C. Cilleros、A. Dupré、J. Vincenot、D. Melodelima。开发简单的体外动脉模型并评估脉冲流对高强度聚焦超声消融的影响。生物医学工程创新与研究,2021 年,42 (2),第 112-119 页。�10.1016/j.irbm.2020.11.004�。�hal-04745056�
的理由:心脏润肤膜是房颤消融中最严重的并发症之一,由于心脏输出和血压的显着下降,导致大脑,心脏和肾脏等重要器官的低血压会导致大量下降,因此可能导致大量发病。在许多情况下,心脏填塞必须通过外科手术治疗,并且它总是会延长住院时间。如果不及时治疗,心脏填塞可能会导致死亡。据报道,这种可怕的并发症的风险范围为2%至6%;但是,在经验丰富且熟练的操作员执行该程序的第三级推荐中心中观察到了这些速率。鉴于心脏卫生室的发生在很大程度上取决于操作员的经验水平,因此在大多数情况下是可以预防的,当经验较低的操作员执行该程序时,预计将发生较高的比率。这些问题证明需要衡量该领域的性能。
摘要:目的:探讨冷热消融治疗晚期肺癌(LC)患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:回顾性分析湖南中医药大学第一附属医院2015年7月至2017年4月间收治的104例晚期LC患者资料,其中接受氩氦刀冷冻消融(AHC)治疗的49例患者为A组,接受射频消融(RFA)治疗的55例患者为B组。比较两组术后近期有效率、局部肿瘤控制率。比较两组治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)的变化,比较两组治疗后癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的变化。治疗期间比较两组并发症及不良反应发生情况,采用Cox回归分析分析影响患者预后的因素。结果:两组治疗后IgA、IgG、IgM比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后CEA、CYFRA21-1比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后3、6个月疾病控制率、有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组胸腔积液发生率明显低于B组(P<0.05),A组术中疼痛发生率明显高于B组(P<0.05)。年龄、临床分期、CEA、CYFRA21-1是影响患者总生存的独立预后因素(P<0.05)。结论:AHC及RFA治疗晚期LC创伤小、并发症少;冷热消融是相对安全、有效的肿瘤微创治疗技术,值得在LC临床治疗中应用推广。
对于接受激光椎间盘切除术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括观察性研究的系统评价。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。虽然许多病例系列和非对照研究报告了激光椎间盘切除术后疼痛程度和功能有所改善,但缺乏精心设计和实施的对照试验限制了对报告数据的解释。证据不足以确定该技术是否改善了净健康结果。对于接受射频冷凝椎间盘核成形术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括随机对照试验 (RCT)、系统评价以及前瞻性和回顾性非随机研究。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。对于核成形术,除了几项非对照研究外,还有三项 RCT。这些 RCT 的局限性在于缺乏盲法、一项试验的控制条件不足、第二项试验的数据报告不足以及第三项试验的入组率低且提前终止研究。由于多种混杂因素可能导致结果偏差,现有证据不足以得出有关这些手术对健康结果影响的结论。需要进行高质量的随机试验,并进行充分的随访(至少一年),以控制选择偏差、安慰剂效应和腰痛自然病程的变化。证据不足以确定该技术是否能改善净健康结果。计费/编码/医生文档信息
