牛皮癣(PS)和炎症性肠病(IBD)是免疫介导的慢性疾病,它们具有病理生理过程,包括免疫系统功能障碍,微生物组营养不良和炎症途径。这些途径导致上皮细胞的营业额增加并损害屏障功能。文献的评估表明,PS和IBD共享了免疫致病机制,例如肿瘤坏死因子(TNF) - α信号传导和IL-23/IL-17轴失调。临床特征和诊断方法显着重叠,生物标志物鉴定的进展使这两种情况都受益。当前的治疗方法,即靶向TNF-α,IL-17和IL-23的生物制剂,在减少炎症和控制症状方面显示出令人鼓舞的结果。精确的医学方法在前瞻性治疗程序中优先考虑基于特定的生物标志物来量身定制药物,也许可以改善结果并最大程度地减少副作用。这项研究彻底检查并评估了PS和IBD的研究体系。检查了几篇论文,以编译有关临床特征,诊断,疗法,病理生理学,流行病学和潜在的未来治疗发展的数据。文章的选择是基于三种方法学品质:与IBD和PS知识相关性和附加性。将检索到的数据合并在一起,以提供知识状态并发现新趋势的连贯摘要。最新研究的概述表明,PS和IBD共享病理生理基础和治疗方法。在特定的生物标志物上备受关注,精密医学的进步为增强治疗有效性和最小化副作用提供了有前途的途径。
灰质(GM)萎缩在多发性硬化症,神经肌炎选择性谱系障碍[NMOSD;抗Aquaporin-4抗体阳性(AQP4+)和 - 阴性(AQP4-)亚型]和髓磷脂少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(Mogad)。揭示这些疾病中脑萎缩的发病机理将有助于其鉴别诊断并指导治疗策略。确定多发性硬化症,AQP4+ NMOSD,AQP4-NMOSD和MOGAD中GM萎缩的神经生物学基础,我们进行了虚拟的组织学分析,该虚拟组织学分析将T1加权图像派生的GM Atrophy+ Gene表达与MultiCentRe COLES的患者相关联,与3224患者有关75例AQP4 -NMOSD患者,47例Mogad患者和2169名健康对照组患者。首先,使用Cohen d在具有多发性硬化症,AQP4+ NMOSD,AQP4- NMOSD或MOGAD或MOGAD和健康对照组之间的Cohen D之间确定了整个皮质和皮质下区域的GM间GM萎缩谱。然后将GM萎缩谱分别与从艾伦人脑图集提取的基因表达水平分别在空间上相关。最后,我们使用亚组分析探索了临床功能相关的GM萎缩的虚拟组织学,该分析通过身体残疾,疾病持续时间,复发次数,病变负担和认知功能进行分层。多发性硬化症显示出严重的GM萎缩模式,主要涉及皮层核和脑干。AQP4+ NMOSD显示出明显的GM萎缩的广泛模式,主要位于枕骨Tex和小脑中。AQP4- NMOSD显示出轻度的GM萎缩模式,主要位于额叶和顶叶皮层。mogad显示GM萎缩主要涉及额叶和颞皮质。High expres sion of genes specific to microglia, astrocytes, oligodendrocytes and endothelial cells in multiple sclerosis, S1 pyram idal cells in AQP4+ NMOSD, as well as S1 and CA1 pyramidal cells in MOGAD, had spatial correlations with GM atrophy profile, while no atrophy profile-related gene expression was found in AQP4 - NMOSD。与四种NeuroInflam疾病中的临床纤维相关GM萎缩的虚拟组织学主要指向共享的神经元和内皮细胞。独特的潜在虚拟组织学模式是小胶质细胞,星形胶质细胞和少突胶质细胞,用于多发性巩膜; AQP4+ NMOSD的星形胶质细胞;和摩盖德的少突胶质细胞。神经元和内皮细胞是在这些神经炎症性疾病中共有的靶标。这些发现可能有助于对这些疾病的鉴别诊断,并促进最佳治疗策略的使用。
大麻sativa及其在炎症性风湿病中的使用1.)可能的作用机理,有效物质,现有的历史背景制备大麻(HEMP)作为用户和药用植物具有千年的传统。将大麻的使用被提及大约5000年前的中药中,并在埃及,希腊,印度和中东文化中进行了描述(1)。威廉·奥肖尼斯(William O'Shaughnessy)于19日中期出版于西药世纪致力于印度大麻对健康动物和人类的影响,例如风湿病,疏水恐惧症,霍乱,破伤风和类似儿童的抗魔力(2)。化学组成和药理学效应有三种大麻的亚种:大麻sativa,大麻indica和大麻ruderis。大麻sativa是最广泛的植物,它是出于商业和药物目的而生长的(3)。确定的是104多种植物大麻素作为植物的活性物质。还包含植物萜类化合物,类黄酮,含氮化合物和其他复杂的植物分子(4)。。