XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System消融
来自激光消融的气相or骨分子-Munin
放射性分子束最近由于它们在原子，分子和核物理学之间的跨学科定位而获得了流行性[1-4]。分子含有重度放射性同位素，例如actinides的分子，提供了独特的研究机会，例如，持续搜索强电荷共轭（C）和均等（P）违规[5-8]或电子的电子偶极力矩[9]。在放射性离子束（肋骨）设施中，热腔靶和射频四极冷的束束中的分子形成感兴趣[10-12]。原始核素232 th，其半衰期为1的α衰变。4×10 10年，是宏观量量不需要肋骨设施的少数acttinide物种之一。有理由认为，thor的气相化学（以及铀）经常进行[13 - 17]，这不仅是因为它需要比actacinide系列的更高度放射性元素的辐射保护效果明显少得多[18]。的兴趣也源于对核时钟的不断追求，该追求可以通过第229同位素的低能同构体状态实现[19-22]。分子包含此同位素被预测是测试CP侵略理论并寻找轴的理想实验室[23]。然而，对较大的or骨分子的高分辨率质谱研究很少，涉及气相阴离子的质谱研究也很少。
纳米颗粒合成的脉冲lazer消融方法：评论
Isyaka，M。S.，Odih，C.，Bakare，D.M.，Giza，A.M.，Ferdinand，C。和Abdullahi，M.A。 ：纳米颗粒合成的脉冲式融化方法：评论Isyaka，M。S.，Odih，C.，Bakare，D.M.，Giza，A.M.，Ferdinand，C。和Abdullahi，M.A。：纳米颗粒合成的脉冲式融化方法：评论
蓝色优势政策的名称：实体瘤的射频消融，不包括肝肿瘤政策＃：119最新评论日期：9月20日
1。安全有效； 2。不实验或研究*； 3。适当，包括适合该服务的持续时间和频率，就其是否为：•根据公认的医学实践标准提供诊断或治疗患者状况或改善畸形身体成员的功能； •在适合患者的医疗需求和状况的环境中提供； •由合格人员订购和提供； •符合但不超过患者的医疗需求的人； •至少与现有且可用的医学上适当替代方案一样有益。*在2000年9月19日或之后，有资格的临床试验服务的常规费用符合临床试验NCD的要求，Medicare认为是合理且必要的。提供者应向原始医疗保险收到与符合医疗保险要求的临床试验相关的涵盖服务（请参阅Medicare国家覆盖范围确定手册，第1章，第310条和Medicare索赔处理手册第32章，第69.0-69.11节）。
使用激光能量（激光椎间盘切除术）或射频消融术（核成形术）减压椎间盘
对于接受激光椎间盘切除术的椎间盘源性背痛或神经根病患者，证据包括观察性研究的系统评价。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。虽然许多病例系列和非对照研究报告了激光椎间盘切除术后疼痛程度和功能有所改善，但缺乏精心设计和实施的对照试验限制了对报告数据的解释。证据不足以确定该技术是否改善了净健康结果。对于接受射频冷凝椎间盘核成形术的椎间盘源性背痛或神经根病患者，证据包括随机对照试验 (RCT)、系统评价以及前瞻性和回顾性非随机研究。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。对于核成形术，除了几项非对照研究外，还有三项 RCT。这些 RCT 的局限性在于缺乏盲法、一项试验的控制条件不足、第二项试验的数据报告不足以及第三项试验的入组率低且提前终止研究。由于多种混杂因素可能导致结果偏差，现有证据不足以得出有关这些手术对健康结果影响的结论。需要进行高质量的随机试验，并进行充分的随访（至少一年），以控制选择偏差、安慰剂效应和腰痛自然病程的变化。证据不足以确定该技术是否能改善净健康结果。计费/编码/医生文档信息
