糖尿病足溃疡在英国比较常见。据估计,25% 的糖尿病患者会患上糖尿病足溃疡。1 糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症,如果不及时正确干预,伤口会迅速恶化,带来截肢风险。2 除了治疗潜在疾病、确保充足的血液供应、局部伤口护理和感染控制外,压力卸载也是糖尿病足溃疡管理的关键要素。虽然不可拆卸的膝下石膏被认为是卸载的黄金标准,但临床医生面临着选择适合在这种石膏下使用的敷料的挑战。本系列病例探讨了在石膏下使用低调、舒适、超吸水敷料 (DryMax Super) 的好处。
摘要:糖尿病足溃疡 (DFU) 是糖尿病患者多年来代谢损伤造成的可见伤口。由于下肢截肢风险高、生活质量差、身体和社会功能低下、死亡率高以及费用高得令人无法接受,它们仍然是糖尿病最具破坏性的并发症之一。目前的治疗标准导致许多 DFU 数月无法愈合。尽管在了解急性和慢性伤口的生物学方面取得了长足进展,但愈合不良反映了其他糖尿病并发症的共病,以及缺乏有效的治疗方法和经过验证的生物标志物。可以预测 DFU 愈合或复发的生物标志物有可能从根本上改善 DFU 治疗和临床试验,并且是 NIDDK 糖尿病足联盟的主要关注点。摘要:糖尿病足溃疡 (DFU) 是糖尿病患者多年来代谢损伤造成的可见伤口。由于下肢截肢风险高、生活质量差、身体和社会功能低下、死亡率高以及费用高得令人无法接受,糖尿病足仍然是糖尿病最严重的并发症之一。目前的治疗标准使许多糖尿病足溃疡数月都无法愈合。尽管在了解急性和慢性伤口的生物学方面取得了长足的进步,但愈合不良反映了其他糖尿病并发症的并发症,以及缺乏有效的治疗方法和经过验证的生物标志物。可以预测糖尿病足愈合或复发的生物标志物有可能从根本上改善糖尿病足治疗和临床试验,也是 NIDDK 糖尿病足联盟的主要关注点。在华莱士 H. 库尔特基金会的慷慨支持下,生物医学工程系每年在学期期间每周举办讲座。邀请生物医学工程各个领域的专家举办研究研讨会,并与教师和学生会面,讨论生物医学工程的最新发展和研究。
摘要:目的:分析糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病(PAD)患者的临床特点及危险因素。患者与方法:回顾性分析大连医科大学附属第二医院2018年10月至2021年2月收治的120例糖尿病足溃疡患者,分为未合并PAD组(42例)和合并PAD组(78例)。测量两组患者的基线资料和临床指标。采用单因素和二元logistic回归分析糖尿病足溃疡患者合并PAD的危险因素。结果:合并组患者年龄≥60岁、Wagner分级4~5级及有吸烟史的比例高于未合并组(p<0.05)。合并组舒张压(DBP)低于非合并组,而C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)及糖化血红蛋白(HbA1c)高于非合并组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟、CRP、NLR及HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的危险因素(OR>1,p<0.05);DBP升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的保护因素(OR<1,p<0.05)。结论:糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病患者具有血压控制不佳、病程长、ABI值低的临床特点,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟史、CRP、NLR、HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者发生外周动脉疾病的危险因素。
背景:糖尿病在英国影响超过430万人,其中19%至34%的人在其寿命中出现与糖尿病相关的足部溃疡(DFU),这可能导致截肢。在英国,每周大约有169人因糖尿病而截肢。防止有史以来首次溃疡是减少与糖尿病相关截肢的发生的最有效策略,但缺乏该空间的研究。目标:该协议旨在记录与患有糖尿病和糖尿病相关的人的前线医疗保健专业人员的经验和观点。特别关注他们对有效护理障碍的看法,他们对与糖尿病患者有效和包容性互动的障碍的看法以及对第一个DFU的经验。该研究的另一个方面是关注临床管理是否受数据共享,数据可用性和互操作性问题的影响。
