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SARS-COV疫苗后的免疫血小板性紫癜...
免疫血小板紫红色（PTI）是一种自身免疫性条件，在该条件下，致病性抗体与格子无关，从而加速了它们的循环消除。此案是关于一名65岁的妇女，腿部疲劳，肌痛和皮肤紫癜，在疫苗接种后2天，使用Moderna®的SARS-COV-2疫苗开始征兆和症状。一个月前，血小板计数为157x10^9/l。入院，血小板计数为5x10^9/L，在外周血涂片中证实了严重的血小板to虫。收到泼尼松龙1 mg/kg/天。7天后，血小板计数为45x10^9/L，症状分辨率为。自身免疫性，甲状腺激素，colaelation，蛋白电泳和血清学检查的研究正常。被认为是诊所的诊所的可能原因效应和诊所出现。侵害可能考虑了与现代疫苗®的关系，葡萄牙的情况就是这种情况。
IGA血管炎在COVID-19疫苗接种后
随着SARS-COV-2的新变体在全球范围内继续出现，各国正在努力完全接种人口，以防止严重疾病，随后的住院以及对其医疗保健系统和死亡的相关压力。在这种情况下，有越来越多的证据表明与Covid-19疫苗相关的罕见，潜在的副作用。IGA血管炎是一种全身性，IgA介导的血管炎，其特征是可触及的紫癜，亚腹，腹痛和肾脏受累。这是童年时期最常见的血管炎，对成年人群的影响。然而，疫苗接种后，有多个IGA血管炎的报道。在此，我们介绍了一名72岁患者患有可触及的紫癜患者，该患者在接收辉瑞Biontech疫苗后两周就会出现。实验室调查显示，血清肌酐（2.6 mg/dl），大藻（8.6 g/24 h）和宏观血尿升高。组织病理学检查证实了坏死性血管炎，并确定了IGA血管炎的诊断。考虑到临床表现，实验室和组织病理学发现以及疫苗接种与症状发展之间的时间间隔，我们坚信该患者的IGA血管炎是辉瑞型Biontech疫苗的副作用。
血小板性血小板减少紫pura
目的：审查血小板细胞减少紫癜（PTT）。书目综述：血栓性血栓细胞减少性紫癜（PTT）是任何溶血性贫血和血小板细胞减少症患者的潜在诊断，是MAT的一种特定形式（微凝血性微型血管病），包括微型branderabia andrecatire andrecatirederecrigation andrectelet necrecrigation andrectelect andrectelect andrectelect andrectelet nectelet pallectelet necteact andrectelet nectelet nectelet nectelet nectelet pallectelet。症状通常是非特异性的，可能会随着神经系统改变，发烧，肾衰竭，溶血性贫血，血小板减少症而进行研究。最终考虑：一旦诊断出任何病因的PTT，最有效的治疗方法包括等离子体的变化，该血浆由等离子体置换和输注冷冻新鲜血浆（PFC）组成。即使在关键患者中，血浆置换仍然具有巨大的作用。值得注意的是，由于增加了微粒子形成，神经系统和肾功能恶化，通常在PTT中禁忌血小板输血。在复发的情况下，最近的证据表明利妥昔单抗（抗体抗CD20）的可能作用，即：一种希望产生抗体的B淋巴细胞的药物。
疫苗接种和血栓性血小板减少性紫癜
在白喉-破伤风-百日咳-脊髓灰质炎疫苗中报告了免疫源性血小板减少症，但无统计学意义 [2]。许多疫苗接种后都可能出现免疫源性血小板减少症，例如麻疹-腮腺炎-风疹和水痘、脊髓灰质炎、狂犬病和脑膜炎球菌 C，尤其是在儿童时期。这种情况发生在 1-3/100,000 剂疫苗中。分子模拟理论被认为在 ITP 的发展中发挥作用 [3]。在成人病例中，一些疫苗已报告出现血小板减少性血栓性紫癜 (TTP) [4,5,6,7,8,9]。这些病例
呼吸道白细胞介素（Cinqair®、Fasenra® 和 Nucala®）
富含嗜酸性粒细胞的肉芽肿性炎症 单发性或多发性神经病变（运动障碍或神经传导异常） 非固定性肺浸润 鼻窦异常 心肌病（经超声心动图或 MRI 确诊） 肾小球肾炎（血尿、红细胞管型、蛋白尿） 肺泡出血 可触及的紫癜 抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA) 阳性并且 o 复发或难治性疾病病史，定义为以下之一： 复发性疾病，定义为既往病史（过去 2 年内）至少有一次 EGPA 复发（需要额外或增加皮质类固醇或免疫抑制剂的剂量，或住院治疗）；或 难治性疾病，定义为在标准治疗方案诱导治疗后 6 个月内未能达到缓解，并且
揭示MMR疫苗的用途，管理，安全性和功效
1。Lawson DH，Sherman V，Hollowell J.通用研究数据库。科学和道德咨询小组。qjm。1998; 91（6）：445-452。 2。 Miller E，Waight P，Farrington P，Andrews N，Stowe J，Taylor B.特发性血小板细胞减少紫红色和MMR疫苗。 Arch Dis Child。 2001; 84（3）：227-229。 3。 Chang SK，Farrell DL，Dougan K，Kobayashi b。 急性特发性血小板减少性紫癜，在疫苗接种后，针对麻疹，腮腺炎和风疹。 J Am董事会FAM实践1996年； 9（1）：53-55。 4。 Valcha V，Forman E，Miron D，Georges P.重复出发的麻疹，腮腺炎和风疹疫苗后，经常性的建议细胞减少紫癜。 儿科。 1996; 97（5）：738-739。 5。 Ronchi F，Cecchi P，Falcioni F，Marsciani A，Minak G，Muratori G等。 