关节固定术,后外侧或后外侧技术与后室间技术,包括椎板切除术和/或椎间盘切除术,足以制备空间(用于减压除外),单个空间和段;每个其他空间和段(除了主要过程外,除了代码外分别列表)MSK 7/1/2023 10/1/2023 22800关节固定术,后部,用于脊柱变形,有或没有铸造;多达6个椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22802关节固定术,后部,用于脊柱畸形,有或没有铸造; 7至12椎段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22804关节固定术,后部,用于脊柱畸形,有或没有铸造; 13或更多椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22808关节固定术,前部,用于脊柱畸形,有或没有铸造; 2至3个椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22810关节固定术,前部,用于脊柱畸形,有或没有铸造; 4至7个椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22812关节固定术,前部,用于脊柱畸形,有或没有铸造; 8个或更多椎骨段MSK 7/1/2023 10/1/2023
1 印度卡纳塔克邦班加罗尔 Kempegowda 医学科学研究所放射诊断系高级住院医师 2 印度卡纳塔克邦达万格雷 JJM 医学院放射诊断系助理教授 3 印度卡纳塔克邦达万格雷 JJM 医学院放射诊断系高级住院医师 4 印度卡纳塔克邦达万格雷 JJM 医学院放射诊断系教授兼系主任 5 印度卡纳塔克邦达万格雷 JJM 医学院放射诊断系教授 摘要背景:小头畸形是指头部尺寸较小,其特征是枕额头围至少为 2SD。小头畸形与多种病因的疾病有关。MRI 有助于评估结构解剖学和髓鞘形成程度,具有更好的时间分辨率。对小头畸形儿童 MRI 上观察到的各种形态异常进行评估将指导临床医生对患者进行病因病理检查。目的:确定小头畸形儿童脑 MRI 上观察到的各种形态异常和成像光谱。评估小头畸形患者脑 MRI 发现与临床放射学发现的效度。材料和方法:自 2018 年 10 月至 2020 年 10 月,在卡纳塔克邦达万格雷 JJMMC 放射诊断科进行了为期 2 年的医院前瞻性观察研究。50 名经临床证实患有小头畸形的患者接受了 MRI 脑部扫描。结果:人口统计学资料显示,大多数患者为男性(68%),3 岁以下患者人数最多。发育迟缓和癫痫是最常见的主诉。 76% 的患者有近亲血缘关系,最常见的中枢神经系统检查发现是肌张力亢进 (72%)。临床诊断为整体发育迟缓的患者在 MRI 检查中发现有围产期损伤 (30%)。结论:脑部 MRI 是评估小头畸形儿童的重要工具,因为它具有更好的空间和时间分辨率。因此,MRI 可推荐作为先天性脑畸形、结构异常和髓鞘形成障碍的首选诊断工具,帮助临床医生做出明确诊断。
目的:针对不同的矢状骨性错颌畸形,比较手动数字化头颅测量分析(DM)和通过在线人工智能(AI)平台进行的自动化头颅测量分析所进行的测量结果。方法:纳入 105 名随机选择的个体(平均年龄:17.25 ± 1.87 岁)的头颅测量 X 光片。采用Dolphin Imaging软件进行DM头颅测量分析,采用WebCeph平台进行基于AI的头颅测量分析。总共评估了 10 个线性测量和 12 个角度测量。使用配对 t 检验、单因素方差分析和组内相关系数来评估两种方法之间的差异。显著性水平设定为p<0.05。结果:除参数 SNB、NPog、U1.SN、U1.NA、L1-APog、I/I 和 LIE 外,其余所有参数在两种方法之间均显示出显著不同的值( p < 0.05)。在 I 类错颌畸形组中,两种方法的 SNA 和 SNB 测量值没有差异(p > 0.05),但在 II 类错颌畸形组中,两种方法之间存在差异。然而,在 III 类错颌畸形组中,只有 SNA 存在差异(p < 0.05)。三个错颌畸形组的 ANB 角存在显著差异。除 CoA 和 CoGn 外,两种方法的所有参数均表现出良好的相关性。结论:虽然两种头颅测量分析方法在某些测量结果上存在显著差异,但并非所有差异都具有临床意义。基于人工智能的头颅测量分析方法需要改进,对每个错颌畸形具有更高的特异性。
从理论上讲,特定的血管结构可能是由长期血液动力学作用引起的。Shakur等。(7)和Chang等。(8)表明,进料器和正常动脉之间的壁剪应力(WSS)的变化与AVMS中的临床表现有关。然而,越来越多的最近的研究强调了排出静脉在AVM破裂机理中的重要性(9)。Al-Rodhan等人提出的闭塞性充血理论。(10)提供了令人信服的证据,证明静脉排水阻塞的贡献。静脉排水的损害已被证明与出血风险显着相关(11,12),这表明排水静脉的耐药性增加可能会通过向AVM系统加压来诱导出血。计算流体动力学(CFD)已被用来表征有助于脑血管疾病发病机理的局部血液动力学特征(13,14)。但是,当前的研究并未通过CFD分析彻底探索AVM破裂中排出静脉的血液动力学机制。挑战包括获得这些静脉的特定边界条件及其与动脉相比的不规则形状。
