摘要:目的:分析糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病(PAD)患者的临床特点及危险因素。患者与方法:回顾性分析大连医科大学附属第二医院2018年10月至2021年2月收治的120例糖尿病足溃疡患者,分为未合并PAD组(42例)和合并PAD组(78例)。测量两组患者的基线资料和临床指标。采用单因素和二元logistic回归分析糖尿病足溃疡患者合并PAD的危险因素。结果:合并组患者年龄≥60岁、Wagner分级4~5级及有吸烟史的比例高于未合并组(p<0.05)。合并组舒张压(DBP)低于非合并组,而C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)及糖化血红蛋白(HbA1c)高于非合并组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟、CRP、NLR及HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的危险因素(OR>1,p<0.05);DBP升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的保护因素(OR<1,p<0.05)。结论:糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病患者具有血压控制不佳、病程长、ABI值低的临床特点,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟史、CRP、NLR、HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者发生外周动脉疾病的危险因素。
抽象背景本报告旨在提出一种新型系统,用于管理腹膜患者的脚部病变。它是由初级保健专业人员,糖尿病足诊所(DFC)的Mutua de Terrassa大学医院(HUMT)的糖尿病足单元(DFU)开发的,以及在我们小组的紧急病例中,基于神经性疾病或神经病毒的患者的日常活动。主体该系统认为基于两个固定变量的五个作用:感染和病变深度的存在。这两个变量使用户可以调查系统的各个方面,直到使病理所要求的整体动作清晰。这些变量建立了各种严重程度的病理阶段,这些阶段需要在护理,管理和治疗方面不同。结论该工具促进了在专业医院部门,初级保健中心和紧急情况下工作的多学科团队的不同成员的诊断,治疗和协调。关键字糖尿病脚,溃疡,神经病,神经化学,分类
ν物理疗法信用名称:诺斯韦尔健康(Northwell Health)成员的长岛犹太医学中心(Long Island Jewish Medical Center)被纽约州教育部物理治疗委员会认可为批准的物理治疗和物理治疗师助理继续教育的提供者。此事件最多将获得(未决批准)联系时间。请注意,联系小时的总数将根据参与者的轨道选择而有所不同。参与者应仅要求与参与活动的程度相称。完成证书将通过电子邮件发送给活动结束后的相应学科的参与者。ν注册的营养师和饮食技术人员,已注册:Northwell Health指定了15.75 CPEU接触时间的这项活动。RD和DTR将在其活动日志中选择活动类型102。领域和能力选择由学习者的酌处权。ν足病学分:足病医学基金会由足病委员会批准为足病医学继续教育的提供者。,足病医学基金会批准了这项活动,如果全面参加了研讨会的两天,则最多15.0个继续教育接触时间(CECH)。披露政策:Northwell Health遵守ACCME的诚信和独立性标准,在认可的继续教育中。任何有能力控制CME-CE活动内容的个人,包括教职员工,计划者,审阅者或其他人都必须披露与不合格公司的所有财务关系。所有相关的财务关系已在活动开始之前得到了减轻。
摘要简介糖尿病足溃疡(DFU)是严重的糖尿病下肢并发症,其特征是高截肢率,死亡率和经济负担。我们建议使用孟德尔随机研究探索糖尿病下肢并发症的共同危险因素。研究设计和方法我们选择了与五个类别的85个表型相关的不相关的遗传变异,该类型在全基因组显着性水平上作为仪器变量。与DFU,糖尿病多神经病(DPN)和糖尿病周围动脉疾病(DPAD)的遗传关联是从Finngen和UK Biobank研究中获得的。结果体重指数(BMI)成为DPAD,DPN和DFU的唯一重要危险因素,独立于2型糖尿病,禁食葡萄糖,禁食胰岛素和HBA1C。教育程度是针对DPAD,DPN和DFU的唯一重要保护因素。在2型糖尿病诊断阈值以下的血糖性状血糖特征显示与DPAD和DPN的关联。 虽然吸烟史表现出暗示性的联系,但营养不良的指标,尤其是总蛋白质,平均红细胞性血红蛋白和平均红细胞量的指标也可能表明可能发生DFU。 结论增强了血糖控制和足部护理对于具有较高的BMI,有限的教育,吸烟史和营养不良指标的糖尿病人群至关重要。 通过关注这些特定的危险因素,可以更好地量身定制医疗干预措施,以预防和管理DFU。血糖特征显示与DPAD和DPN的关联。虽然吸烟史表现出暗示性的联系,但营养不良的指标,尤其是总蛋白质,平均红细胞性血红蛋白和平均红细胞量的指标也可能表明可能发生DFU。结论增强了血糖控制和足部护理对于具有较高的BMI,有限的教育,吸烟史和营养不良指标的糖尿病人群至关重要。通过关注这些特定的危险因素,可以更好地量身定制医疗干预措施,以预防和管理DFU。