1、2、10 印度尼西亚玛朗国立大学医学系 3 印度尼西亚玛朗国立大学助产学系 4 印度尼西亚玛朗国立大学电气工程与信息学系 5、7、9 印度尼西亚玛朗国立大学物理系 6 印度尼西亚日惹穆罕默迪亚大学护理学院 8 印度尼西亚玛朗国立大学公共卫生系 在线发表日期:2025 年 1 月 31 日 接受发表日期:2025 年 1 月 15 日 DOI:10.7752/jpes.2025.01023 摘要:简介:全球糖尿病发病率增加了 1100 万例。如果不加以治疗,糖尿病会导致糖尿病足溃疡 (DFU)。血液循环不良是糖尿病的常见病症,它会加重糖尿病足溃疡 (DFU)。研究表明,振动伤口疗法可通过使用振动鞋垫来改善微循环并有助于预防糖尿病足溃疡的发生,从而增强糖尿病足溃疡的愈合过程。目的:开发一种振动鞋垫原型,用于预防糖尿病患者因血液循环问题而导致的糖尿病足溃疡(DFU)。方法:研究人员采用 Vibin 产品开发中的研发 (R&D) 方法,采用 ADDIE 模型,该模型包括文献研究、设计、制造、组装、可行性测试和评估。选取8名健康的男女学生作为受试者,体重不超过70公斤,鞋号分别为39、40、41或42,定期进行中等强度的体力活动(通过全球体力活动问卷或GPAQ评估),没有心脏病、高血压、糖尿病,也没有足部受伤史。受试者穿着鞋垫振动鞋,在跑步机上行走 30 分钟,速度不超过 3.0 英里/小时。关键词:糖尿病足,振动鞋垫,鞋子简介糖尿病(DM)是一种世界范围内发病率持续增加的疾病。全球糖尿病发病率已从 1990 年的 1100 多万例增加到 2017 年的 22,935,630 例(Liu et al.,2020)。根据国际糖尿病联合会(IDF)2021年的数据,全球20-70岁年龄段的糖尿病患者数量已达近5700万人(IDF,2021年)。在印度尼西亚,从血糖检查来看,糖尿病病例从 2013 年的 6.9% 增加到 2018 年的 8.5%(印度尼西亚共和国卫生部,2018 年)。不受控制的糖尿病患者的死亡风险甚至更大,因为它会引起许多并发症,例如糖尿病足综合征(Yunir 等人,2022 年)。糖尿病对慢性肢体危及性缺血(CTLI)的发生有影响,尤其是在下肢。下肢外周动脉疾病,或常指外周动脉疾病(PAD),不仅包括动脉粥样硬化性疾病,还包括各种发病机制,例如血管炎、纤维肌发育不良。然而,肢体动脉粥样硬化疾病是外周动脉疾病 (PAD) 的主要形式 (Takahara, 2021)。未经治疗的外周动脉疾病 (PAD) 将立即发展为糖尿病足溃疡 (DFU) (Wang et al., 2022)。印度尼西亚的糖尿病足溃疡 (DFU) 患者患病率为 15%。糖尿病患者每年的糖尿病足溃疡发病率为 2%,患有周围神经病变的糖尿病患者发病率为 5-7.5% (Sari et al., 2020)。糖尿病足溃疡可见于足部的各个部位,包括手指、拇趾、前足、中足、后足、踝部、小腿远端、小腿内侧、小腿近端、膝盖至股骨。糖尿病足溃疡的严重程度各不相同。如果不及时治疗,糖尿病足溃疡 (DFU) 可能会发展为糖尿病足感染,可能导致组织坏死,并最终导致截肢 (Mponponsuo 等人,2021 年)。2 型糖尿病患者伤口愈合时间延长,这归因于高血糖、全身炎症和微循环减少导致截肢。糖尿病足溃疡 (DFU) 导致的截肢占非创伤性下肢截肢的一半。然而,40% 的腿部截肢可以通过良好的伤口护理来预防 (Lung 等人,2020 年)。糖尿病足患者面临的两个主要问题是外周动脉疾病 (PAD) 和糖尿病神经病变。血流供应不足是导致糖尿病足溃疡发展和恶化的重要病理因素。糖尿病患者的神经病变是由于高血糖引起的代谢问题而发生的 (Deng 等人,2023 年)。肌醇的产生对正常的神经元至关重要肌醇的产生对正常的神经元肌醇的产生对正常的神经元
