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糖尿病足部溃疡的知识、态度和实践评估
摘要背景：糖尿病是一组因胰岛素问题导致的以慢性高血糖为特征的疾病。它包括 1 型、2 型、遗传和药物引起的类型以及妊娠期糖尿病。糖尿病的一个严重并发症是糖尿病足溃疡 (DFU)，它由周围神经病变、血管问题和感染引起，可能导致截肢等严重后果。方法：在一家三级教学医院进行了一项为期六个月的前瞻性队列观察研究，涉及 163 名年龄在 20 至 80 岁之间的患有足溃疡的糖尿病患者。该研究使用翻译后的 KAP 问卷评估了有关 DFU 的知识、态度和实践 (KAP)。使用 Wagner 系统对溃疡等级进行分类。收集了有关社会人口因素、疾病相关因素和足部护理相关实践的数据。结果：本研究发现，大多数参与者的年龄在 41-50 岁以下，女性患病率较高，主要患有 2 型糖尿病。常见的合并症包括高血压、眼部问题和心血管疾病。溃疡分级显示，大多数患者患有 Wagner 2 级溃疡。许多参与者缺乏对糖尿病相关足部风险的认识。虽然大多数人愿意改变生活方式，但许多人在足部护理方面存在差距，很少有人遵循推荐的做法。结论：该研究强调了更好的患者教育和咨询对有效管理糖尿病足溃疡的重要性。虽然参与者对足部护理持积极态度，但他们的知识和实践存在重大差距。包括药剂师在内的医疗保健提供者需要改善教育和沟通，以解决这些问题并帮助预防严重的并发症。关键词：糖尿病足溃疡、糖尿病、知识态度和实践评估、Wagner 分级
糖尿病足部运动和足部按摩对糖尿病患者单丝测试评分（神经病变）的影响
本研究的目的是分析糖尿病足部锻炼和足部按摩对糖尿病患者的影响，特别关注哥伦打洛市 Dumbo Raya 健康中心。研究样本包括 Dumbo Raya 健康中心的 30 名糖尿病患者。通过观察和治疗收集数据，并使用单变量和双变量分析方法进行分析。结果表明，足部锻炼和足部按摩干预对哥伦打洛市 Dumbo Raya 健康中心糖尿病患者的单丝测试评分有显著影响。两种干预措施的显著性值均为 0.000，小于 α = 0.05 的值。此外，还观察到足部锻炼和足部按摩治疗之间的单丝测试评分存在差异。结果表明，与足部按摩相比，足部锻炼在提高单丝测试评分方面更有效。
糖尿病足部及踝部护理、周围神经病变
E10.37X9, E10.36, E10.39, E10.40, E10.41, E10.42, E10.43, E10.44, E10.49, E10.51, E10.52, E10.59, E10.610, E10.618, E10.620, E10.621, E10.622, E10.628, E10.630, E10.638, E10.641, E10.649, E10.65, E10.69, E10.8, E10.9, E10.A0, E10.A1, E10.A2, E11.00, E11.01, E11.10, E11.11, E11.21、E11.22、E11.29、E11.311、E11.319、E11.3211、E11.3212、E11.3213、E11.3219、E11.3291、E11.3292、E11.3293、E11.3299、 E11.3311、E11.3312、E11.3313、E11.3319、E11.3391、E11.3392、E11.3393、E11.3399、E11.3411、E11.3412、E11.3413、E11.3419、E11.3491、 E11.3492、E11.3493、 E11.3499、E11.3511、E11.3512、E11.3513、E11.3519、E11.3521、E11.3522、E11.3523、E11.3529、E11.3531、E11.3532、E11.3533、E11.3539、 E11.3541、E11.3542、E11.3543、E11.3549、E11.3551、E11.3552、E11.3553、E11.3559、E11.3591、E11.3592、E11.3593、E11.3599、E11.37X1、 E11.37X2， E11.37X3、E11.37X9、E11.36、E11.39、E11.40、E11.41、E11.42、E11.43、E11.44、E11.49、E11.51、E11.52、E11.59、E11.610、E11.618、 