血小板减少性紫癜是对重组乙型肝炎疫苗的不良反应。 Arch Dis Child。 1998; 78（3）：273-274。 6。 Jones K，Fasher B，Hanson R，M Burgess，D Isaacs，P Joshi等。 伤亡者的免疫状况：非 - 的风险因素1998; 91（6）：445-452。2。Miller E，Waight P，Farrington P，Andrews N，Stowe J，Taylor B.特发性血小板细胞减少紫红色和MMR疫苗。Arch Dis Child。2001; 84（3）：227-229。 3。 Chang SK，Farrell DL，Dougan K，Kobayashi b。 急性特发性血小板减少性紫癜，在疫苗接种后，针对麻疹，腮腺炎和风疹。 J Am董事会FAM实践1996年； 9（1）：53-55。 4。 Valcha V，Forman E，Miron D，Georges P.重复出发的麻疹，腮腺炎和风疹疫苗后，经常性的建议细胞减少紫癜。 儿科。 1996; 97（5）：738-739。 5。 Ronchi F，Cecchi P，Falcioni F，Marsciani A，Minak G，Muratori G等。 血小板减少性紫癜是对重组乙型肝炎疫苗的不良反应。 Arch Dis Child。 1998; 78（3）：273-274。 6。 Jones K，Fasher B，Hanson R，M Burgess，D Isaacs，P Joshi等。 伤亡者的免疫状况：非 - 的风险因素2001; 84（3）：227-229。3。Chang SK，Farrell DL，Dougan K，Kobayashi b。 急性特发性血小板减少性紫癜，在疫苗接种后，针对麻疹，腮腺炎和风疹。 J Am董事会FAM实践1996年； 9（1）：53-55。 4。 Valcha V，Forman E，Miron D，Georges P.重复出发的麻疹，腮腺炎和风疹疫苗后，经常性的建议细胞减少紫癜。 儿科。 1996; 97（5）：738-739。 5。 Ronchi F，Cecchi P，Falcioni F，Marsciani A，Minak G，Muratori G等。 血小板减少性紫癜是对重组乙型肝炎疫苗的不良反应。 Arch Dis Child。 1998; 78（3）：273-274。 6。 Jones K，Fasher B，Hanson R，M Burgess，D Isaacs，P Joshi等。 伤亡者的免疫状况：非 - 的风险因素Chang SK，Farrell DL，Dougan K，Kobayashi b。急性特发性血小板减少性紫癜，在疫苗接种后，针对麻疹，腮腺炎和风疹。J Am董事会FAM实践1996年； 9（1）：53-55。4。Valcha V，Forman E，Miron D，Georges P.重复出发的麻疹，腮腺炎和风疹疫苗后，经常性的建议细胞减少紫癜。儿科。1996; 97（5）：738-739。 5。 Ronchi F，Cecchi P，Falcioni F，Marsciani A，Minak G，Muratori G等。 血小板减少性紫癜是对重组乙型肝炎疫苗的不良反应。 Arch Dis Child。 1998; 78（3）：273-274。 6。 Jones K，Fasher B，Hanson R，M Burgess，D Isaacs，P Joshi等。 伤亡者的免疫状况：非 - 的风险因素1996; 97（5）：738-739。5。Ronchi F，Cecchi P，Falcioni F，Marsciani A，Minak G，Muratori G等。血小板减少性紫癜是对重组乙型肝炎疫苗的不良反应。Arch Dis Child。1998; 78（3）：273-274。 6。 Jones K，Fasher B，Hanson R，M Burgess，D Isaacs，P Joshi等。 伤亡者的免疫状况：非 - 的风险因素1998; 78（3）：273-274。6。Jones K，Fasher B，Hanson R，M Burgess，D Isaacs，P Joshi等。伤亡者的免疫状况：非 -
风险评估和感染预防和控制措施的医疗保健环境中的指南
脆弱的群体包括未接种疫苗的人，孕妇，免疫功能低下的患者和长期患病。这些群体更容易发生严重的并发症，包括肺炎或支气管炎，抽搐，腹泻，脑膜炎或脑炎，免疫血小板细胞减少紫癜（ITP）和晚期发作的亚尖端硬化性硬化症（SSPE）。处于危险的环境中，包括传染病患者可能出席护理的设置，包括GP手术和急诊护理。它们还包括可能暴露的脆弱患者群体的设置，例如新生儿和小儿单位，产前诊所和产科单位，血液学和肿瘤学单位。此列表并不详尽。如果脆弱的个体暴露于可疑或确认的麻疹病例，则应进行风险评估，以紧急考虑预防暴露后的必要性。请参阅《国家麻疹指南》中的指南
覆盖政策/指南
i. 活检显示嗜酸性血管炎、血管周围嗜酸性粒细胞浸润或富含嗜酸性粒细胞的肉芽肿性炎症的组织病理学证据 ii. 单发性或多发性神经病（运动障碍或神经传导异常） iii. 非固定性肺浸润 iv. 鼻窦异常 v. 心肌病（经超声心动图或核磁共振成像确诊） vi. 肾小球肾炎（血尿、红细胞管型、蛋白尿） vii. 肺泡出血（通过支气管肺泡灌洗） viii. 可触及的紫癜 ix.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性（髓过氧化物酶或蛋白酶 3）5. 会员在开始使用所要求的药物治疗前 2 年内至少出现过一次复发（即需要增加口服皮质类固醇剂量、开始/增加免疫抑制疗法的剂量或住院治疗）或患有难治性疾病。