除了THC和CBD,大麻醇和大麻菌(CBC),大麻蛋白,Delta9-tetrahydrocantanbivarin和Cannabigerol(CBG)之外,还以进一步的phytocannabinoids进行了科学研究。thc和cbd的水 - 溶剂差,但在大多数有机溶剂中具有良好的溶解度(5)。在过去的几十年中,THC具有广泛的科学兴趣,其特征是高亲脂性高,并且在强烈血管化的组织中快速分布(6)。THC负责精神活性作用,因为它是1型(CB1)大麻素受体的部分激动剂。CB1受体代表了中枢神经系统中配体的最大结合位点,其在小脑,脑干和边缘系统中的表达(7),但也在胃肠道,巨噬细胞,肥大细胞和角质形成细胞上(8)。cbd反过来对CB1和CB2大麻素受体的亲和力非常低(CBR1和CBR2)(9)。实验研究表明,CBD可以通过各种机制激活CBR1(10.11)。CBD也是5-羟色胺-5-HT1A受体(12)和瞬态受体电位香草型1(TRPV1)受体(13)的激动剂。CBD能够通过抑制腺苷的失活来增加腺苷受体的信号效应,这表明在疼痛和炎症中可能具有治疗作用(14)。在皮肤的内源性大麻素系统(EC)发现后,在表皮角质形成细胞,黑素细胞,真皮细胞,肥大细胞,肥大细胞,汗腺,汗腺,毛囊和皮肤神经纤维(15)中发现了两个大麻素受体CBR1和CBR2。疾病似乎有助于皮肤疾病的发展(18)。这些结果表明,ECS在维持体内平衡,皮肤的障碍和神经免疫内分泌功能的调节方面起着决定性的作用(16:17)。对大麻素受体,选择性激动剂,拮抗剂和其他可以调节镜子的调节活性成分的研究以及内源性大麻素在炎症过程中的作用提供了广泛的证据,证明了EC的众多免疫调节和抗炎作用(19)。大麻在皮肤病学中的局部使用不仅可以用植物大麻素来证明。已知大麻籽油由于其高比例
摘要:炎症性关节炎是常见的慢性炎症自身免疫性疾病,这些疾病因进行性,破坏性的炎症而导致功能丧失和显着合并症的关节疾病。重要的是,没有治疗方法,只有20%的患者在2年以上实现无药缓解。巨噬细胞在维持体内平衡方面起着至关重要的作用,但是,在错误的环境线索下,巨噬细胞成为慢性滑膜炎症的驱动因素。基于当前的“教条”,M1巨噬细胞分泌促炎性细胞因子和趋化因子,促进组织降解,关节和骨侵蚀,这会导致疾病进展加速。另一方面,M2巨噬细胞分泌与伤口愈合,组织重塑和炎症分辨率相关的抗炎介质。目前,已经鉴定出四种亚类型M2巨噬细胞,即M2A,M2B,M2C和M2D。然而,由于巨噬细胞的可塑性和重极化的能力,可能存在更多的亚型。巨噬细胞是高度塑性的,极化作为具有不同中间表型的连续体存在。这种可塑性是通过响应环境刺激和新陈代谢转移的高度正态性基因组来实现的。在疾病早期阶段开始治疗对于证明的预后和患者预后很重要。目前,没有专门针对巨噬细胞的治疗方法。正在进行的临床试验中正在研究此类治疗剂。已经提出,促炎性巨噬细胞对抗炎表型的复制是作为靶向M1/M2不平衡的有效方法,反过来又是IA疾病的潜在治疗策略。因此,阐明控制巨噬细胞可塑性的机制对于新型巨噬细胞靶向治疗剂的成功至关重要。
七名患者接受了MRI检查。在七个MRI中,三个是颈椎扫描,三个是脑扫描,其中一个是脑和颈椎扫描。 一名患者的MRI病变与神经贝氏病(Diencephalon和左颞叶的参与)一致。 最初每月用环磷酰胺输注一次治疗该患者。 然而,在一年的随访中,病变进展并表现出对比度增强。 因此,开始用英夫利昔单抗治疗,从而产生临床恢复。 经过三年的英夫利昔单抗输注,他发展了共济失调。 获得了MRI,该MRI在左小脑半球中显示出高强度的非增强病变。 这一发现暗示了炎症/脱髓鞘病变。 但是,患者失去了随访。在七个MRI中,三个是颈椎扫描,三个是脑扫描,其中一个是脑和颈椎扫描。一名患者的MRI病变与神经贝氏病(Diencephalon和左颞叶的参与)一致。最初每月用环磷酰胺输注一次治疗该患者。然而,在一年的随访中,病变进展并表现出对比度增强。因此,开始用英夫利昔单抗治疗,从而产生临床恢复。经过三年的英夫利昔单抗输注,他发展了共济失调。获得了MRI,该MRI在左小脑半球中显示出高强度的非增强病变。这一发现暗示了炎症/脱髓鞘病变。但是,患者失去了随访。