E11.620、E11.621、E11.622、E11.628、E11.630、E11.638、E11.641、E11.649、E11.65、E11.69、E11.8、E11.9、E13.00、E13.01、E13.10、E13.11、 E13.21、E13.22、 E13.29, E13.311, E13.319, E13.3211, E13.3212, E13.3213, E13.3219, E13.3291, E13.3292, E13.3293, E13.3299, E13.3311, E13.3312, E13.3313, E13.3319, E13.3391, E13.3392, E13.3393, E13.3399, E13.3411, E13.3412, E13.3413, E13.3419, E13.3491, E13.3492, E13.3493, E13.3499, E13.3511,E13.3512,E13.3513,E13.3519,E13.3521,E13.3522,E13.3523,E13.3529,E13.3531,E13.3532,E13.3533,E13.3539,E13.3541,E13.3542,E13.3543,E13.3549,E13.3551,E13.3552,E13.3553,E13.3559,E13.3591,E13.3592,E13.3593,E13.3599,E13.37X1,E13.37X2,E13.37X3, E13.37X9、E13.36、E13.39、E13.40、E13.41、E13.42、E13.43、E13.44、E13.49、E13.51、E13.52、E13.59、E13.610、E13.618、E13.620、E13.621、E13.622、E13.628、E13.630、E13.638、E13.641、E13.649、E13.65、E13.69、E13.8、E13.9 以及绩效期间 (CPT) 的患者就诊次数：11042、11043、11044、11055、11056、11057， 11719, 11720, 11721, 11730, 11740, 97161, 97162, 97163, 97164, 97597, 97802, 97803, 99202, 99203, 99204, 99205, 99212, 99213, 99214, 99215, 99304, 99305, 99306, 99307, 99308, 99309, 99310, 99341, 99342, 99344, 99345, 99347, 99348, 99349, 99350 不含远程医疗修饰符（包括但不限于）：GQ、GT、POS 02、FQ、93、POS 10 且非分母排除：临床医生记录患者不符合下肢神经系统检查测量的资格，例如患者双侧截肢；患者的病情不允许他们准确响应神经系统检查（痴呆、阿尔茨海默氏症等）；患者之前曾记录过糖尿病周围神经病变，并伴有保护性感觉丧失：G2178
解读糖尿病足溃疡的综述
糖尿病足溃疡是糖尿病患者足部可能出现的开放性溃疡或伤口。这是糖尿病的常见并发症，可能由多种原因引起，包括神经病变。高血糖水平会损害足部神经，导致麻木、刺痛或灼伤。这会使人难以感觉到擦伤、割伤或刺伤等伤害，从而导致溃疡。糖尿病足溃疡是糖尿病的主要后果，发病率增加，社会经济影响巨大。多达 25% 的糖尿病患者在其一生中可能会出现这种情况，其中超过一半的患者会受到感染。摘要回顾了目前对糖尿病足溃疡病理生理学、风险因素和管理策略的理解。我们讨论了压力减轻和先进的伤口护理技术在改善结果方面的作用。此外，我们还探讨了新兴治疗方法，包括草药和其他正在进行的技术。糖尿病足溃疡的治疗重点是尽快愈合伤口，以降低感染风险。治疗方法包括清创、用漩涡浴、注射器和导管去除坏死或感染的组织、湿敷料或酶。本综述评估了所有区域的糖尿病足溃疡。我们的讨论将涵盖治疗糖尿病足的传统和创新疗法。
糖尿病足患者截肢相关风险因素
糖尿病 (DM) 是当今社会面临的主要全球问题之一，其患病率在过去几十年中一直在不断上升。世界卫生组织报告称，1985 年患有这种疾病的人数略高于 3000 万。到 2019 年，这一数字已上升至 4.63 亿，预测表明，到 2050 年，这一数字将翻一番，甚至可能增加两倍。[1,2] 糖尿病是导致肾衰竭和视网膜损伤致盲的主要原因之一，也是下肢非创伤性截肢的主要因素。糖尿病并发症会带来严重的残疾风险，甚至是致命的后果。[3] 糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一。通常，糖尿病足始于糖尿病溃疡，这实际上是糖尿病足的最初表现，病变穿透真皮的所有层，位于踝部以下（根据国际糖尿病足工作组）。 [4] 因糖尿病足而住院的患者比例不断增加，根据国际统计，该比例达到 6% 至 10%，糖尿病患者患糖尿病足的风险高达 25% 至 30%。 [5]
