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代谢综合征的病因、病理生理学及预防和管理治疗策略
代谢综合征 (MetS) 是一组复杂的代谢异常，可显著增加罹患高血压、2 型糖尿病、心血管疾病和其他相关疾病等慢性疾病的风险。本综述旨在全面概述目前对 MetS 的理解、其病因和潜在发病机制以及治疗策略。MetS 的特征是中心性肥胖、高血压、胰岛素抵抗、高血糖、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇水平。MetS 的患病率非常高，影响全球约 25% 的人口，尤其是在生活方式不活跃和高热量饮食的发达国家。MetS 的发展涉及遗传和后天因素，导致炎症状态，从而增加患心血管疾病的风险。在 MetS 中观察到的生化变化建立了 MetS、糖尿病和心血管和神经退行性疾病之间的病理联系。尽管 MetS 具有临床重要性，但关于 MetS 元素之间的确切成分和病理生理关联仍存在争议。然而，治疗措施（包括药物疗法、手术选择和实验方法）的进步为管理和逆转 MetS 提供了有希望的途径。进一步研究 MetS 至关重要，因为它对公共卫生具有重大影响，并且与其他临床疾病和严重健康后果有关，给医疗保健系统和社会带来沉重负担。
运动技能和神经系统软体征：它们仅仅是临床差异还是抽动障碍和原发性刻板运动障碍不同病因的反映？
虽然抽动障碍 (TD) 和刻板性运动障碍 (SMD) 在儿科诊所中经常共病，但它们的临床和病因差异仍然不太清楚。我们旨在通过评估神经系统软体征 (NSS) 和运动技能来研究区分 TD 和原发性 SMD 的临床特征。向儿童及其父母发放了《儿童情感障碍和精神分裂症量表（针对学龄儿童）-当前和终身版本 DSM-5 (K-SADS-PL)》和社会人口和临床数据表。临床医生完成了耶鲁全球抽动严重程度量表 (YGTSS)、重复行为量表修订版 (RBS-R) 和神经系统评估量表 (NES)。九孔钉测试用于测试精细运动技能，1 分钟坐站测试用于测试粗大运动技能，火烈鸟平衡测试用于测试静态平衡，指鼻测试用于测试双侧协调性。家长完成了康纳斯家长评定量表修订简表 (CPRS-RSF) 和发育性协调障碍问卷修订版 (DCDQ-R)。我们的样本包括 20 名 TD、20 名原发性 SMD、13 名 ADHD 患者和 20 名健康对照者 (HC)。SMD 组的 NES 复杂运动动作排序得分明显高于 HC。原发性 SMD 组的九孔钉测试优势手表现明显低于 TD 组。原发性 SMD 儿童的 1 分钟坐站测试得分明显较低；DCDQ-R 总分和分量表得分高于 HC，且发育性协调障碍风险更高。我们的研究结果为 TD 和原发性 SMD 的不同病因提供了宝贵的见解，为未来的神经生物学研究奠定了基础。
病因和谷氨酸型I型
与其他难以捉摸的疾病相比，科学家对遗传疾病（例如I型I型谷酸尿症）的原因进行了鲜明的理解。分子生物学和生物化学的快速进步使得可以轻松识别患者的遗传异常成为可能。目前在美国和/或欧洲批准了一些遗传疾病的基因疗法，但许多其他遗传疾病仍然无法治愈。此外，基因疗法通常非常昂贵，这对于经济上劣质家庭和居住在发展中国家的患者而言，它们无法访问。根据佛法大师Jun Hong Lu的说法，遗传疾病被认为是业障疾病，并且由于Dharma为业界海洋提供治疗，因此将遗传疾病视为可治疗。解决业力疾病的方法涉及消除体内的业力和掌控精神，从而为患者带来了重大的补偿。选择了由线粒体酶谷胱甘肽脱氢酶（GCDH）基因中的致病变异引起的谷氨酸I型I型，选择说明患有遗传状况的孩子如何从母亲的Dharma实践中受益。2。简介
有关肠易激综合征的病因和发病机理的最新数据
1医学院医学院，医学院Carol Davila Bucharest，050474罗马尼亚布加勒斯特； vladalexandru.ionescu92@gmail.com（v.a.i。）; florin.georgescu1@yahoo.com（t.f.g。）2 Bucharest临床紧急医院，105402 Bucharest，罗马尼亚3号临床外科部门，布加勒斯特临床急诊医院，105402布加勒斯特，罗马尼亚4号，罗马尼亚4个内脏外科部，卓越医学中心，翻译医学中心，资金clunical clinical Institute，Fundeni Clinical Institute，022328 Bucharest，Romania，Romania，Romania，Romania; nicolae.bacalbasa@umfcd.ro 5罗马尼亚Synevo Romania生物化学系，罗马尼亚Chiajna； aflorentina.9412@gmail.com 6罗马尼亚科学家学院，050085罗马尼亚布加勒斯特 *通信：gina.gheorghe@drd.umfcd.ro（G.G. ） ）; camelia.diaconu@umfcd.ro（C.C.D. ）;电话。 ： +40-723-057-882（G.G.）Bucharest临床紧急医院，105402 Bucharest，罗马尼亚3号临床外科部门，布加勒斯特临床急诊医院，105402布加勒斯特，罗马尼亚4号，罗马尼亚4个内脏外科部，卓越医学中心，翻译医学中心，资金clunical clinical Institute，Fundeni Clinical Institute，022328 Bucharest，Romania，Romania，Romania，Romania; nicolae.bacalbasa@umfcd.ro 5罗马尼亚Synevo Romania生物化学系，罗马尼亚Chiajna； aflorentina.9412@gmail.com 6罗马尼亚科学家学院，050085罗马尼亚布加勒斯特 *通信：gina.gheorghe@drd.umfcd.ro（G.G. ） ）; camelia.diaconu@umfcd.ro（C.C.D. ）;电话。 ： +40-723-057-882（G.G.）Bucharest临床紧急医院，105402 Bucharest，罗马尼亚3号临床外科部门，布加勒斯特临床急诊医院，105402布加勒斯特，罗马尼亚4号，罗马尼亚4个内脏外科部，卓越医学中心，翻译医学中心，资金clunical clinical Institute，Fundeni Clinical Institute，022328 Bucharest，Romania，Romania，Romania，Romania; nicolae.bacalbasa@umfcd.ro 5罗马尼亚Synevo Romania生物化学系，罗马尼亚Chiajna； aflorentina.9412@gmail.com 6罗马尼亚科学家学院，050085罗马尼亚布加勒斯特 *通信：gina.gheorghe@drd.umfcd.ro（G.G. ） ）; camelia.diaconu@umfcd.ro（C.C.D. ）;电话。 ： +40-723-057-882（G.G.）Bucharest临床紧急医院，105402 Bucharest，罗马尼亚3号临床外科部门，布加勒斯特临床急诊医院，105402布加勒斯特，罗马尼亚4号，罗马尼亚4个内脏外科部，卓越医学中心，翻译医学中心，资金clunical clinical Institute，Fundeni Clinical Institute，022328 Bucharest，Romania，Romania，Romania，Romania; nicolae.bacalbasa@umfcd.ro 5罗马尼亚Synevo Romania生物化学系，罗马尼亚Chiajna； aflorentina.9412@gmail.com 6罗马尼亚科学家学院，050085罗马尼亚布加勒斯特 *通信：gina.gheorghe@drd.umfcd.ro（G.G.）; camelia.diaconu@umfcd.ro（C.C.D.）;电话。： +40-723-057-882（G.G.）
肥胖和心脏缺陷：病理生理学和病因
自1980年代以来，全球肥胖流行病是众所周知的，大多数国家的肥胖发生率都在上升。肥胖直接导致发生心血管危险因素，例如血脂异常，2型糖尿病，高血压和睡眠问题。肥胖症除其他心血管危险因素外，还有助于心血管疾病（CVD）和心血管疾病死亡率的发展。最近的研究表明，按腰围测量的腹部肥胖是CVD的危险因素，它与体重指数无关。随着脂肪组织的发展过多，个人的心脏结构和功能会经历一系列适应性和变化。肥胖是一种长期代谢疾病，与CVD有关，更多的住院和更多的死亡。即使在高血压或持续性结构性心脏问题的情况下，很明显，当脂肪过多时，心脏的结构和功能会以多种方式变化。除了间接影响外，肥胖症还对心血管系统还具有许多直接和间接影响，这使得人们更有可能生病或死亡。总体脂肪和心率之间可能没有直接联系，因为当体内脂肪百分比上升时，心率下降。肥胖者的高心输出量主要是由于中风量的增加引起的，以满足脂肪组织的代谢需求。心肌病是由肥胖对心脏的直接影响引起的。这称为adipositas cordis。超重和肥胖可能会引起或与许多心脏问题有关，例如冠状动脉疾病，心脏骤停和猝死。
癫痫发作和Takotsubo心肌病因质子泵抑制剂
