和呼吸频率以及意识水平波动。骶骨受压区出现大片恶臭的坏死性溃疡,周围软组织感染。她的 INR >10。紧急脑 CT 扫描显示无急性颅内病变。血液检查显示白细胞计数正常(感染标志物),但病理实验室在血片上注意到她的白细胞出现与感染反应相关的中度变化。她的 CRP(C 反应蛋白:感染或炎症的非特异性标志物)升高至 318(正常值 <5)。她的乳酸(组织灌注标志物)升高至 5.4。她还存在电解质紊乱,钾、镁和磷酸盐水平低,肝功能检查紊乱,表明可能有胆道阻塞。
人工甜味剂 (AS) 被广泛用作低热量糖替代品,用于控制糖尿病和肥胖症等疾病,但最近的证据表明,它们对健康的影响可能比以前理解的更为复杂。大量摄入人工甜味剂会增加代谢紊乱、心血管疾病、某些癌症的风险,而且有点矛盾的是,还会导致体重增加、不良妊娠结局以及癫痫发作阈值较低的个人的潜在风险。包括妇女健康倡议在内的研究已将人工甜味饮料与中风、冠心病和死亡风险增加联系起来,与已知的风险因素无关。人们的担忧延伸到肠道健康,其中糖精等人工甜味剂与炎症性肠病、肠道菌群破坏、肠道通透性增加和菌群失调有关,导致代谢紊乱,如糖耐量受损、胰岛素抵抗和全身炎症加剧。这些干扰会减少对胰岛素敏感性至关重要的短链脂肪酸的产生,进一步导致 2 型糖尿病等代谢紊乱的发展。鉴于这些潜在的健康风险,本评论强调需要谨慎使用、明智的消费者选择和严格的监管监督,同时强调需要进一步研究以阐明长期健康影响并制定减轻这些风险的策略。
甲烷燃烧时会排放二氧化碳 (CO 2 ) 和其他有害污染物,造成气候和空气污染。2 更令人不安的是,当甲烷直接释放到大气中时,它是一种非常强大的温室气体。在 100 年内,甲烷吸收的热量是二氧化碳的 30 倍,在 20 年内是二氧化碳的 80 多倍。3 不幸的是,在化石气体的开采、加工、分配和输送过程中,大量甲烷直接泄漏到大气中,导致破坏性的气候紊乱。4 此外,天然气的开采、生产、运输和燃烧不仅会加剧气候紊乱;它还对人类健康、清洁空气、清洁水、野生动物、景观和生态系统以及社区构成无数威胁。5
糖尿病是一种由多种原因引起的代谢紊乱,会损害人体处理葡萄糖以产生能量的能力,并因胰岛素分泌或作用缺陷或两者兼有而导致血糖水平升高 ( 1 )。糖尿病可显著增加过早死亡的风险 ( 2 )。根据世界卫生组织的说法,依从性是指个人服药、遵循饮食和改变生活方式等行为是否符合其医疗保健提供者的建议 ( 3 )。2 型糖尿病 (T2DM) 是一种受遗传、生活方式和饮食影响的慢性代谢紊乱 ( 4 ),占所有糖尿病病例的 90%,对全球造成了重大且不断增长的健康负担 ( 5 )。控制 2 型糖尿病需要定期自我护理和重大生活方式改变,主要是饮食调整 ( 5 )。未能遵守推荐饮食方案的糖尿病患者面临发生危及生命的并发症的风险 ( 6 )。
制定假设、设计实验、收集和分析数据,以了解神经系统和大脑功能、脑部疾病和紊乱、学习和行为。每个学生都会在哈佛实验室与一位研究导师配对。学生每周大约花十个小时进行与实验室研究相关的项目。此外,所有学生每周都会以小组形式开会,探讨生物科学、神经科学和心理学研究人员感兴趣的主题,包括研究伦理和人类受试者保护、临床试验和科学交流。学生既阅读与他们的实验室经验相关的文献,也阅读关于研究方法和实验设计的更一般的材料。主办实验室开展的研究领域非常广泛,可能包括神经科学、认知、脑部疾病和紊乱、精神障碍和动物行为。