揭开糖尿病足感染的神秘面纱
DFU 是多种因素共同作用的结果；最常见的是周围神经病变（导致痛觉丧失）、外周动脉疾病 (PAD) 和某种形式的创伤 (Armstrong 等人，2023)。残疾人更容易感染，由于皮肤完整性受损，皮肤可能会破裂，从而促进细菌生长，导致感染 (McDermott 等人，2023)。残疾人易受感染的原因有很多，包括神经病变、缺血和免疫状态受损 (Edmonds 等人，2021；McDermott 等人，2023)。溃疡本身通常是由于机械力、不合脚的鞋子（造成压力和剪切力）或创伤（例如踩到尖锐物体或剪指甲时皮肤受伤）造成的。溃疡最初可能表现为茧——一种对压力的反应，掩盖了下面的皮肤损伤（Amemiya 等人，2020 年）。糖尿病的病理生理学会影响代谢和免疫功能，使糖尿病足部溃疡 (DFI) 的风险增加很多倍。糖尿病足部茧使糖尿病足溃疡 (DFU) 的风险增加高达 11 倍（美国国家医学图书馆 [NLM]，2023a）。
物联网解决方案帮助糖尿病足患者
摘要 物联网 (IoT) 应用在糖尿病足预防和治疗中的应用引起了越来越多的研究兴趣。研究人员正在积极制定策略，以创建能够对糖尿病足患者进行早期和个性化干预的应用程序。此外，人们越来越关注利用这些技术来提高患者监测的有效性。本文系统地介绍了物联网在糖尿病足预防和治疗中的应用研究。该图谱确定了 22 项相关研究，提出了各种方法，包括用于远程监控的智能鞋、智能鞋垫和智能袜子。这些研究还探讨了集成云计算、预测算法和机器学习来存储和分析收集到的数据的物联网策略。本文讨论了为糖尿病患者开发物联网应用所面临的挑战，强调了与应用程序架构、解决方案范围、所使用的技术和数据集成相关的问题。
糖尿病足患者的护理
摘要糖尿病 (DM) 是一种慢性疾病，影响着巴西相当一部分人口，并引起多种并发症，其中糖尿病足最为突出。这项研究探讨了导致这种疾病的主要风险因素，例如糖尿病神经病变和血糖控制不足，这些因素常常导致溃疡和下肢截肢。强调护理工作在糖尿病足护理和预防中的重要性，强调需要指导自我护理，例如选择合适的鞋类、保持双脚保湿以及正确修剪指甲。护士在患者的评估、监测和持续教育中发挥着至关重要的作用，旨在尽量减少并发症并提高糖尿病患者的生活质量。这项工作基于包括最新研究和指南的文献综述，并强调了多学科方法和严格监测对于预防糖尿病足相关并发症的重要性。关键词：自我护理、护理、糖尿病足和风险。知识领域：护理。介绍
三级医疗机构糖尿病患者糖尿病足溃疡管理研究
医院。2. 使用标准问卷评估患者咨询对糖尿病足部溃疡患者的影响方法：在研究开始前，MVJ 医学院和研究医院的机构审查委员会审查、修改和批准了该方案。在六个月的时间里，一家三级医院进行了前瞻性研究。在获得书面知情许可后，邀请到医院就诊的患有足部溃疡的糖尿病患者（无论男女）参加并登记。共有 150 名患者参加了该研究。患者是根据上述纳入和排除标准招募的。该研究旨在提高患者对糖尿病足部溃疡自我管理的知识和态度。因此，患者咨询是医院临床药学实践的重要组成部分。结果：在本研究中，大多数研究参与者属于 61-70 岁（30.7%）年龄组。 22% 的研究参与者年龄在 51-60 岁之间。大多数 (64.7%) 的研究参与者为男性。在本研究中，使用了诺丁汉功能性足部护理评估 (2015 年修订版)，发现总分有所提高，即从咨询前的 18.27+5.85 提高到咨询后的 44.07+4.70，这具有统计学意义 (P<0.001)。因此，适当的足部护理教育计划已被证明可以降低溃疡的风险。结论：本研究旨在研究患者咨询对使用 NAFFC 评分的糖尿病足溃疡患者的影响。研究中的大多数为 61-70 岁男性。他们大多数患有 2 型糖尿病和 1 级足部溃疡。本研究采用了诺丁汉功能性足部护理评估（2015 年修订版），发现总分有所提高，即从咨询前的 18.27+5.85 提高到咨询后的 44.07+4.70，这在统计上具有显著意义（P<0.001）。NAFFC 评分在评估糖尿病足溃疡患者的功能结果的研究中发挥了重要作用。尽管治疗糖尿病足溃疡的新疗法正在发展，但以截肢告终的失败率仍然很高。因此，对糖尿病足溃疡患者进行咨询