恶性乳腺肿瘤的冷冻消融治疗
一项临床试验利用液氮 (LN2) 冷冻消融治疗小型、低风险、早期恶性乳腺肿瘤，无需随后将其切除。该试验于 2014 年启动，共招募了全美 19 家医院和医疗中心的 206 名患者。在 ICE3 试验期间，194 名符合冷冻消融治疗条件的患者中有 188 名没有复发。研究小组还发现，在接受乳房冷冻消融治疗的低风险早期乳腺癌患者中，只有 2.06%（平均年龄 75 岁）出现同侧乳腺肿瘤复发 (IBTR)。冷冻消融尚未与乳腺肿瘤手术切除作为一种可行的替代方案进行过比较。这项试验是非随机的，作者指出，应该进行进一步的研究来评估冷冻消融作为一种可行的治疗替代方案。
高强度聚焦超声消融与治疗肝转移的免疫疗法结合：一项前瞻性非随机试验
癌症转移是与晚期实体瘤相关的90％以上的死亡原因[1，2]。肝脏具有丰富的血液动力学特征（门户静脉和动脉系统）和独特的微环境，使其本质上容易受到传播肿瘤细胞的敏感，从而导致11.1％的转移速率为11.1％，是跨质量的最常见靶标之一[3，4]。近年来，原发性恶性肿瘤和肝转移（LM）的发生率有所增加[5]。大约40％的恶性肿瘤患者发育LM [6]，这极大地影响了患者的生存[4]。治疗涉及两个方面：原发性肿瘤和LM [7，8]。如果不能通过手术从根本上切除它们，那么从长远来看，即使有各种当前治疗方案，也很难控制晚期癌症的进展[9]。因此，需要对肝转移患者，尤其是多种治疗后的患者进行积极探索有效且毒性较小的组合疗法。免疫疗法的出现在临床实践中取得了巨大的成功，并且从成为一种流行的新疗法转变为许多癌症指南的一线建议[10-14]。迄今为止，美国FDA批准了各种免疫治疗剂，其中最广泛使用的剂是抗PD1-PDL1 [11，15-18]。由于其有利的毒性，临床益处和患者的生活质量，它们通常用于治疗常见恶性肿瘤[19，20]。然而，晚期癌症患者中肝转移的存在将导致对免疫疗法的反应，这是一种免疫抑制作用，在几项研究中已通过调节和激活全身和肿瘤内免疫细胞来证明[21]。此外，巨噬细胞诱导的凋亡消除了肿瘤特异性的CD8+ T细胞，从而促进肝免疫胆脂[22]。因此，尽管一些研究表明，基于ICI的免疫疗法可改善晚期癌症患者的总体生存，但肝转移患者的总体益处较小[23]。因此，有必要通过逆转免疫抑制性肿瘤微环境来将免疫疗法与其他疗法结合起来，以实现协同作用[24-27]。基于ICI的免疫疗法与细胞毒性化学疗法结合使用已被广泛用作标准临床治疗[28]。临床试验数据（Impower150）表明，化学疗法可以在某种程度上提高ICIS在LM患者中的功效[29]。放射疗法在转移性癌症中的局部作用可以刺激全身免疫，而放射疗法与免疫疗法结合在临床实践中更为常见[30]。例如，放疗增强了免疫疗法的全身作用，导致远处转移性癌症的消退[31]。最小消除疗法还显示了LM患者的免疫调节作用[32 - 36]，通过暴露与肿瘤相关的抗原暴露了抗肿瘤免疫反应的全身免疫细胞[37]。高强度集中的超声消融最初用于妇科良性肿瘤，例如子宫肌瘤，现在广泛用于治疗晚期和转移性恶性肿瘤，因为它是一种安全的，非交互的治疗[38，39]。hifu可以准确治疗靶向病变并产生热作用（t-hifu），从而诱导肿瘤或机械作用（M-HIFU）的凝血坏死，从而破坏肿瘤并增强
