XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System确诊
将免疫力与干预措施结合起来以减轻 COVID-19 的影响......
关注的指标：• 居民和工作人员中经 PCR 确诊的 COVID-19 感染情况 • 工作人员和居民的再次感染情况 • 居民的住院情况 • 特定人群血清流行率的变化 • 健康中心实施成果（嵌入式流程评估）
侵袭性脑膜炎球菌病指南更新（...
健康、老年人和长期护理公共卫生 300 Carlton Street Winnipeg, Manitoba Canada R3B 3M9 2024 年 12 月 11 日 主题：儿童侵袭性脑膜炎球菌病 (IMD) 疫苗/补种计划指南更新 尊敬的医疗保健提供者， 马尼托巴省的侵袭性脑膜炎球菌病 (IMD) 发病率持续居高不下。截至 2024 年 12 月 6 日，自 2023 年 12 月 1 日以来，马尼托巴省共报告了 30 例确诊的 IMD 病例。通常每年报告约 6 例病例。几乎所有确诊病例均由 W 血清群（确诊 28 例）引起，主要影响 4 岁以下儿童和 30-55 岁的成人。自 2024 年 3 月 1 日起，曼尼托巴省将针对 12 个月大婴儿的推荐脑膜炎球菌疫苗从 Men-CC 疫苗更新为 Men-C-ACYW 疫苗，并针对 2020 年 1 月 1 日至 2023 年 2 月 28 日期间出生的儿童推出了补种计划。2024 年 6 月，向尚未接种 Men-C-ACYW 疫苗的人发送了一封提醒信。然而，一些目标人群的疫苗接种率仍然很低。我们强烈建议供应商优先考虑并推广此疫苗/补种计划。医疗保健提供者应根据省级公共资助疫苗资格标准（见下文）向所有符合条件的个人提供脑膜炎球菌结合四价疫苗 (Men-C-ACYW)。
在理解 COVID-19 2020 方面取得的显著进展
对 1 月至 4 月期间香港 1,038 例经实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染病例的接触者追踪数据的分析揭示了一个惊人的模式。作者估计，80% 的病例仅由 19% 的感染者传播；相反，大多数患者甚至没有感染另一个人。确定的大多数感染者-感染者传播对（169 个中的 92 个）涉及家庭接触，但外部社交环境中的传播也紧随其后（169 个中的 56 个）。值得注意的是，虽然中位数为 2，但最大的集群（定义为“密切接触的两例或两例以上确诊感染”）涉及 106 例与香港四家有现场音乐的酒吧有关的病例——尽管作者无法最终证明这一点，但这表明一名（或多名）乐队成员具有传染性。另外两个大型集群与一场婚礼和一座寺庙有关。总体而言，社交环境与患者年龄较小和继发感染较多有关。 TC
美洲地区流行病学警报黄热病
情况摘要 2024 年，美洲区域确诊 61 例人感染黄热病病例，其中 30 例死亡，分布在五个国家：玻利维亚多民族国、巴西、哥伦比亚、圭亚那和秘鲁。玻利维亚报告 8 例病例，其中 4 例死亡；巴西报告 8 例病例，其中 4 例死亡；哥伦比亚报告 23 例病例，其中 13 例死亡；圭亚那报告 3 例；秘鲁报告 19 例病例，其中 9 例死亡（图 1）（1-6） 在 2025 年流行病学周 1 至 4 之间，该区域 3 个国家报告了 17 例确诊的人感染黄热病病例，其中 7 例死亡（2-4,6）。报告病例的国家有：巴西 8 例，其中 4 例死亡；哥伦比亚 8 例，其中 2 例死亡；秘鲁 1 例死亡（2–4,6）。图 1. 美洲区域按国家、年份和症状出现流行病学周划分的黄热病病例*。2024 年和截至 2025 年 EW 4。
流行病学最新消息 该地区黄热病......