质子泵抑制剂（PPI）诱导的低磁性血症，最初描述的2006年，近年来作为潜在的威胁生命的不良事件的认识越来越多。与组胺-2受体拮抗剂（H2RA）相比，PPI的电解质异常频率更高，包括低镁血症，低钙血症，低核血症和低钠血症；低磁性血症是最常见的。我们报告了一个80岁妇女的案例，她出现了普遍的弱点和腹泻。她被发现具有多种电解质异常，即使在腹泻解决和恢复喂养后也无法解决。但是，她的病情在停用PPI药物后的一周内得到改善。她的医院病程因癫痫发作而复杂化，这归因于影响神经元排出和促进癫痫样活动的细胞膜的离子疗程变化。此外，她经历了由于心肌收缩性降低而导致的Takotsubo心肌病，这是在长期使用PPI引起的电解质不平衡的背景下。
第13章临床标本和病因剂的包装和运输
取决于当地条件，国内运输可能是通过地面或空气进行的。如果Messenger发送标本，则Messenger必须知道实验室的位置和合适的人可以联系。发件人应提前确定最快，最可靠的交通方式，无论是骑自行车，摩托车，汽车，救护车还是公共交通工具，并应确保有足够的资金可用于报销燃料或公共交通费用。对于更长的距离，最快的运输服务可能是空运或加急送货服务。由于冰袋或干冰只能持续24至48小时，因此应安排在接收机场立即收集。当标本通过空中运输时，应立即将以下信息传达给接收实验室：航空账单号，航班号，航班的时间和日期和飞行的时间和日期。
新生儿败血症的病因和发病机理的新见解
新生儿败血症是对微生物或其血液中毒素存在的病理生理反应。尽管新生儿强化疗法和护理方面取得了进步，但败血症仍然是新生儿发病率和死亡率的重要原因，尤其是早产和低出生体重新生儿。早期新生儿败血症在生命的前72小时表现出来。早期新生儿败血症的主要危险因素是绒毛膜炎，最重要的病因是B组B和大肠杆菌。新生儿败血症晚期在生命的72小时后表现出来，最常见于早产新生儿。在新生儿败血症晚期的病因中，凝聚酶阴性葡萄球菌主导。新生儿高度依赖于先天免疫系统以防御感染。在生物体对感染，微循环，中性粒细胞和单核细胞的病理生理反应中，首先被激活，然后是补体和凝结系统。另外，线粒体功能障碍有助于新生儿败血症的组织损伤。新生儿时期自适应免疫的延迟反应通过源自母亲的IgG抗体的移植转移来补偿，也是新生儿从母乳中获得的IGA抗体。与成年人相比，免疫反应具有定量和定性差异，这有助于增加感染的易感性。
心力衰竭30天再入院的病因和预测因素：更新的分析
背景和目标：历史上有20％的心力衰竭再入院（HF），导致患者的发病率高和医疗保健系统的高财务成本。不断变化的人口景观和风险因素动态授权HF再入院的周期性流行病学重新评估。方法：国家再入院数据库（NRD，2019年）用于识别与HF相关的医院的效率，并评估了人口统计学，入院特征和合并症的患者之间的合并症不同，并且在30天内未入学的患者之间的经典。分析了全原因，HF特异性和非HF相关再入院的原因和预测因素。结果：在48,971例HF患者中，已读的队列年轻（平均67.4 vs. 68.9岁，P≤0.001）的男性比例较高（56.3％vs.53.7％），最低收入四分位数（33.3％vs. 28.9％），Charlson Comorbitie Index（33.9％）（61％）（61％）。资源利用用于大型床尺寸住院，医疗补助招待会，平均住院时间（6.2 vs. 5.4天）以及对其他设施的处置（23.9％vs 20％），比未读书。再入院率（30天）的率为21.2％（10,370），心血管造成50.3％（HF最常见：39％），而非心血管为49.7％。独立的再入院预测因素是男性，社会经济状况较低，非选择性入院，心房颤动，慢性观察性肺部疾病，慢性肾脏疾病，贫血和CCI≥3。HF特异性再入院术与先前的冠状动脉疾病和医疗补助入学率显着相关。结论：我们的分析表明，对于HF本身的30天再入院，心脏和非心因素的再入院原因同样普遍，这是最常见的依恋症，强调了解决心脏和非心脏AC的合并症的重要性，以减轻重新入院风险。
儿童注意力缺陷多动障碍病因及神经影像学研究进展
注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 是一种常见的神经发育障碍，其特征是广泛的多动、冲动和/或注意力不集中的行为，从而损害日常生活功能。值得注意的是，据估计，ADHD 的全球患病率为 7.2% ( 1 , 2 )。特别是在中国，约有 6.4% 的儿童患有 ADHD ( 3 )。50% 到 60% 的 ADHD 患者会出现长期临床症状，通常与其他疾病并存，即焦虑症、对立面障碍和抽动障碍。这些疾病会增加自杀和犯罪的风险，并对家庭和社会产生重大的负面影响 ( 4 , 5 )。ADHD 病因复杂，通常归因于遗传和环境因素的共同作用 ( 6 , 7 )。研究表明，大脑结构异常，例如多动症患者的脑容量和皮质表面积减少，可导致大脑功能紊乱，从而造成执行功能障碍和各种临床症状，包括冲动、多动和注意力不集中 ( 7 , 8 )。