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猴痘/天花疫苗接种后护理单
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏，建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见，但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹（皮肤上通常非常痒的肿块）、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况，诊所工作人员已做好准备应对。
猴痘病毒（MPXV）诊断检测 -IRIS
1 5-EUA230004提示MPOX（Monkeypox）分子测试IFU 03-17-2023_cue（1）（cuehealth.com）； xpert mpox（cepheid.com）
接种 2 剂 JYNNEOS 疫苗后猴痘病毒感染情况——美国，2022 年 5 月至 2024 年 5 月
摘要 两剂 JYNNEOS 疫苗可有效预防许多 mpox 病例，并可减轻感染者的症状严重程度。然而，完全接种疫苗的人群中也可能发生感染。2022 年 5 月至 2024 年 5 月期间，美国 27 个司法管辖区向 CDC 报告了共 271 例完全接种疫苗人群中的 mpox 病例。据估计，这些报告的感染发生在 <1% 的完全接种疫苗人群中。与未接种疫苗的人群相比，完全接种疫苗的人群中感染更有可能发生在 30-39 岁的非西班牙裔白人男性中，与性伴侣数量增加有关，并且导致的疾病不太严重（p<0.001）。在具有完整数据的完全接种疫苗人群的感染中，接种异源（皮下和皮内）（46%）或同源皮下（32%）JYNNEOS 疫苗后报告的感染率高于同源皮内（22%）疫苗接种后报告的感染率。完全接种疫苗的人群从接种疫苗到感染的时间间隔不同，这表明免疫力并未减弱。与接受过 2 次皮下注射的人群（中位数 = 263 天；IQR = 47-334 天）相比，接受过 2 次皮内注射的人群（中位数 = 363 天；IQR = 221-444 天）的第二剂疫苗和发病之间的中位间隔更长（p<0.001）。这一发现的含义尚不清楚；然而，这些数据应该会增加人们对皮内注射疫苗有效性的信心，皮内注射是疫情高峰期疫苗供应有限时的首选接种方式。建议接种 JYNNEOS 疫苗的人应接种 2 剂，无论接种途径如何，目前不建议受影响人群接种额外剂量。
猴痘直肠炎 - NSUWorks
猴痘 (MPX) 是一种正痘病毒，在基因上与天花病毒相似 [1,2,3] 。近年来，由于在一些从未报告过感染的国家出现了感染病例，这种病毒成为人们关注的焦点。在当前的疫情中，男男性行为者 (MSM) 中经常发现有猴痘。患者可能出现皮肤病变，主要位于面部、躯干、手臂和腿部。这也可能与流感样症状有关，如发烧、发冷、头痛、喉咙痛、肌痛、瘙痒、疲劳和淋巴结肿大。与过去的 MPX 病例相比，目前的病例报告显示，这些患者还出现了生殖器溃疡，并累及肛门生殖器粘膜 [2,3,4] 。当然，这种表现形式可能类似于性传播感染 (STI)，这可能会导致临床医生的偏见和误诊。在美国，根据疾病控制与预防中心 (CDC) 的建议，广泛使用聚合酶链反应 (PCR) 检测病变样本中的正痘病毒 DNA 来诊断 MPX。MPX 病毒感染的治疗范围从支持性护理到抗病毒治疗，具体取决于疾病过程的严重程度。这里，我们介绍了一个独特的 MPX 病例，该病例的免疫功能正常患者有疼痛的肛周和直肠病变，使用研究性抗病毒药物 Tecovirimat 成功治愈。
要求一览 - 猴痘 (mpox) 疫苗
JYNNEOS 疫苗可采用标准方案皮下注射（皮下途径 (PDF)）或皮内注射（皮内途径 (PDF)）。任何年龄有瘢痕疙瘩病史的人和 18 岁以下的个人都应通过皮下途径接种疫苗。如果患者因潜在的耻辱或其他个人原因而担心皮内注射，则应为其提供皮下剂量。CDC 建议医疗保健提供者在现场提供皮下和皮内疫苗接种选项，以便患者选择他们喜欢的接种途径。可以使用更新的加州公共卫生部 (CDPH) JYNNEOS 疫苗筛查 (PDF) 清单（也提供西班牙语 (PDF)）来检查瘢痕疙瘩病史。
猴痘/天花疫苗接种后护理单
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏，建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见，但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹（皮肤上通常非常痒的肿块）、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况，诊所工作人员已做好准备应对。
用于人类治疗的疫苗 - 猴痘/天花 SSTP
• 之前接种过 JYNNEOS® 疫苗后或对 JYNNEOS 疫苗的任何成分出现过敏反应的人：-10 mM Tris（氨基丁三醇）、140 mM 氯化钠、残留量的鸡宿主细胞 DNA（≤ 20 mcg）、鸡蛋白（≤ 500 mcg）、benzonase（≤ 0.0025 mcg）、庆大霉素（≤ 0.163 mcg）和环丙沙星（≤ 0.005 mcg）。
天花/猴痘疫苗 (JYNNEOS™)
JYNNEOS™ 的接种时间通常不受其他疫苗接种时间的限制。然而，一些患心绞痛（心肌炎症）风险较高的人，包括青少年或年轻男性，可能需要在接种 JYNNEOS™ 疫苗后等待 4 周才能接种某些 COVID-19 疫苗。如果您因接触猴痘而获准接种 JYNNEOS™，那么即使您最近接种了 COVID-19 疫苗，也应该接种疫苗。
猴痘/天花疫苗信息表
脚注： 1. 在加拿大，有几种疫苗是通过涉及鸡蛋或其衍生物（例如小鸡细胞培养物）的工艺生产的 2. 氨丁三醇（trometamol，Tris）很少引起过敏反应，在某些注射用于测试的药物（造影剂）以及其他口服或注射药物以及某些乳霜和洗剂中都有发现。请注意，这不是完整列表。 3. Benzonase 用于纯化病毒疫苗、疫苗病毒载体、细胞和基因治疗以及溶瘤病毒，从蛋白质和其他生物制品中去除 DNA/RNA；降低核酸引起的粘度；电泳和色谱中的样品制备和防止细胞凝集 4. 庆大霉素和环丙沙星用作治疗某些细菌感染的抗生素。