摘要:在过去的几十年中,对半导体硅的激光消融进行了广泛的研究。在超短脉冲结构域中,无论是在FS尺度还是PS尺度上,硅的消融中的脉冲能量阈值都非常依赖于脉冲宽度。然而,在NS脉冲量表中,对脉冲宽度的能量阈值依赖性尚不清楚。这项研究阐明了NS NIR激光消融硅的相互作用能量依赖性。通过脉冲能量沉积速率确定消融或熔化的水平,该脉冲能量沉积速率与激光峰值成正比。较短的脉冲宽度高峰值功率可能会引起表面消融,而较长的脉冲宽度可能会诱导表面熔化。随着脉冲宽度从26增加到500 ns,消融阈值从5.63增加到24.84 j/cm 2。随着脉冲宽度从26增加到200 ns,熔化阈值从3.33增加到5.76 j/cm 2,然后一直保持恒定直至500 ns,最长的宽度。与较短的脉冲宽度不同,较长的脉冲宽度不需要较高的功率水平来诱导表面熔化,因为可以在较低的加热时间较长的脉冲宽度时诱导表面熔化。表面熔化的线宽度小于聚焦点尺寸;该线在缓慢的扫描速度下以连续线的形式出现,或者以高扫描速度以隔离点的形式出现。相比之下,从消融中的线宽度显着超过了聚焦的点大小。
对宽带材料(例如眼镜和晶体)的精确和高质量加工的需求在科学和工业中具有相当大的意义。在这些材料中,蓝宝石由于其出色的机械和光学特性,高导热率和稳定性,低电导率以及针对苛刻的化学物质的弹性而脱颖而出。尽管蓝宝石的硬度很硬,但蓝宝石还是脆弱的,使其容易在传统的加工尝试中进行破解。最近,诸如激光消融之类的替代非接触方法已成为提高加工质量的潜在解决方案。然而,对宽带材料的激光处理的研究,尤其是利用飞秒固态激光系统的高谐波,仍然是不完整的。我们的研究重点是研究使用飞秒(300 fs)深紫外线(206 nm)激光脉冲的C-CUT蓝宝石晶体的非热激光消融,并将结果与传统的IR IR femtsosecond消融进行了比较。出版物涵盖了对消融过程的全面描述,以及与随附的扫描电子显微镜图像一起对各种已达到的形态进行了回顾。我们的发现表明,可以通过特定激光处理参数范围内的单步过程来实现表面粗糙度低于100 nm的有效消融。蓝宝石的消融过程涵盖了强烈的孵化效果,因此脉冲需要紧密地重叠。此外,我们还提供了用于提取表面粗糙度的方法的详细描述,该方法在所有提出的研究中都用于表面粗糙度,并提供了一个实用的框架来表征从不同激光系统获得的消融结果。
0601T 消融,不可逆电穿孔;1 个或多个肿瘤,包括在荧光透视和超声引导下进行,开放性 0655T 经会阴局部激光消融恶性前列腺组织,包括经直肠
成人心脏外科手术 2025 基于价值的报销措施 #1:增加接受左心耳结扎和消融手术的术前阵发性房颤 CABG 和瓣膜患者的比例描述接受 CAB 或瓣膜手术且有术前阵发性房颤病史的患者中接受左心耳结扎和任何类型消融的百分比。基本原理越来越多的证据表明,对于阵发性房颤 (AF) 患者,在冠状动脉搭桥术 (CABG) 和瓣膜手术期间同时进行消融可改善长期结果。2023 年胸外科医师协会 (STS) 指南强调对心脏手术中的消融进行 I 级推荐,因为研究表明消融在降低 AF 复发和相关风险(如中风)方面有效 4-6 。测量时间段 2025 年 1 月 1 日 – 2025 年 9 月 30 日 纳入标准
抽象基因编辑可用于从宿主细胞基因组中切除人类免疫障碍病毒1型(HIV-1)病毒,可能消除感染。在这里,使用急性或潜在地感染HIV-1并用长末期重复(LTR) - 靶向CRISPR/CAS9处理的细胞,我们表明切除的HIV-1病毒持续了几周,并且可能在圆形分子中重新排列。尽管在HIV-1复制过程中自然形成了循环前病毒DNA,但我们观察到基因编辑可能会增加恢复的LTR的病毒DNA圆圈。通过未感染的细胞转染,回收了这些外染色体元素并探测残留活性。我们发现它们可以在Tat和Rev.尽管确定基因编辑是消除HIV-1感染的强大工具,但这项工作突出了,为了实现这一目标,必须将LTR裂解几个部分,以避免残留活动并最大程度地减少基因组不稳定性的重新启动的风险,这可能是由CAS9的cas9 cas9 cas9 of cas9造成的。
Januszewicz W.,Pilonis n.d.,WrouńskaE.,Klimkowski R.,Wójtowicz-Popiel M.,Rule J.,KamińskiM.F。 从射频与与氩探针的混合消融的内窥镜消融,从患者的角度治疗Barrett的食管:随机检查评估治疗程序的安全性和耐受性(速率)23 )23Januszewicz W.,Pilonis n.d.,WrouńskaE.,Klimkowski R.,Wójtowicz-Popiel M.,Rule J.,KamińskiM.F。从射频与与氩探针的混合消融的内窥镜消融,从患者的角度治疗Barrett的食管:随机检查评估治疗程序的安全性和耐受性(速率)23