截至 2022 年 3 月 29 日,荷兰药物警戒中心 Lareb 共收到 24,090 份报告,其中至少有一份报告与 COVID-19 疫苗有关,报告内容包括月经紊乱。大多数报告是在接种 Comirnaty® 疫苗后报告的(19,076 份),其次是 Spikevax®(2,731 份)和 Janssen COVID-19 疫苗(1,646 份)。总体而言,19.3% 的女性过去曾感染过 COVID-19。对于所有疫苗,除了 Janssen 和未知疫苗外,第二剂疫苗收到的报告比第一剂疫苗多,尽管两剂之间没有太大差异。绝大多数报告由消费者提交(23,958 份),共有 132 份报告由医疗专业人员提交。一些医疗专业人员的案例得到了更仔细的调查,并显示出月经紊乱的多种多样,从轻微到需要干预或检测的更严重。最大的年龄组是 25-34 岁(37.6%),其次是 35 至 44 岁(27.9%)。大多数女性的 BMI 在 18 至 24.9 千克/米 2 之间(60.2%),其次是 BMI 在 25 至 29.9 千克/米 2 之间(24.1%)。疫苗之间没有观察到很大的差异。最后,闭经/月经稀发是报告最多的月经紊乱(33.3%),其次是月经量大(29.4%)和不规则失血(22.7%),疫苗之间没有很大的差异。
人工智能 (AI) 中使用的方法与计算精神病学 (CP) 中使用的方法重叠。因此,AI 伦理的考虑也与 CP 的伦理讨论相关。伦理问题包括公平性、数据所有权和保护等。除此之外,道德相关问题还包括人工智能应用的潜在变革性影响——例如,关于我们如何看待自主权和隐私。同样,CP 的成功应用可能会对我们如何对精神障碍和心理健康进行分类和分类产生变革性影响。由于许多精神障碍伴随着意识体验紊乱,因此希望 CP 的成功应用能够提高我们对涉及意识体验中断的疾病的理解。在这里,我们讨论了 CP 可能对我们对精神障碍的理解产生的变革性影响的前景和陷阱。特别是,我们研究了这样的担忧:即使是成功的 CP 应用也可能无法考虑到意识体验紊乱的所有方面。
本课程旨在使学生全面深入地了解细胞生物学的分子基础及其紊乱与疾病之间的关系,以及治疗干预的潜力。总之,学生在课程结束时将能够:• 描述细胞成分的功能并解释功能障碍如何导致疾病• 描述人类基因组的结构和功能并解释基因组变异在疾病病因学中的重要性• 解释基因转录和翻译的调控并概述这些过程如何受到干扰• 概述将翻译的多肽转化为功能性蛋白质的过程并将紊乱与疾病联系起来• 描述细胞分裂和增殖的过程并解释其调控• 解释肿瘤过程背后的分子和细胞事件• 概述不同类型干细胞的潜在治疗用途• 描述基因治疗的原理,讨论治疗策略并概述其局限性• 讨论针对个体患者的新型靶向疗法的开发概念
卫理公会医院。加入威尔医学部之前,Reisman 博士曾担任华盛顿大学医学中心的主治医师、临床医学教授以及 David and Nancy Auth 心血管创新讲座教授,并担任华盛顿大学心脏研究所介入心脏病科主任和结构性心脏服务主任。在纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的新职位上,Reisman 博士正在实施一项结构性心脏病战略计划,该计划涵盖业务开发和推广、质量和临床标准化、医生招募和临床研究试验以及心血管创新。结构性心脏病涉及心脏结构的缺陷或紊乱。这些缺陷或紊乱可能是先天性的,可能是衰老的结果,也可能是潜在疾病造成的。Reisman 博士已经开发出许多挽救生命的技术,使用侵入性较小的方法治疗结构性心脏病。
急性脑病是一种获得性的整体认知功能障碍,在 ICU 收治的危重患者中很常见。临床上,它表现为一系列的觉醒障碍,严重程度从活动减退、活动过度、谵妄到昏迷不等。这种疾病反映了由潜在病理生理过程引起的急性脑功能障碍 [1] 。急性脑病的病因往往是多因素的,包括药物(如镇静剂输注、止痛药)、非法药物使用、导致细胞因子释放和脑功能障碍的全身性疾病(如脓毒症、肝性脑病)和代谢紊乱(如肾衰竭、电解质紊乱)。癫痫,尤其是非惊厥性癫痫 (NCS),是脑病的常见原因,发生在高达 17.9% 的危重患者中 [2-4] 。急性脑损伤,如中风或颅内出血,也可能直接导致或加重脑病 [5]。