医疗政策 - 脊柱手术：使用激光能量或射频消融（核成形术）的经皮椎间盘减压
激光能量（激光椎间盘切除术）或射频偶联（核成形术）描述/背景激光能（激光盘切除术）和辐射频（RF）共振成形术（核成形术）已被评估以减轻椎间盘的解压缩。在荧光镜指导下激光椎间盘切除术，将针或导管插入椎间盘核中，并通过其指向激光束以使组织蒸发。对于椎间盘核成形术，双极射频能量被指向椎间盘上浸泡组织。正在评估这些微创手术以治疗椎间盘痛。椎间盘底部疼痛盘状下腰痛是一种常见的多因素疼痛综合征，涉及腰痛而没有辐射症状的发现，并结合了放射学确认的退行性椎间盘疾病。典型的治疗包括对物理疗法和药物治疗的保守治疗，在更严重的情况下可能会进行手术减压。治疗典型治疗包括对物理疗法和药物管理的保守治疗，在更严重的情况下可能会进行手术减压。多年来，随着与椎间盘疾病相关的下腰痛的治疗，已经研究了多种微创技术。技术可以广泛分为旨在去除或烧毁盘材料的技术，从而对盘进行解压缩，以及旨在改变盘环的生物力学的技术。前一种类别包括葡萄球蛋白注射，自动经皮腰椎椎间盘切除术，激光椎间盘切除术，以及最近使用RF能量的椎间盘减压，被称为椎间盘核成形术。
2024; 14（4）：1647-1661。 doi：10.7150/thno.92089研究论文以沸腾的组织疗法聚焦的黑色素瘤超声消融，产生潜流肿瘤
背景：机械集中的超声消融策略沸腾的组织疗法（BH）可以引起抗肿瘤免疫的有趣特征。然而，BH对树突状细胞功能的影响尚不清楚，这损害了我们最佳地将BH与免疫疗法结合以控制转移性疾病的能力。方法：使用稀疏的扫描（超声之间的1 mM间距）在双侧和单侧环境中使用B16F10-ZSGREEN黑色素瘤进行应用。同侧和对侧肿瘤生长。流式细胞仪用于跟踪Zsgreen抗原并评估BH如何驱动树突细胞行为。结果：BH单一疗法在这种高度侵略性的模型中引起了同侧和脱支肿瘤的控制。肿瘤抗原在BH后24H时在24H时在肿瘤淋巴结（TDLNS）中的免疫细胞中存在约3倍，但减少了96h。b细胞，巨噬细胞，单核细胞，粒细胞和两个常规的树突状细胞子集（即cdc1s和cdc2s）获得了与BH的更明显的抗原。BH驱动了两个CDC亚群的激活，激活取决于肿瘤抗原的采集。我们的数据还表明，BH-蛋白肿瘤抗原与损伤相关的分子模式（湿）复合，并且CDC不用抗原传播到TDLN。相反，它们会在流经传入的淋巴管进入TDLN时获得抗原。结论：当使用稀疏扫描方案应用时，BH单一疗法会通过几种先前未经批准的机制产生脱离黑色素瘤的控制和树突状细胞功能。这些结果为如何最好地结合BH与免疫疗法以治疗转移性黑色素瘤提供了新的见解。
接受肝肿瘤的热消融...
怀孕。您可能会指示在手术前午夜后不要吃或喝任何东西。您的医生会告诉您早上可能服用哪些药物。您将在手术过程中要求您穿礼服。设备是什么样的？此过程中使用的设备取决于使用的成像类型 - 磁共振（MR），计算机断层扫描（CT）或超声波。也可以使用其他设备，例如针料电极，电气发电机和接地垫。消融设备有两种类型的针料电极：简单的直针和一个直的空心针，其中包含几个在需要时延伸的可伸缩电极。发电机会产生转化为热量的能量。它是通过绝缘电线连接到针料电极的，有时将其连接到放置在患者背部或大腿上的接地垫。计算机断层扫描（CT）CT扫描仪通常是一个大型盒子，例如机器，中间有一个孔。您将躺在一个狭窄的检查台上，该桌子滑入并从该孔滑出。在您周围旋转，X射线管和电子X射线探测器彼此相对，称为龙门。处理成像信息的计算机工作站位于一个单独的房间中，射线照相仪操作扫描仪并监视您的检查