糖尿病脚是由多种因素引起的糖尿病并发症,包括复杂的代谢途径引起的周围神经病和血管病[1-3],其患病率与糖尿病率增加和预期寿命更长有关[2]。脚溃疡会影响15%至25%的糖尿病患者[4,5],从而显着影响他们的生活和死亡率[6,7]。非常明显,这些溃疡中有28%导致下肢截肢[8],5年死亡率范围从42%到79%[9,10]。在韩国,糖尿病的患病率约为14.4%,在老年人的医疗保健费用中尤其更高,每年16.2万亿韩国韩元(超过120亿美元),约占健康保险总成本的7.7%。这项研究深入研究了糖尿病脚的病理生理学,并探讨了通过行为修饰来防止截肢的方法。通过广泛的文献观点,我的目标是阐明这种情况的复杂性,并提出有效的缓解和预防策略。
Raeisa Tahoora 医生 初级住院医师,普通外科,MS RAMAIAH 医学院和医院 文章收稿日期:2023 年 8 月 5 日,修订日期:2023 年 8 月 25 日,接受日期:2023 年 9 月 15 日 摘要:背景和目标:糖尿病足溃疡通常会导致下肢截肢,是糖尿病的一种常见、复杂且使人衰弱的并发症。认识到确定影响医院设施使用情况的变量至关重要,本研究旨在促进预防性护理监测并减少与此类护理相关的可预防死亡。方法:我们在 2020 年 11 月至 2022 年 6 月期间对 MS Ramaiah 医学院医院和纪念医院的 140 名患者进行了一项前瞻性观察性研究。结果:本研究涵盖了 140 名年龄主要在 50 至 60 岁之间的个体,男性明显占多数(7:1)。很大一部分人来自社会经济背景较低的家庭,PEDIS 评分趋向于 3 级。此外,大多数人的糖尿病病史超过十年。伤口持续一个月以上的患者更有可能需要高级截肢。值得注意的是,那些最初寻求阿育吠陀治疗或家庭疗法治疗糖尿病足溃疡的人一旦入院,更有可能接受大面积清创或高级截肢。结论:本研究表明,年龄、性别、社会经济地位、糖尿病持续时间、伤口持续时间、吸烟习惯和外周血管疾病以及特定的生化和血液学参数(即血红蛋白、ALP、HbA1c 和血清白蛋白水平)等多种因素深刻影响糖尿病足溃疡的进展和发展。可以使用 PEDIS 评分熟练地衡量这些变量,从而显著影响所需的手术干预。值得注意的是,在使用家庭疗法和阿育吠陀疗法对疾病进展的影响方面的研究明显存在差距,需要进一步探索。关键词:糖尿病足溃疡、截肢、PEDIS 评分、糖尿病。简介:糖尿病足溃疡 (DFU) 是一种使人衰弱的糖尿病并发症,影响着全球数百万人。这些复杂的伤口是由血管、神经和代谢变化的协同作用引起的,为截肢铺平了道路,这是一种可怕的结果,会导致生活质量下降和死亡率上升^(1-3^)。了解与糖尿病足溃疡患者截肢相关的因素对于遏制这些不良后果的升级至关重要。本研究仔细研究了各种潜在因素及其潜在机制,以阐明战略干预的途径。糖尿病,日益严重的全球健康问题,经常伴有对足部产生不利影响的并发症,包括周围神经病变和
HBA 1C值提供了有关症状血糖控制的长期信息。与高血糖一起形成的糖基化的氧化应激产物增加导致糖尿病患者的微血管和大血管并发症。DFUS患者中与高血糖和葡萄糖代谢相关的变化导致疾病称为PAD,并且动脉粥样硬化的发展以及内皮损伤,高脂血症,粘度增加,粘度增加和血小板活性。已经提出,换句话说,帕德(PAD)是动脉粥样硬化阻塞性疾病,其中30%–78%的DFU患者存在。[34,35]糖化血红蛋白增加了1%的增长,使PAD风险增加28%,而PAD作为独立危险因素的发生率与糖尿病的持续时间有关。[36]仅血管衰竭并不能导致溃疡,但灌注不足可以防止溃疡愈合,为组织坏死奠定基础,并防止感染清除。
印度是世界上“糖尿病资本”,有超过7500万人患有糖尿病。[1,2]糖尿病患者的足部溃疡发生率从8%到17%不等。[3]糖尿病足溃疡是糖尿病最常见的并发症之一,是由于微血管和神经性并发症[图1]。知识和实践差的人关于糖尿病足病的人的糖尿病足溃疡发生率更高,导致严重的残疾和住院治疗。[4]适当控制血糖可防止微血管并发症的发展。此外,糖尿病足护理的实践,包括每日足部检查和使用适当的鞋类,在早期发现和预防并发症中被认为很重要。[5]
所有作者都为手稿做出了贡献。bárbaraperes lapetinagonçalvesSaraiva:参与数据收集,数据分析,统计分析和文本的写作。Juliana Daud Ribeiro:参与了研究设计,统计分析,对结果的讨论和文本的最终版本。BárbaraDeAraújoCasa:参与了数据收集阶段和文本的修订。renato hideki osugi:参与了数据收集阶段和文本的写作。Gustavo Sawazaki Nakagome:参与数据收集阶段。奥兰多·维托里诺·德·卡斯特罗·内托(Orlando Vitorino de Castro Neto):参与数据收集阶段。Fernando Adami:参与了文本的统计分析和写作。Manuela de Almeida Roediger:参与了文本的统计分析和写作。JoãoAntonioCorrea:参与了研究的一般取向,研究设计的定义和文本的最终修订。JoãoAntonioCorrea:参与了研究的一般取向,研究设计的定义和文本的最终修订。
摘要糖尿病被认为是一个公共卫生问题,因为它是由胰腺导致胰岛素缺乏症或其作用减少引起的代谢变化导致的临床状况。它具有慢性特征,会影响大部分人口。因此,这项工作的目的是在国家和国际文献中识别有关专业护士在预防糖尿病脚的相关性中的相关性,并更具体地描述了护士在初级卫生保健中采用的预防措施以控制糖尿病脚,讨论护士在糖尿病脚下的预防和挑战患者面临的糖尿病脚的表现,并确定护士的表现。糖尿病。这项研究是对描述性文献的综合综述,该研究是使用以下数据库进行的:虚拟健康库(BVS):拉丁美洲和加勒比文学中的健康科学从研究的文献中可以观察到护士在糖尿病足部护理中的重要性,至关重要的是防止严重的并发症可能导致截肢并降低患者的生活质量。但是,该专业人员仍然需要面对患有或容易患有糖尿病的患者的困难。