方法:在这些技术中,深度学习模型已经证明了各种类型的机器视觉任务的有希望的结果。但是,大多数以医学图像分析为导向的深度学习方法建立在卷积操作上,这可能会忽略医学图像中远程像素之间的全球依赖性。因此,可以在医学图像分析中逐渐采用了可以揭示全球像素之间关联的视觉变压器模型。但是,注意机制的二次计算复杂性阻碍了视力变压器在临床实践中的部署。考虑到上面的分析,这项研究引入了具有软磁性和线性模块的综合自我发场机制,以同时保证效率和表现力。是特定的,通过添加一组代理令牌,在注意模块中采用了比原始查询和键代币的一部分和关键令牌。请注意,代理令牌可以完全利用软磁性和线性注意的优势。
摘要 目的 研究房颤 (AF) 患者 MRI 上血管性脑病变的患病率、体积和分布的性别差异。方法 在这项横断面分析中,我们纳入了瑞士多中心房颤研究 (SWISS-AF) 中的 1743 名 AF 患者(27% 为女性),这些患者均有基线脑 MRI。我们用多变量逻辑回归比较了男性和女性之间大面积非皮质或皮质梗塞 (LNCCI)、小面积非皮质梗塞、微出血 (MB) 和白质高信号 (WMH,Fazekas 评分≥2 为中度或重度) 的存在和总体积。我们生成了基于体素的概率图来评估病变的解剖分布。结果 我们没有发现强有力的证据表明女性与所有缺血性梗塞(LNCCI 和 SNCI 合并;调整后的 OR 0.86,95% CI 0.67 至 1.09,p=0.22)、MB(调整后的 OR 0.91,95% CI 0.68 至 1.21,p=0.52)和中度或重度 WMH(调整后的 OR 1.15,95% CI 0.90 至 1.48,p=0.27)的患病率存在关联。然而,女性的总 WMH 体积比男性大 17%(多变量调整后的乘积效应 1.17,95% CI 1.01 至 1.35;p=0.04)。病变概率图显示,男性和女性的缺血性梗塞均以右半球为主,而 WMH 分布对称。结论 女性白质病负担高于男性,而其他病变的体积和患病率并无差异。我们的研究结果强调了控制 AF 患者脑小血管病风险因素的重要性,尤其是对女性患者而言。
• 纤维酸盐(任何剂量/方案) • 任何血压控制干预 • 安慰剂或观察(无治疗) 结果 • 视力 o 对于血压控制干预,报告为 logMAR 图表上双眼视力减少三行或以上的比例。 o 对于非诺贝特,报告为平均视力和视力减少 10 个 ETDRS 字母或更多(相当于 logMAR 图表上 2 行或更多)的参与者比例 o 对于他汀类药物和其他纤维酸盐(原始审查),报告为平均视力或 logMAR 图表上视力减少 2 或 3 行的参与者比例,如研究报告的那样。 • 增生性糖尿病视网膜病变的发病率 • 糖尿病性黄斑水肿的发病率 • 糖尿病性黄斑缺血的发病率 • 视觉相关生活质量(使用验证工具测量)
2型糖尿病(T2D)的景观发生了变化,随着40岁以下诊断的人数越来越多。年轻发病的主要关注点是并发症的早期发展,伴随着相关的发病率和过早死亡。鉴于对工人人口的潜在影响以及社会,社会和经济上的影响,重要的是要了解推动这些互补的发病机理的因素,以减轻或防止其发生。很少有研究调查了年轻T2D对微血管疾病(例如视网膜病)的影响。作为40岁以下成年人失明和视力障碍的主要原因之一,1这是糖尿病患者的恐惧并发症,并值得进一步研究。在本期刊中,Tibballs等2报告说,年轻的成人T2D在18至39岁之间被诊断出来,占T2D总人口的10%,具有更高的视网膜病变负担,并且与患有T2D的诊断为Live Live Live Live Live Live Live Live herce compline comperiation compline compline compline complentation。年轻的男性受试者特别容易受到这种并发症的影响。尽管接受了更强化的糖尿病治疗(包括胰岛素),但年轻发作的队列在血糖控制中表现出更快的恶化。与具有T2D的女性相比,诊断时年轻的男性在诊断时具有更高的HBA1C,并且在整个研究观察期间,血糖控制的这种差异持续存在。Tibballs等人的发现证实了年轻发作T2D的不良生物学表型,与老年人组相比,胰腺β细胞失败的速度更快。在糖尿病年龄和β细胞功能下降率之间存在逆关系 -