近90%的神经病引起的溃疡(3)。运动神经病可能导致肌肉的萎缩和减轻,而感觉神经病可能导致保护性感觉的丧失(4)。此外,周围动脉疾病还参与糖尿病足溃疡的发病机理,并且是脚溃疡预后的独立预测指标(5)。由于动脉疾病引起的血液供应不足可能导致糖尿病足溃疡患者的局部缺血,坏死和随后的感染(6)。这些过程可能涉及炎症和感染(7)。因此,糖尿病神经病和周围动脉疾病是糖尿病足溃疡发病机理的基础。周围神经病和周围血管疾病可能是糖尿病性溃疡的有效疗法。在伤口愈合期间,由成纤维细胞重塑的细胞外基质为愈合组织提供了结构性框架(8)。与周围神经病,血管疾病,炎症和细胞外基质有关的生长因子已引起人们越来越关注它们在治疗糖尿病足溃疡中的潜在应用。
糖尿病的全球患病率正在上升,预计到2030年将超过10%。脚溃疡是糖尿病经常发生的并发症。现有的糖尿病足溃疡治疗方法仅部分有效,当这些溃疡无法愈合时,可能会导致肢体截肢。据估计,由于糖尿病足感染引起的截肢每30秒发生一次。因此,需要更有效的治疗方法。一种可能的治疗方法是二氧化氯,这是一种化合物,显示出巨大的希望作为糖尿病足溃疡的治疗方法。对文献的回顾发现了多种机制,二氧化氯和相关的复合亚氯酸盐可以帮助治疗糖尿病足溃疡。这些包括减少高血糖,减轻氧化应激,改善血管病,减慢神经病的进展,减少炎症,治疗感染和改善伤口愈合。二氧化氯和亚氯酸盐是安全有效的。建议对二氧化氯和氯酸盐的潜在益处作为糖尿病足溃疡的治疗。关键词:糖尿病,氧化应激,血管病,神经病,感染。引言糖尿病(DM)是一种代谢和炎症性疾病,影响了全球数百万的人。dm的特征是高血糖,这会触发负责糖尿病并发症的代谢信号传导途径(Volpe等,2018)。一个频繁的并发症是脚感染(Fard等,007)。
➢潜在应用•医学图像处理(胸部X射线,糖尿病足溃疡,皮肤癌病变的皮肤镜图像)。•支持有效诊断和治疗糖尿病足溃疡(避免截肢)和皮肤癌。•计算语言学(Corespuc,古巴公共西班牙语研究)。•直接或通过向量传播的传染病的应用,特别注意可能发生多种流行波和流行病的时间复发。
摘要 - 与糖尿病相关的并发症,例如糖尿病足溃疡(DFU)可能需要复发住院和昂贵的治疗方法。不受控制的糖尿病会导致严重的DFU,导致下肢或脚的截肢,长时间的衰弱和生活质量降低。早期诊断和主动管理可显着增强预后并减少进一步并发症的发作。在这项研究中,对开发临床决策支持系统(CDS)进行了研究的研究,以系统地审查DFU的识别和分割。所采用的技术范围从传统图像处理技术到基于深度学习(DL)的方法。提出了DFU CDSS的分类法,分为两组:基于RGB的技术和基于热成像的方法。据我们所知,这是基于不同成像方式的DFU相关调查任务的CDSS进行全面研究的首次尝试。我们还深入研究了在创建有效,可靠和准确的DFU模型的过程中遇到的困难,并突出了在这个新兴领域中进一步研究的巨大潜力。
背景:糖尿病在全球范围内日益严重。管理不良的糖尿病可能导致糖尿病足溃疡(DFU),这可能成为慢性感染的来源,称为糖尿病足感染。乌干达糖尿病的日益趋势表明,糖尿病足溃疡的潜力可能最终被感染,并且随之而来的是对糖尿病患者生活质量的影响。本综述评估了乌干达DFU的微生物多样性,旨在指导治疗和识别研究差距。摘要的主体:我们在乌干达进行了PubMed,Scopus和Embase搜索了在乌干达进行的研究,这些研究报告了从糖尿病足溃疡中分离出微生物的研究。遵循用于系统评价和荟萃分析(PRISMA)的首选报告项目,我们包括了两项合格的研究,这些研究报告了使用拭子样品和常规培养方法报道了122种细菌分离的细菌。重要的分离株包括世界卫生组织的优先病原体,包括:肠杆菌,金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯氏菌和肺炎杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占葡萄球菌种的33.3%,所有细菌分离株的26%,而长期谱β-内酰胺酶产生埃斯切里希菌大肠杆菌和klebsiella specie占总体微生物隔离的14.29%。大多数细菌表现出对丙霉素,万古霉素,环丙沙星和克林霉素的敏感性,但注意到对共瑞唑唑和氨苄西林的耐药性。关键字:糖尿病足溃疡,脚感染,乌干达,伤口细菌,脚并发症简短的结论:我们得出结论,乌干达DFU的微生物学数据很少;但是,该国DFU的生物负担与世界其他地区的生物负担相似,MRSA对抗生素疗法构成了挑战。因此,继续使用拭子样品以及常规培养和灵敏度方法可能会限制其他重要分离物的隔离,鉴定和表现。我们建议对细菌分离株进行表征,以更好地了解其遗传构成,并制定用于管理糖尿病足感染的国家指南。