可用的活疫苗 水痘带状疱疹 • 请参阅下文有关灭活水痘带状疱疹疫苗 Shingrix 的信息,该疫苗目前在国家免疫计划 (NIP) 中提供,是接受免疫抑制治疗的人的首选疫苗,因为它可以与当前的免疫抑制药物无关地进行接种。 • 活水痘带状疱疹疫苗是 Varivax 和 Varilrix,它们是低剂量配方,经批准用于儿童和成年人群的水痘疫苗接种。 • 建议在接种疫苗之前评估免疫抑制患者的水痘带状疱疹状态。如果没有先前感染水痘带状疱疹的血清学证据,可在评估免疫抑制水平后考虑接种较低剂量的活水痘疫苗 (Varivax 和 Varilrix) 以预防水痘 - 请参见下文(对于年龄 ≥ 13 岁的人,接种两剂,Varivax 间隔 > 4-8 周,Varilrix 间隔 > 6 周)。• 建议在开始使用 b/tsDMARDs 治疗前至少一个月接种水痘带状疱疹疫苗 (Varivax 和 Varilrix)。 • 如果患者正在服用以下任何一种药物,则带状疱疹疫苗接种并非禁忌:低剂量糖皮质激素(相当于泼尼松龙≤20mg/天)或以下常规合成 DMARD(csDMARD):羟氯喹、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤(≤0.4mg/kg/周)和硫唑嘌呤(≤3mg/kg/天)。如果接种了带状疱疹疫苗,则无需停止/停用这些药物。如果患者正在服用上述任何一种药物的组合,请寻求风湿病专家的建议。对于服用来氟米特的人是否安全接种水痘带状疱疹疫苗,目前尚无统一的建议。• 虽然缺乏数据,但在接种活疫苗之前应停止使用 b/tsDMARD。请咨询风湿病专家,了解应错过的剂量数以及何时重新开始使用 b/tsDMARD。无论如何,应建议患者及时寻求
调查奥古斯塔免疫效率,自身弹药和自身免疫性疾病(RITA)中心],巴塞罗那大学,巴塞罗那,西班牙,西班牙7 Neuroscience Research Group(Neuros),Neurovitae Center,Escuela de Medicine y Medicincina y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias y Ciencias西班牙巴斯克大学。西班牙,10意大利锡耶纳大学
与IBD疾病发展有关的饮食因素是一种西方风格的饮食模式,部分原因是对肠道微生物组的不利影响。日本的高等医院对克罗恩病患者进行了一项单一的前瞻性研究。缓解,以便对西特尔特饮食进行计算,从而可以增加胰岛的有益microbobiota。出院后,指示患者继续饮食,但英夫利昔单抗的输注被停止。中位随访期为8。6年。13例病例仍然没有复发。1、2、3和4年的无复发率分别为79%,66%,57%和52%[4]。基于其他研究,我们认为完全基于植物的饮食会更有效。基于其他研究,我们认为完全基于植物的饮食会更有效。
许多临床前和临床研究表明,压力是在肠道疾病的致病和生命过程中起着重要作用的主要环境因素之一。然而,即使在胎儿生活中,生活早期发生的压力事件也会在中枢神经系统中留下不同的痕迹,在压力反应和自主网络涉及的领域,以及情绪,认知和记忆调节。早期应力会破坏前额叶 - 杏仁核电路,从而有利于自主神经系统的失衡和下丘脑 - 垂体肾上腺轴,从而导致焦虑样行为。对迷走神经和胆碱能抗炎性途径的下调调节有利于亲弹性条件。最近的数据表明,早期生活中的情绪滥用正在加剧炎症性肠道疾病的危险因素。本综述旨在揭示解释早期生活事件的后果和压力在炎症性肠道疾病及其心理合并症中的后果的机制。还将涵盖对治疗潜力的审查。
1山托大学医学院细胞生物学和遗传学系,尚托515041,中国2生物科学系,Quaid-i-azam大学微生物学系,伊斯兰堡54320,巴基斯坦,巴基斯坦3号,巴基斯坦3号,伊斯兰大学伊斯兰教大学,伊斯兰教大学,伊斯兰教义, The Second Affiliated Hospital of Nanchang Medical College, Jiangxi Cancer Institute, Nanchang, Jiangxi, 330029, China 5 Department of Dermatology, the Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College, Shantou, Guangdong, China *Corresponding author: mimran@qau.edu.pk ABSTRACT A persistent inflammation can result in the development of chronic conditions such as arthritis, obesity,炎症性肠病,溃疡性结肠炎,多发性硬化症和糖尿病。抗炎或免疫抑制药物可缓解炎症症状;但是,它们的疗效在延长的持续时间内会降低,并且可以引起严重的不良反应。发酵食品是丰富的有益细菌来源,并且在自然管理炎症方面非常有效。目前,全球可提供各种发酵食品。其中包括基于乳制的,基于肉类的蔬菜和基于水果的产品,具有减轻炎症的能力。发酵食品有效地调节肠道细菌的组成,促进健康的平衡并消除有害的微生物。它们还产生具有抗炎特性的有利代谢产物。发酵增强了生物活性物质的抗氧化活性,这对人类健康是有利的。总而言之,发酵食品具有明显的健康优势,例如增强炎症的治疗,增加的抗氧化活性以及改善的抗氧化剂特征关键词炎症,慢性炎症性疾病,发酵,发酵产品