫情的风险很高。虽然免疫接种是预防这种疾病最成功的公共卫生干预措施之一,但 COVID-19 大流行等因素导致疫苗接种活动受到影响,影响了黄热病疫苗接种覆盖率 (1,2)。截至 2024 年 3 月 19 日,哥伦比亚、圭亚那和秘鲁已报告美洲区域出现黄热病病例。各国有必要保证疫苗接种覆盖率统一大于或等于 95%,卫生当局有必要确保拥有战略储备库存,使其能够维持常规疫苗接种,同时应对可能的疫情 (3)。美洲区域黄热病流行病学情况 2023年,美洲区域4个国家报告确诊黄热病病例41例,其中死亡23例:玻利维亚(5例,其中死亡2例)(4,5)、巴西(6例,其中死亡4例)(6)、哥伦比亚(2例,其中死亡1例)(7,8)和秘鲁(28例,其中死亡16例)(9)(图1)。截至2024年3月19日,美洲区域已报告确诊黄热病病例7例,其中死亡4例。该区域3个国家报告了病例:哥伦比亚(3例死亡)(7)、圭亚那(2例)(10)和秘鲁(2例,其中死亡1例)(8,11)(图2)。此外,巴西还报告了非人类灵长类动物黄热病确诊病例。在巴西,2024 年没有报告本土黄热病病例;然而,在当前监测期(2023 年 7 月至 2024 年 6 月),截至第 10 个流行病学周 (EW),已报告 1,157 起涉及非人类灵长类动物(猴子)死亡的事件。其中,南里奥格兰德州 (6) 的实验室标准确诊了 6 例(0.5%)黄热病病例。在哥伦比亚,2024 年第 11 个流行病学周期间,报告了 3 例黄热病死亡病例,这些病例是在实验室监测和登革热死亡组织病理学检查中发现的;经实时 PCR 分析证实,这些病例来自普图马约省的 Villagarzón、Orito 和 Valle del Guamuez 市。这些病例为 3 名年龄在 20 至 66 岁之间的男性,症状出现于 2024 年 1 月 3 日至 2 月 18 日之间。所有病例均有因农业工作而接触野外或林区的历史
结果 。局部副作用较轻,在服用 Comirnaty 的第一剂和第二剂时均有发生。第二次服用后全身副作用更加频繁。然而,先前的 SARS-CoV-2 感染与接种第一剂疫苗后的全身影响有关(OR 2 至 6)。未报告严重不良反应。多变量分析显示,首次接种后的功能限制程度随着年龄、女性、既往接触过 COVID-19、既往感染过 SARS CoV-2 以及 Charlson 合并症指数 (CCI) 的增加而增加。接种第二剂后,先前感染过 SARS-CoV-2 的患者的功能受限程度较低,并且与接种第一剂后的功能受限程度呈正相关。
C. Auris经常表现出广泛的抗真菌耐药性,并且在抗真菌治疗期间可以迅速获得耐药性(6-8)。重症监护病房(ICU)特别容易受到C. auris爆发的影响,因为长期存在,高医疗敏锐度以及可以鼓励病原体传播的医疗设备的广泛使用(9-12)。有效的感染预防策略是遏制Auris蔓延的关键;这些策略包括接触筛查,严格的手部卫生程序,适当使用个人防护设备(PPE)以及医疗保健提供者基于传输的预防措施,使用单人设备,环境清洁和消毒以及私人房间隔离(13)。然而,尽管有积极的感染进行了预防措施,但据报道,据报道,Auris结肠和传播持续存在,这使C. c. c.c。ContresControl造成了情感设施的长期负担(12、14、15)。在烧伤ICU(BICUS)中,由于皮肤屏障的破裂和烧伤的免疫性影响,患者患有医疗保健获得感染的风险增加。感染是烧伤后死亡的主要原因(16)。真菌伤口感染报告为6%–45%,占所有烧伤的入口;候选血症患有多达5%的严重灼伤患者。 与大多数念珠菌物种不同,C. auris对皮肤有着对的热度(17),并且可以很容易地结合或感染相邻的大型,开放的,营养丰富的富含营养丰富的燃烧伤口。真菌伤口感染报告为6%–45%,占所有烧伤的入口;候选血症患有多达5%的严重灼伤患者。与大多数念珠菌物种不同,C. auris对皮肤有着对的热度(17),并且可以很容易地结合或感染相邻的大型,开放的,营养丰富的富含营养丰富的燃烧伤口。此外,由于它们经常感染和大型伤口,因此烧伤了十名患者,需要使用全身和局部抗微生物进行治疗,这两者都有消除竞争性微生物群的能力,并鼓励定殖
该项目的主要目的是评估最初在老年人临床人群中开发的各种关键衰老概念的测量方法,后来又扩展到更广泛的年龄组,在整个寿命中都表现出来。这项研究将为未来的针对预防策略提供信息,并可能导致评估工具的完善或修订。具体来说,我们的目的是检查(1)多发病,脆弱,局限性和死亡率及其在50岁以上的个体中的预测能力之间的关联,以及(2)背景因素(例如社会人口统计学和健康概况)是否影响这些工具跨不同年龄组的效用。