区域情况摘要 在美洲区域，发生黄热病疫情的风险很高。虽然免疫接种是预防这种疾病最成功的公共卫生干预措施之一，但 COVID-19 大流行等因素导致疫苗接种活动受到影响，影响了黄热病疫苗接种覆盖率 (1,2)。截至 2024 年 3 月 19 日，哥伦比亚、圭亚那和秘鲁已报告美洲区域出现黄热病病例。各国有必要保证疫苗接种覆盖率统一大于或等于 95%，卫生当局有必要确保拥有战略储备库存，使其能够维持常规疫苗接种，同时应对可能的疫情 (3)。美洲区域黄热病流行病学情况 2023年，美洲区域4个国家报告确诊黄热病病例41例，其中死亡23例：玻利维亚（5例，其中死亡2例）（4,5）、巴西（6例，其中死亡4例）（6）、哥伦比亚（2例，其中死亡1例）（7,8）和秘鲁（28例，其中死亡16例）（9）（图1）。截至2024年3月19日，美洲区域已报告确诊黄热病病例7例，其中死亡4例。该区域3个国家报告了病例：哥伦比亚（3例死亡）（7）、圭亚那（2例）（10）和秘鲁（2例，其中死亡1例）（8,11）（图2）。此外，巴西还报告了非人类灵长类动物黄热病确诊病例。在巴西，2024 年没有报告本土黄热病病例；然而，在当前监测期（2023 年 7 月至 2024 年 6 月），截至第 10 个流行病学周 (EW)，已报告 1,157 起涉及非人类灵长类动物（猴子）死亡的事件。其中，南里奥格兰德州 (6) 的实验室标准确诊了 6 例（0.5%）黄热病病例。在哥伦比亚，2024 年第 11 个流行病学周期间，报告了 3 例黄热病死亡病例，这些病例是在实验室监测和登革热死亡组织病理学检查中发现的；经实时 PCR 分析证实，这些病例来自普图马约省的 Villagarzón、Orito 和 Valle del Guamuez 市。这些病例为 3 名年龄在 20 至 66 岁之间的男性，症状出现于 2024 年 1 月 3 日至 2 月 18 日之间。所有病例均有因农业工作而接触野外或林区的历史
伤寒结合疫苗 (TCV) 的有效性
干预措施 TCV（Typbar TCV）疫苗接种活动 接种任何其他类型的疫苗 结果 培养确诊伤寒病例 疑似或可能病例 比较 未接种疫苗 时间 从 2018 年到 2023 年 研究设计 观察性研究（横断面-病例对照-队列）
新生儿线粒体疾病：临床特征、分子诊断和预后
摘要 目的 由于新生儿线粒体疾病具有异质性，因此尚未完全表征。我们分析了日本的新生儿线粒体疾病，以阐明其临床特征、分子诊断和预后。设计 2004 年 1 月至 2020 年 3 月的回顾性观察研究。设置 基于人群。患者 通过生化和遗传方法诊断为新生儿线粒体疾病的患者（281 名）。干预措施 无。主要结果测量疾病类型、初始症状、生化发现、分子诊断和预后。结果 在 281 名患者中，194 名患有多系统线粒体疾病，26 名患有 Leigh 综合征，38 名患有心肌病，23 名患有肝病。在 321 个初始症状中，236 个发生在出生后 2 天内。使用生化方法，182 名患者通过线粒体呼吸链酶活性率确诊，89 名患者通过耗氧率确诊。其余 10 名患者采用遗传方法确诊。基因分析显示，69 名患者在 36 个基因中存在核 DNA 变异，15 名患者中有 11 名在 5 个基因中存在线粒体 DNA 变异，4 名患者存在单个大片段缺失。Cox 比例风险回归分析显示 Leigh 综合征（HR=0.15，95% CI 0.04 至 0.63，p=0.010）和分子诊断（HR=1.87，95% CI 1.18 至 2.96，p=0.008）对生存率有影响。结论新生儿发病的线粒体疾病病因多样。使用适当的组织样本进行全面的生化和分子分析可以增加诊断的数量并明确预后。
全球卫生安全与外交局
1 联合国艾滋病规划署的“95-95-95”目标是到 2025 年改善检测，使 95% 的艾滋病毒感染者了解自己的艾滋病毒感染状况，增加治疗机会，使 95% 的艾滋病毒确诊患者能够接受持续的抗逆转录病毒疗法 (ART)，并确保 95% 的 ART 患者病毒得到抑制。
COVID-19 疫苗接种、犹豫和对高安动脉炎患者的临床效果：一项基于大型队列的网络问卷调查
结果：302 例患者中，93 例（30.79%）接种了灭活 COVID-19 疫苗。在 209 例未接种疫苗的患者中，犹豫不决的最常见原因是担心副作用（136 例，65.07%）。接种疫苗的患者患病时间更长（p = 0.08），生物制剂使用率更低（p < 0.001）；93 例接种疫苗的患者中有 16 例（17.20%）出现副作用，且大多为轻度；8 例（8.60%）在接种疫苗后 12-128 天内出现疾病发作或新发疾病，2 例（2.15%）出现严重不良反应（视力缺陷和脑梗塞）。17 例患者的免疫相关参数表明接种疫苗后 IgA 和 IgM 水平下降（p < 0.05）。 93 名接种疫苗的患者中有 18 名（19.35%）在接种疫苗后被确诊。这些患者在疾病发作时 CD19 + B 细胞的百分比明显高于同时确诊的未接种疫苗的患者（p < 0.05）。
INFANRIX（白喉-破伤风-无细胞百日咳 (DTPa) 疫苗）
在意大利进行的一项随机、双盲、对照临床研究中，评估了 INFANRIX 初级疫苗接种疗程对百日咳的有效性。百日咳被定义为阵发性咳嗽持续 21 天的疾病，并通过培养或血清学确认百日咳博德特氏菌感染。婴儿在 2、4 和 6 个月大时接种三剂疫苗，平均随访 17 个月。在接种 3 剂 INFANRIX 的 4481 名婴儿中，报告了 37 例确诊百日咳病例。在仅接种 3 剂白喉和破伤风抗原的 1470 名对照组婴儿中，报告了 74 例确诊百日咳病例。INFANRIX 疫苗效力计算为 83.9%，双侧 95% 置信区间为 75.8% 至 89.4%。从 10% 的儿童子集中采集了血液样本。该亚群中，对白喉和破伤风抗原（抗体滴度 0.1 IU/mL 剂量）的反应率分别达 96.6% 和 99.8%（ 0.01 IU/mL 被视为最低保护水平）。