房颤(AF)是一种普遍的心律不齐,而肺静脉分离(PVI)已成为其处理中的基石。耐用病变的产生对于成功和持久的PVI至关重要,因为不一致的病变导致消融后的重新连接和复发。已经开发出各种方法来评估体内病变质量和跨性别的方法,用作改善病变创造的替代物,并利用射频(RF)能量的长期结局。本综述手稿研究了使用RF能量时每天在电生理实验室中每天使用的病变创造和不同病变评估技术的生物物理学。这些方法为病变有效性提供了宝贵的见解,促进了优化的消融程序并减少心律不齐的复发。但是,每种方法都有其局限性,建议在AF导管消融过程中进行全面病变评估的技术组合。成像技术的未来进步,例如磁共振成像(MRI),光学相干断层扫描和光声成像,在进一步增强病变评估和指导治疗策略方面有望。
摘要 N-花生四烯酰乙醇胺(也称为 anandamide)和 2-花生四烯酰甘油是大麻素受体的激活剂。内源性大麻素系统还包括结构和功能相关的脂质介质,这些介质不针对大麻素受体,例如油酰乙醇酰胺、棕榈酰乙醇酰胺和硬脂酰乙醇酰胺。这些生物活性脂质参与各种生理过程,包括调节疼痛。该研究的主要目的是分析这些脂质血清水平与神经病变疼痛研究参与者疼痛之间的关联,这是一项观察性、横断面、多中心研究项目,其中对患有无痛或疼痛性神经病变的糖尿病患者进行了深度表型分析。我们的假设是,与无痛性神经病变相比,疼痛性神经病变与 5 种脂质的水平较高有关。次要目的是分析其他患者报告的结果测量和与脂质水平相关的临床数据。使用液相色谱串联质谱法 (LC-MS/MS) 分析血清样本中的脂质介质。疼痛组的血清 anandamide 水平明显较高,但影响大小较小 (Cohen d = 0.31)。使用脂质数据聚类分析,将患者分为“高水平”内源性大麻素组和“低水平”组。在高水平组中,61% 的患者患有疼痛性神经病变,而低水平组中这一比例为 45% (P = 0.039)。这项工作仅具有相关性,这些发现与寻找针对内源性大麻素系统的止痛药的相关性需要在未来的研究中确定。
我们致力于提供最好的服务,工作人员将很乐意回答您的任何问题。如果您对就诊有任何建议或意见,请与工作人员交谈或联系患者咨询和联络服务 (PALS),电话:020 3312 7777(周一至周五 10:00 - 16:00)。您也可以发送电子邮件至 pals,邮箱地址为 imperial.pals@nhs.net pals 团队将倾听您的顾虑、建议或疑问,并通常能够帮助您解决问题。
国际糖尿病联盟 (IDF) 是一个伞状组织,由来自 160 多个国家和地区的 240 多个国家糖尿病协会组成,共同致力于改善 5.37 亿糖尿病患者的生活,帮助他们提高能力,并预防高危人群患上糖尿病。自 1950 年以来,IDF 一直是糖尿病界的全球代言人,从地方到全球,从社区计划到全球宣传和倡导活动,积极应对糖尿病。IDF 的活动旨在影响政策、提高公众意识、鼓励改善健康、促进有关糖尿病的高质量信息的交流、为糖尿病患者及其医疗保健提供者提供教育,并确保在和平时期和冲突时期都能获得适当的药物来管理和治疗糖尿病并发症。
糖尿病患者可能有眼部疾病的风险,例如由于糖尿病和眼睛的水肿引起的视网膜病变。因糖尿病而引起的视网膜病变患者对视网膜和眼后的持续损伤,这是光敏的。这是糖尿病患者面临的显着并发症,威胁着患者的视力。糖尿病可以抑制人体摄入和维持血糖水平的潜力,从而导致一些健康问题。血液中的葡萄糖过多会影响人体的眼睛和其他器官。糖尿病在长时间内对视网膜的血液供应系统产生影响。与糖尿病相关的视网膜病可以导致失明,因为流体可以流入黄斑,这对于保持清晰的视野至关重要。大黄斑虽然尺寸很小,但它是使我们能够很好地理解颜色和良好特点的区域。流体会膨胀黄斑,导致视野受损。在新血管形成期间形成的弱的,不规则的血管可能会导致眼睛后端出血,从而阻塞视野。眼睛的血管渗漏血液和其他液体,导致视网膜组织增大和视力阴影。通常,疾病会影响两只眼睛。糖尿病性病变更有可能发展。如果未经治疗,由于糖尿病引起的视网膜病可能会导致失明。
背景................................................................................................................. 51 14