叶酸通过防止神经crest细胞的破坏和小鸡胚胎模型中的神经crest细胞的破坏和畸形,可减少MSG诱导的致致致造性Nakhon Rathom,Mahidol University,Siriraj医院,泰国2号,泰国2号病理科学系,科学系,Mahidol University,Mahidol University,Nakhon Rathom 73170,泰国3病理学信息与学习中心,病理学系,病理学系,科学大学,Mahidol University,Mahidol University,Mahidol University,Mahidol University,Nakhon Patherom 733170,Mahidol University, * 33170-0-therm 733170,EM: thanaporn.run@mahidol.ac.th)收到:2023年1月23日,修订:2023年2月13日,接受:2023年2月15日,发布:2023年3月20日摘要
常染色体隐性原发性小头畸形(MCPH)是一种临床和遗传性异质性神经发育障碍。与年龄/性别匹配的对照相比,“小头畸形”一词用于患者头围减小并因此减小脑大小的情况。这个小的大脑大小主要是由于大脑皮质的尺寸降低。尽管在结构上,大脑看起来正常[1]。MCPH通常与其他症状有关,例如智力残疾,言语延迟和运动技能。某些受影响的孩子可能具有其他特征,例如狭窄的额头,癫痫发作或矮小的身材,如前所述[2]。在下一代测序技术(NGS)出现之前,已经对常染色体隐性病例的遗传诊断主要是通过基因组宽纯合映射进行或鉴定的,然后是候选基因测序。然而,随着最近的进步,NGS技术已被广泛用作这些罕见疾病(包括MCPH和其他神经系统疾病)的成功分子诊断工具[3-5]。已经确定了19个针对MCPH和相关表型的基因,其中一半的病例涉及因果变异鉴定的WES分析[3,5]。我们最近发现了一种新的候选基因,用于使用WES分析的全基因组纯合绘制映射的组合,用于沙特家族中一种新型综合征的原发性小头畸形形式[6]。
1美国科罗拉多州科罗拉多大学儿科系,美国科罗拉多州2,美国科罗拉多大学2号科罗拉多大学,美国科罗拉多州奥罗拉大学,美国3号贝勒医学院,美国德克萨斯州休斯敦,美国德克萨斯州休斯敦市,犹他州4号,美国盐湖卫生大学4,美国盐湖城,美国盐湖市,美国,美国盐湖市盐湖市,5次,美国盐湖市,北部,港口医学中心。美国威斯康星州麦迪逊市,美国麦迪逊,美国,儿童医院,堪萨斯城7儿童局部,美国密苏里州,美国,美国,休斯敦市8号,美国北部卫生部8,美国特克斯顿休斯敦,美国美国9个儿童医院,科罗拉多州,科罗拉多州,美国科罗拉多州,美国,美国,美国10个部门1美国科罗拉多州科罗拉多大学儿科系,美国科罗拉多州2,美国科罗拉多大学2号科罗拉多大学,美国科罗拉多州奥罗拉大学,美国3号贝勒医学院,美国德克萨斯州休斯敦,美国德克萨斯州休斯敦市,犹他州4号,美国盐湖卫生大学4,美国盐湖城,美国盐湖市,美国,美国盐湖市盐湖市,5次,美国盐湖市,北部,港口医学中心。美国威斯康星州麦迪逊市,美国麦迪逊,美国,儿童医院,堪萨斯城7儿童局部,美国密苏里州,美国,美国,休斯敦市8号,美国北部卫生部8,美国特克斯顿休斯敦,美国美国9个儿童医院,科罗拉多州,科罗拉多州,美国科罗拉多州,美国,美国,美国10个部门
位于言语功能区的动静脉畸形(AVM)患者常出现语言功能障碍,神经可塑性可使部分患者大脑通过功能重组恢复言语功能。探讨AVM引起语言功能重组的机制,对理解神经可塑性、改进临床干预策略具有重要意义。本综述系统检索并分析了近年来相关领域的研究文献,涵盖神经影像学、功能性磁共振成像(fMRI)和临床病例研究等数据,整合这些证据,评估AVM患者非言语功能区功能重组现象及其影响因素。结论:AVM引起的语言功能重组是神经高度可塑性的表现,了解这一过程对神经外科手术规划和患者术后康复具有重要意义。未来的研究应继续探索脑内功能重组的机制,并致力于开发新的诊断工具和治疗方法,以提高AVM患者语言功能的恢复率。
病史 患者为足月女婴,顺产分娩,出生体重 2.2 公斤。父母健康,无任何疾病,非近亲结婚;他们的孩子未患病;母亲(27 岁)在怀孕期间未接受任何药物治疗。分娩后,患者被诊断出患有 PRS(染色体研究正常,46 条 XX 染色体),随后因呼吸窘迫综合征立即进入新生儿重症监护病房。为治疗 PRS 导致的正常呼吸困难,医生为患者建立了气管切开管,后来患者反复出现医院内获得性胸部感染。3 个月大时,患者在儿科重症监护病房接受胸部感染治疗;她